神经性头痛的基本治疗

　　[治则] 祛邪通窍，活络止痛。

　　[处方] 百会、风池、太阳、列缺、合谷、太冲。

　　[加减] 外感头痛加风门，风寒加灸大椎，风热加曲池，风湿加阴陵泉;肝阳上亢加中封、行间、涌泉;痰浊上扰加中脘、丰隆、足三里、太白;气血不足加气海、血海、足三里;肾虚加肾俞、太溪;瘀血头痛加膈俞、血海等。前额痛加上星、印堂、攒竹;侧头痛加头维、率谷、外关、足临泣;后头痛加天柱、后溪、申脉;巅顶痛加四神聪、通天、行间。

　　[操作] 头痛间歇期，对于虚证用补法，虚实兼见者补泻兼施，一般头痛发作阶段，针刺用泻法，并可配用电针。针刺风池时，针尖呈水平位刺入一寸，施捻转提插手法至病人前额有麻刺感。太阳穴可用针刺法，也可用刺络出血法。

　　神经性头痛的其他疗法

　　1.耳针

　　[取穴] 皮质下、脑干、额、枕、肾、肝胆。

　　[操作] 每次选用2～4穴，结合寻找敏感反应点。头痛发作时用强刺激，间歇行针，保持较强针感，间歇期用中等刺激，也可耳穴压丸。

　　2.三棱针

　　[取穴] 太阳、阳白、曲泽、委中、腰 1～骶4夹脊。

　　[操作] 每次选1～3穴，常规消毒后，用三棱针在郁血络脉处，迅速刺入，使自然出血。待血止后，加拔火罐，留罐10～20分钟。

　　3.穴位注射

　　[取穴] 风池、天柱、太阳、丝竹空、阳白、攒竹。

　　[操作] 选用当归、天麻等中药注射剂或维生素B1、维生素B12、泼尼松龙、利多卡因、普鲁卡因、10%葡萄糖注射液或生理盐水。每次选用1～2对穴，进针0.3～0.5厘米，抽无回血，每穴可注药液0.5毫升，使局部有酸胀感。

　　4.皮内针

　　[取穴] 攒竹、太阳、阳白、阿是穴。