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小儿咳嗽打喷嚏不一定是感冒 可能是过敏性鼻炎或哮喘

2012年12月26日 09:40编辑:希和来源:网易新闻
导读:入冬以来,不少宝宝表现出流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状,有的孩子好得快,有些孩子却老不好。这时家长可以当心了,小儿咳嗽、打喷嚏不一定是感冒,可能是哮喘或过敏性鼻炎。
标签: 咳嗽

  入冬以来,不少宝宝表现出流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状,有的孩子好得快,有些孩子却老不好。这时家长可以当心了,小儿咳嗽、打喷嚏不一定是感冒,可能是哮喘过敏鼻炎

  很多人常常把孩子的过敏性鼻炎症状或哮喘当感冒,一方面耽误治疗,另一方面又滥用其他不必要的药物(如抗生素)。医生建议,一旦有反复发作的流鼻涕、打喷嚏、鼻塞,或咳嗽等症状,应当到正规医疗专业机构就诊,以免贻误治疗时机。

  案例1、一降温3岁宝宝就咳嗽发作

  3岁的小贝经常咳嗽,每次一降温他必咳无疑,也不发烧,一去医院打吊针三五天后就好了,他一直被诊断为支气管炎。这不前一天一股冷空气杀到广州,小贝又咳嗽了。这次妈妈带他去了广东省人民医院,儿科副主任医师李增清接诊的他。一见到医生,小贝的妈妈就说“医生,你给他吊点水吧,每次一吊就好。”

  李增清主任怀疑小贝可能是哮喘,故建议他先不要急着打吊针,接受两天的雾化治疗观察一下。第一天雾化治疗他的咳嗽就明显好转,第二天的治疗后,小贝的咳嗽就完全止住了。实验性的治疗应证了李增清的猜测。

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小儿咳嗽打喷嚏不一定是感冒 可能是过敏性鼻炎或哮喘

小儿咳嗽打喷嚏不一定是感冒 可能是过敏性鼻炎或哮喘

  医生提示:有些哮喘会“只咳不喘”

  李增清解释,儿童哮喘分为两大类:一类是典型的哮喘,叫做“支气管哮喘”,在宝宝哮喘发作时,呼吸中可以听到“丝丝”的喘鸣音,会立即引起家长的警觉,而带孩子来就医。另一类叫做“咳嗽变异性哮喘”,发作时呼吸中听不到明显的喘鸣音,而会表现为反复的咳嗽,一般不会发烧,而且咳嗽也有一定规律可循,比如一接触过敏源(如冷空气)就会发作,一用哮喘治疗的特效药咳嗽会立即缓解。这类咳嗽变异性哮喘约占哮喘的三分之一,这就是说儿童哮喘中有三分之一是只咳不喘的。

  这类哮喘在基层医院易被误诊为支气管炎。李增清提示,当孩子出现反复咳嗽时,如果家族有哮喘病史,或孩子属于过敏性体质,尤其是有过敏性鼻炎,都应当考虑是否为哮喘。广州普通儿童中哮喘的发病率约2%-3%,而在过敏性鼻炎的孩子中,哮喘的发病率则高达20%,哮喘的孩子中,有80%同时患有过敏性鼻炎。

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