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四维彩超

四维彩超

四维彩超

什么是四维彩超

四维彩超是超声检查的一种,是在三维彩超图像的基础上加上时间维度参数,帮助孕妇观察胎儿实时动态的活动图像,是目前世界上最为先进的超声检测设备。

它可以将胎儿头面部立体成像,清晰地显示眼、鼻、口、下颔等状态,协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断,包括表面畸形、内脏畸形和头面部畸形,能确定胎儿在子宫中的精确位置。

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四维彩超最佳时间

四维彩超最佳时间是因人而异的,一般是孕24~28周之间。

孕24周左右正是大脑突飞猛进的发育时期,这个时期的胎儿结构已经形成,胎儿的大小以及羊水适中,在宫内的活动空间较大,胎儿骨骼回声影响比较小,图像也比较清晰。做四维彩超的最佳时间是因个人而异的,做四维彩超的需求不同得到的结果也会不同。一般而言孕期可分为三个阶段:孕前期(1月-3月),孕中期(3月-6月),孕晚期(6月-9月),这三个时期照出来的四维彩超效果也不同。因孕妇的个体差异,个人的具体时间还请和医生联系,按医嘱时间定。所以说,四维彩超最佳时间是因人而异的,一般是孕24~28周之间。

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检查面部发育

四维彩超能够清晰显示胎儿的面部发育状况,实时显示胎儿是否面部畸形,观察胎儿的眼睛是否等大,唇线是否连续,颈部是否有包块,是否有唇腭裂等情况。

观察脊椎发育

通过四维彩超可以清晰观察到胎儿的脊椎是否平直、有无中断、排列是否有序、形态是否畸形。这需要仔细观察,脊椎的发育状况才比较容易发现。

一般胎儿侧脑室宽度超过15mm,都需要通过四维彩超来确认胎儿是否有脊柱裂,从而判断胎儿是否为脑积水。

神经系统发育

主要观察胎儿的头部发育情况,比如无脑、脑积水、小头畸形、脑脊膜膨出等情况等情况,便于医生及时采取补救措施。

泌尿系统发育

可以了解到泌尿系统是否发育健全,生殖器官发育是否健康,膀胱、尿道是否发育正常。

胎儿泌尿系统发育异常的疾病有:肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻等。

消化系统发育

四维彩超主要能够比较准确地捕捉胎儿内脏发育状况,比如肠道、胃、腹部、心脏等等器官,能够较准确地了解到胎儿是否有先天性心脏病或其它先天性疾病。

其他畸形

四维彩超还可以检查出胎儿其他的畸形情况,比如短肢畸形,联体畸形,唇裂、四心腔、羊水过多、过少等问题。

胎儿在母体内的活动

四维彩超表面成像用于产科检查,不仅可观察到胎儿成长的过程,而且能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,如:呼吸情况,运动情况,包括整个身体大的运动,肢体的运动,甚至是胎儿细小的吞咽动作等。医生还可以通过四维彩超来观察胎儿的张力是否良好。

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四维彩超怎么分辨男女

四维彩超可以通过直接看胎儿生殖器官分辨出胎儿性别。

四维彩超跟其他超声检查相比,可以实时观察人体内部器官的动态运动,当然也能准确地看出胎儿生殖器官是什么样,从而判定胎儿的性别。在怀孕12周之后开始胎儿生殖器官的发育就开始有差异性了,一般女宝宝的小芽会分开往里面发育,而男宝宝的则开始变成像外突出发育为小JJ,这些在15周之后通过四维彩超都能清晰的看出来。

注意:虽然四维彩超能够看清胎儿的性别,但我国是禁止非医学的鉴定胎儿性别,所以在检查过程中,为了避免透露胎儿的性别,医生会主动的回避胎儿的性别特征以及下半身,同时,在后期制作光盘时,也会将可能泄露胎儿性别的部分进行处理。

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检查前准备篇

1、提前预约

做四维彩超前,孕妇应提前去医院预约,一是因为做检查的人比较多,二是四维彩超最佳时间为怀孕24-28周,孕周过小或过大对胎儿畸形检测的结果都没那么准确。

2、不需空腹、憋尿

四维彩超前,孕妇不需要空腹,也不用憋尿,只要按时检查即可。

3、穿着注意

孕妇当天最好穿上衣和裤子分开的服装,不要穿连衣裙或者连体裤,以方便检查。

检查过程篇

1、孕妇进入彩超室后,应平卧于检查床上,露出肚子,让医生检查。

2、若检查时,因为胎位等原因,导致胎儿脸或其它部位看不清楚的时候,准妈妈应在医生的建议下活动一会再继续进行。

3、在做检查的时候医生要很仔细的检查,正常情况下需要30分钟,但根据每位准妈妈的情况不同,需要的时间也会有长有短。所以,在检查过程中孕妇不要紧张,避免影响胎儿正常活动,干扰检查结果。

等待结果篇

1、四维彩超结果一般是当天做当天拿。所以,孕妇做完检查后,应在医护人员安排下,在候诊区等待检查结果。

2、拿到检查结果单后,孕妇要注意以下事项:

(1)某些部位如果显示欠佳,可在其后2-4周内再复查一次。

(2)因胎位、羊水、母体等因素的影响,在四维彩超检查中不能很好地显示清楚,因此报告会说明哪些结构显示欠清,如果准妈妈发现这种情况,可以咨询医生是否需要再做一次。

(3)由于超声技术的局限性,不能检查出所有的胎儿畸形,比如胎儿耳朵、性别、生殖器及颚弓、指骨、趾骨的数目,和胎儿50%-60%的先天心脏病等都不在超声检查范围内。

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四维彩超多少钱

因各地的消费水平不同,价格一般在300-500不等。

做四维彩超多少钱?四维彩超的收费标准各个地方是不同的,价格在300-500元不等。另外,四维彩超的设备不同,价格也会有很大差异。建议在正规的专科医院做自维彩超检查,四维彩超价格严格按照当地卫生局收费标准。

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胎头(FH)

1、头部轮廓:正常胎儿的头部轮廓比较清晰,如有缺损或变形则为异常。

2、双顶径(BPD):是估计胎龄及胎儿成熟度的指标,一般来说妊娠28周(7个月)时双顶径约为7.0cm,孕32周(8个月)时约为8.0cm,每月平均增长约0.2cm为正常,到足月时应达到9.3cm或者以上。通过双顶径还可以测算胎儿的体重,正常胎儿的体重应当在3千克左右。

3、头围(HC):测量的是胎儿环头一周的长度,可以评估胎儿头部的大小,从而预测胎儿的发育状况,并帮助选择最佳分娩方式。怀孕24-28周胎儿的头围参考值在220-258mm左右。

4、头部发育:胎儿脑中线无移位、无脑积水和头部畸形的状况,则算发育正常。

5、小脑橫径:是胎儿小脑水平的长度,可用来测定正确的孕周。怀孕16-40周的正常胎儿小脑横径参考值如下:

20周:2.16±0.16cm;25周:2.85±0.17cm;30周:3.86±0.34cm;35周:4.29±0.26cm;40周:4.87±0.42cm。

5、侧脑室宽度:胎儿侧脑室宽度正常值在10mm以下,若超过10mm,才能被称为侧脑室增宽,若超过15mm则怀疑是脑积水,需要进一步超声检查看胎儿是否伴有脊柱裂。若无则不用担心,胎儿后期会自行吸收。

胎心(H)

胎心正常的跳动范围为每分钟120下到160下。

如果胎儿的胎心跳动比较慢,那么则需要考虑胎儿是否异常,也有可能胎儿正处在睡眠时间,这需要进一步检查确定。

导致胎心弱的原因:一是胎儿正在睡眠中,二是异常情况。

胎儿身型发育状况

1、股骨(FL)长度:就是指胎儿大腿骨的长度,一般其与双顶径值有一个差距范围,范围应当在2-3厘米之间。

怀孕24-28周胎儿股骨长标准(cm):24周:4.36±0.51;26周:4.87±0.41;28周:5.35±0.55。

2、肱骨长(HL):是胎儿上臂骨的长度,肱骨长度=-5.4282+0.7542×双顶径。

3、腹围(AC):也称腹部周长,测量的是胎儿腹部一周的长度。用于和腹部前后径(APTD)和腹部横径(TTD)一起来推测胎儿的发育。

怀孕24-28周胎儿腹围标准(cm):24周:18.74士2.23;25周:19.64士2.20;26周:21.62士2.30;27周:21.81士2.12;28周:22.86士2.41。

脐带(Cord)

正常胎儿的脐带都是漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,有可能胎儿是脐带绕颈,也有可能只是挡住了颈部,需要进一步观察。

另外,此外还需注意,正常妊娠情况下,随着孕周增加,胎儿需要的增加,S/D(收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值)、RI(脐动脉阻力指数)值下降。

胎盘(PL)

胎盘的厚度有一个正常的范围,即:25-50毫米。

胎盘的成熟度分成I 、II、 III级。I级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在孕30-32周可见到此种变化;随着怀孕时间的增加,胎盘的成熟度也由I级向II级过渡,II级表示胎盘接近成熟;III级表示胎盘已经成熟,一般怀孕37周以后,胎盘的成熟度肯定已经是III级了。胎盘越成熟,即表示胎儿的肺越成熟,只有肺成熟后,胎儿出生后才能存活。

胎盘的成熟度主要有3个考量标准,分别是基底膜的发育情况、胎盘光点、以及绒毛膜的发育情况。

羊水(AMN)

1、羊水深度:3-7cm之间为正常,超过7cm提示羊水过多,少于3cm则提示羊水过少。羊水过多或羊水过少都是异常的。

2、羊水指数:以孕妇的脐部为中心,分上、下、左、右4个区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数。孕晚期羊水指数的正常值是8-18(24)cm。

后颅窝池

正常情况下,颅后窝的最大深度不超过10mm,>5mm则为颅后窝积液。胎儿颅后窝宽度在32周之前随孕周增加而增宽,33周之后随孕周的增加而缩窄。首次发现有颅后窝积液是在22周,最迟为41周,平均31±4周。颅后窝积液以孕29-32周最多见,积液量最多也是在29-32周。

当颅后窝积液≥8mm,应该每2-3周复查一次;若后颅窝池增宽>10mm,则应该高度警惕,应去产前诊断门诊和遗传优生门诊详细咨询,同时还要检查有无其他合并畸形。必要时进行胎儿染色体检查,因为颅后窝检查是染色体异常的标志物检查;如果后颅池宽度>14mm或超声检查有畸形者,必须做胎儿的染色体检查。

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四维彩超和B超的区别

原理不同

B超:是一种黑白超声诊断技术,采用灰度调制显示声束扫描人体切面的声像图。

四维彩超:四维彩超是超声检查的一种,它在3D影像基础上,添加上了时间维度,从而能够对胎儿的头面部立体成像,实时观察胎儿动态的活动图像。

观察的范围不同

B超:只能观测到胎儿的组织结构,测量头有多大、身有多长。

四维彩超:是一种立体成像图,能直观地显示血流的分布状态,显示血流的分布状态,这对于血管病变的识别有很大帮助,还可以对血流的性质,比如速度、方向等,可对胎儿体表进行检查,同时对孕妇潜藏的各类疾病进行精确检测观察范围更广,能够多方位、多角度观察宫内胎儿生长发育情况,为诊断胎儿先天性体表畸形等疾病提供准确的科学依据。

分辨率不同

B超:就像是黑白照片,分辨率比较低。

四维彩超:彩超可以说是彩色照片,而四维B超就是摄像机拍的VCR,分辨率很高。

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