六龄齿

孩子一般在6岁左右会在牙后面长恒磨牙，因其一般在孩子6岁左右才长，所以被成为“六龄齿”。六龄齿发生龋坏的概率很高，家长们应该注意宝宝对于六龄齿的保护。

什么是六龄齿

儿童到了6周岁，在牙列的最后面即在第二乳磨牙后面萌出的牙，就是第一恒磨牙，胚胎3-4个月左右第一恒磨牙牙胚开始形成，出生时开始钙化，2-3岁左右牙冠钙化完成，6-7岁萌出于口腔内，上下左右各一颗，因其在6岁左右萌出，所以习惯称为“六龄齿”。

六龄齿的重要性

1、六龄齿容易发生龋齿，诱发全身疾病。儿童口腔疾病主要是龋病，12岁恒牙患龋率为29%，且60%的龋齿发生在第一恒磨牙(即六龄齿)。一旦六龄牙龋坏，不仅引起疼痛，而且影响食欲、咀嚼和消化功能，对儿童生长发育造成不利影响。龋齿如不及时治疗，还会继发牙髓炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等，严重的还会诱发风湿性关节炎、心脏病、肾炎、心内膜炎等全身性疾病。

2、六龄齿不可替换。六龄牙是在6岁左右萌出的4颗大牙，医学上叫第一恒磨牙(伴随一生的牙齿)。它是最先萌出的磨牙，不少家长把它误认为是乳牙，以为可以替换，对其龋坏不重视，不积极进行治疗，以致严重龋坏而早失。

3、保持面部正常发育。六龄齿是恒牙列中最强壮的，它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼功能都比其它恒牙大。因其牙根分叉角度大而特别结实。六龄齿位于整个牙弓的中部，成为牙弓的主要支柱，对于保持上下颌牙齿正常的排列，维持正确的咬合关系以及保证颌面部的正常发育都具有重要的意义。

4、六龄齿咀嚼能力最强。六龄牙萌出后，这四颗最大的牙齿将伴随我们一生，且其功能极其重要，属于“劳苦功高”的牙齿。首先，它是咬合面面积最大的一颗牙齿，就像一个石磨，对研磨食物起到很大的作用;其次，其受到的咀嚼压力也最大。同时，它的牙尖多，牙尖与牙尖之间的窝沟多，且又深又窄，容易藏垢纳污，发生龋病(烂牙)，甚至造成过早脱落。

六龄齿的位置

六龄齿不同于一般的牙齿，它是恒牙列中最强壮的，它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼功能都比其它恒牙大。那么六龄齿的位置在哪里呢?

六龄齿在恒牙中牙冠最大，牢固地埋植于牙槽骨中，在人的一生中承受的咀嚼力最大，在咬碎、研磨固体食物的过程中起着主要作用。"六龄齿"分布在颌骨上下左右的四个中心地带，好象四个支柱，是比较恒定不容易错位的牙齿。它对保持上、下牙弓间的正常咬合关系和维持面部下1/3的高度起着重要的作用。六龄齿是在第二乳磨牙后方萌出的，它萌出时不参与乳牙替换，甚至其他位置的乳牙还没有开始脱落。

一般来说家长对恒牙萌出特点了解不多，大部分的时候是注意到儿童的替牙，而忽视乳磨牙后方长出的新牙。许多患儿刚刚萌出的六龄齿就已经龋坏很深，感染到牙髓组织了，而家长还不知道自己的孩子已长出恒牙，将六龄齿误认为是早晚要替换掉的乳牙，而未采取积极的态度去检查治疗，导致六龄齿被龋坏。

六龄齿什么时候长

一般来说，六龄齿是儿童在六岁左右长出的第一颗恒牙，长牙时一般情况下不发烧，牙肉也不会发炎。六龄齿经历了混合分列阶段和恒牙列阶段的全部时间，在人的一生中使用的时间最长。根据六龄齿在全牙列所处的位置，它担负着重要的咀嚼功能。

六龄齿是陪伴我们一生的牙齿，但是因它是在6岁时长出的，此时儿童尚不能有效地刷牙和不懂得维护口腔清洁卫生的重要性，而且此牙是在最后一个乳磨牙的后面长出的，而不同其它一些恒牙那样在乳牙这下方萌出，致使许多家长常误作是乳牙，以为还会替换而不加注意，加上六龄齿萌出最早、牙合面的窝沟裂隙较多，矿化程度较差，食物容易滞留。如果儿童不注意刷牙，又喜食甜食、零食，那么这颗牙是最容易发生龋病的。因此，对六龄齿应倍加爱护。

如何保护六龄齿

临床中发现，成人的牙病大多数是在小儿时期龋病后新增加的种类，所以在患龋敏感期，如5-9岁期间，防止六龄齿的龋病对预防今后的牙病非常必要。

1、注意用牙卫生

从2岁开始，就要教宝宝饭后漱口、早晚刷牙。

从3岁开始，逐步教会宝贝“上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齿咬面别忘了”的刷牙方法。

2、定期检查

在宝贝牙齿萌出后的两三年，应尽量做到每半年做一次检查，发现龋洞，立即填补，不要让龋洞扩展。

3、及时修补龋齿

如果宝宝已经出现了严重的龋齿，牙髓已坏死，也不要轻易拔除，请医生做根管治疗后保留。牙体损坏严重的可使用金属套冠修复。

如实在不能保留，拔除后应及早镶假牙，填补缺失。

4.为六龄齿穿上“防护衣”

由于六龄齿萌出最早、牙合面的窝沟裂隙较多，矿化程度较差，食物容易滞留。如果宝宝不注意刷牙，又喜食甜食、零食，那么这颗牙是最容易发生龋病的。因此，对六龄齿应倍加爱护。若六龄齿尚未龋坏，采取窝沟封闭术，给它们穿上“保护衣”可预防其龋坏。

六龄齿窝沟封闭什么时候做

六龄齿窝沟封闭宜在6-9岁做，窝沟封闭是在六龄牙表面的窝沟点隙上涂一层树脂材料，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防龋病的目的。

刚刚萌出的“六龄齿”并不十分结实，而且未经磨耗的咬合面凹凸不平，窝沟很深，易堆积食物残渣和菌斑，且不易清洁，所以，它们受到细菌产酸的侵蚀，很容易出现龋坏。我们可以用窝沟封闭的方法，在龋齿发生之前，填平咬合面深的窝沟，使食物残渣和菌斑不易堆积，达到预防龋齿的效果。

窝沟封闭的方法就是，通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。材料固化后与沟壁紧密黏合，并具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，材料固化后无毒，对人体无害。窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在，可以磨损但不能脱落，因此需要定期检查，如果材料脱落需重新封闭。

另外，由于六龄齿萌出的早，又是悄悄地长在最后一颗乳磨牙的后方，常常被误认为是乳牙，龋齿早期没有及时得到治疗，等到出现疼痛时，已破坏得相当严重，甚至在十几岁时就不得不被拔除，遗憾终生。