参保条件 1、市区户籍，未满18周岁的少年儿童； 2、市区户籍，已满18周岁但仍在市区中小学校就读的学生； 3、非市区户籍，在杭州市市区就读，且其父母一方已参加市区职工医保的中小学生，以及在市区居住、其父母一方已参加市区职工医保并累计缴费满3年的学龄前儿童。 参保地点 父母可以到就近的街道（镇）人力社保服务机构或市、区医疗保险经办机构，办理参保资格审核手续。 参保时间 新生儿符合参保条件并在出生之日起3个月内办理参保缴费手续的，可以自出生之日起享受缴费所属结算年度剩余月份的医保待遇。也就是说，只要及时办理参保，新生儿的医保待遇可以追溯到出生之日开始计算。 参保缴费标准 少年儿童医保费：每人每年650元，其中个人缴纳250元

普通门诊报销比例 在一个自然年度内，老年居民及其他居民门诊200元以内的费用由个人承担，200－900元之间的费用，在社区医院就诊基金支付60％，在其他医院就诊基金支付50%（80周岁以上居民就诊时基金支付比例再提高五个百分点），1000元以上的费用个人承担。学生儿童门诊0－300元(2016年起调整为0-400元)的医疗费用，在社区医院就诊的基金支付60％；在其他医院就诊的基金支付50%，400元以上的费用个人承担。 注意：参保居民在外地就诊发生的门诊费用由个人承担，基金不予补助。 门诊大病报销比例 病种：学生儿童还包括再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病共七种门诊大病。 申请：患有门诊大病的参保居民，需携带本市三级定点医院或专科医院出具的诊断证明和医院医保办盖章、主任医师签字同意的《门诊大病

门诊统筹待遇和门诊高费用补偿待遇 1、门诊统筹待遇： 起付标准200元(200元以下部分由个人负担)，一个待遇年度内发生的门(急)诊医疗费用，在社区医疗机构就诊的，基金支付50%，非社区医疗机构就诊的，基金支付30%，年度基金支付限额300元。80周岁以上老年居民基金支付比例在以上支付比例基础上增加5个百分点，年度基金支付限额增加10%。 2、门诊高费用补偿待遇： 一个待遇年度内，享受完门诊统筹待遇后，继续发生的门诊医疗费用，个人自付2000元以上部分，在社区医疗机构就诊的，基金支付50%，在非社区医疗机构就诊的，基金支付30%，年度基金支付限额2600元。 门诊大病待遇 1、门诊大病病种： 包括恶性肿瘤、重症尿毒症的血液透析(含腹膜透析)治疗、器官移植手术后抗排异治疗、血

准备资料 1、户口簿原件、复印件； 2、《出生证》原件、复印件； 3、《南京市城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份。在登记点领取或到南京市社会保险基金管理中心网页下载。 如需办理委托银行划账缴费，须提供市地税部门指定的任一居民医保代征银行的活期个人结算账户、账户持有人身份证原件及复印件一份。 申请登记 参保人（监护人、代理人）可就近到本市各街道（镇）劳动保障服务中心申请登记。 领取表格 办理登记后，领取《南京市城镇居民基本医疗保险个人缴费核定单》及《个人基本信息确认表》。 登记缴费 登记次月4-23日以选定方式缴纳居民医保费，之后再等通知领取医保卡即可。 申报补缴

参保条件 户口要求：新生儿必须先办理了户口后，才可以申请办理新生儿医保。 户籍条件：南京市城镇户籍。 温馨提示：父母一方为本市户籍，且母亲已参加南京市社会医疗保险，母亲怀孕28周或建大卡后，可为准新生儿办理参保缴费手续，选择当年度或者次年度参保并缴纳参保年度的医疗保险费，从出生之日起享受缴费年度的医保待遇。 参保时间 新生儿在出生12个月内均可办理参保缴费，同时建立新生儿待遇追溯机制，新生儿出生90天以内（含90天）参保缴费的，自出生之日起享受缴费年度医保待遇；出生90天后参保缴费的，自缴费到账次月起享受缴费年度的医保待遇。 参保地点 1、符合参保条件的人员可携带身份证、户口簿至街道（镇）和社区（村）办理参保登记。 2、也可以直接在我的南京APP上

新生儿缴费标准 学生儿童筹资标准：1340元/人·年； 其中，财政补助标准1140元/人·年，个人缴费标准200元/人·年。 其他居民缴费标准 其他居民筹资标准：1650元/人·年； 其中，财政补助标准1170元/人·年，个人缴费标准480元/人·年。 对2018年度个人缴费标准为310元/人·年的其他居民，个人缴纳395元/人·年，其余部分由市区财政给予补贴。 与2018年相比，居民个人筹资标准由310元/人·年调整为480元/人·年，增加的170元/人·年中，个人增加85元/人·年，市区财政共补助85元/人·年。 缴费时间 新生儿在出生12个月内均可办理参保缴费，同时建立新生儿待遇追溯机制，新生儿出生90天以内（含90天）参保缴费的

出生三个月内 出生后三个月内参保的，从出生当天起享受医保待遇。 出生三个月后 出生后三个月后参保的，从受理之日起享受医保待遇。享受医保待遇日期截止到缴费当年度12月31日止。 办理地点 宝宝户口在福州市四个城区(鼓楼区、台江区、晋安区、仓山区)城镇并且年龄在一周岁以内的新生儿，可在福州市医疗保险中心办理。马尾区和八县的市民可到各自的医疗保险中心办理。 办理材料 1、户口簿原件及复印件。 2、任意银行卡（用于缴费）。 办理缴费 1、缴费标准： （1）宝宝参保的费用标准是每年260元，不过贴心的政府替咱补助了220元，所以您每年只要缴纳40元。 （2）之后每年续费

报销流程 1、在医院、诊所就医时直接刷社会保障卡支付即可。 2、在未使用医保卡的情况下，在报销规定范围时间内备齐资料前往福州市医疗保险管理中心报销即可。 报销材料 1、本人社会保障卡或身份证(新生儿提供户口簿)原件及复印件。 2、定点医疗机构就诊的门诊病历及复印件、医疗费用总清单、有效收费单据、住院长短期医嘱单和出院小结。 (以上材料需加盖医院公章)。 3、住院的参保人员需要提供《福州市基本医疗保险参保人员住院医疗身份核对表》。 4、本人农业银行结算账号。 报销范围 医疗保险报销在规定上，对于一些基本病情是可以报销的，例如常见的感冒发烧，黄疸肝炎，皮肤病等，这些疾病一般在药物的选择上一般大多数药物都是在医保的范围内，所以可以通过医疗保险来报销。而根据

办理流程 1、预约。 2、提交材料。家长携带好材料以后，直接到福州医保局提交材料。 3、办理成功。 办理条件 一周岁以内的新生儿。 温馨提示： 1、出生后三个月内参保的，从出生当天起享受医保待遇。 2、出生后三个月后参保的，从受理之日起享受医保待遇。享受医保待遇日期截止到缴费当年度12月31日止。 办理费用 当场办结，不收费。 办理材料 1、户口簿原件及复印件。 2、任意银行卡（用于缴费）。 办理地点 福州市市民服务中心 地址：台江区高桥路69号 电话：0591-87821104 时间：

社会保障卡 本人社会保障卡或身份证(新生儿提供户口簿)原件及复印件。 出院小结 定点医疗机构就诊的门诊病历及复印件、医疗费用总清单、有效收费单据、住院长短期医嘱单和出院小结。 (以上材料需加盖医院公章)。 住院核对表 住院的参保人员需要提供《福州市基本医疗保险参保人员住院医疗身份核对表》。 农行卡 一张农行卡，用来转账用。因为宝宝办理的医保卡没有存取功能，报销的费用会转账到这张农行卡上。农业银行结算账号最好也准备好。 特殊情况报销 福州医保报销您可以在医院、诊所就医时直接刷社会保障卡支付；或者在报销规定范围时间内备齐资料前往福州市医疗保险管理中心进行报销。 相

参保条件 一周岁以内的新生儿。 参保地点 福州市市民服务中心 地址：台江区高桥路69号 电话：0591-87821104 时间： 实行一周七天工作制，除法定节假日外， 冬令时：上午9：00—12：00，下午13：00—17：00； 夏令时：上午9：00—12：00，下午14：00—17：30。 参保流程 1、预约。 2、提交材料： 家长携带好材料以后，直接到福州医保局提交材料。 3、办理成功。 参保缴费标准 宝宝参保的费用标准是每年260元，不过贴心的政府替咱补助了220元，所以您每年只要缴纳40元。

办理条件 昆明市户籍的新生儿，出生后一年内参保的，其出生后患病所发生的医疗费由城乡居民基本医疗保险统筹基金按规定支付；其父亲或母亲参加城乡居民医疗保险的，出生当年也可随父亲或母亲享受城乡居民医疗保险待遇。 办理地点 居住在城镇的本市户籍、非本市户籍城乡居民或本市户籍农村居民可以到劳动保障服务所(站)或由村委会、村民小组统一办理参保手续。 办理时间 若新生儿出生落户在昆明，按规定在出生后一年内(含一年)参保并缴费的，医保待遇可追溯到出生之日。新生儿应在出生当年参加居民医保并缴费。昆明户籍新生儿，出生一年内参保的，待遇追溯期内全额垫付的住院医疗费，按“住院医疗待遇”或“外地住院医疗待遇”标准零星报销。 办理所需材料 本市户籍城乡居民提供身份证或身份证

急诊抢救报销流程 急诊抢救——昆明地区内住院(享受住院医疗待遇)——住院5天内备案——出院后60天内携相关材料到参保所在地的县(区)级经办机构报销。 转外地就医报销流程 转外地就医急诊抢救——昆明地区外住院(享受外地住院医疗待遇)——住院5天内备案——出院后60天内携相关材料到参保所在地的县(区)级经办机构报销。 报销地点 1、五华区医疗保险中心 电话：0871-62277557 地址：云南省昆明市正义路五华坊42号 2、盘龙区医疗保险中心 电话：0871-3195219 地址：云南省昆明市北京路481号 报销比例 1、住院医疗费待遇方面： （1）一级及其以下医疗机构起付标准

昆明户籍新生儿 1、住院发票(原件)。 2、住院首页病历。 3、出院小结、出院证。 4、住院费用明细清单。 5、病情诊断证明。 6、户口簿。 7、出生证。 8、云南省社会保险费缴款收据。或新生儿母亲(父亲)社会保障卡及身份证(原件、复件)。 参保居民 1、住院发票(原件)。 2、住院首页病历。 3、出院小结、出院证。 4、住院费用明细清单。 5、病情诊断证明。 6、社会保障卡(原件、复印件)。 7、身份证(原件、复印件)，或派出所开具的身份证明。 8、转外地住院还应提供：“转昆明地区以外就医审核备案表”。 9、非定点医疗机构急诊抢救住院还应提供

住院报销比例 （1）起付标准： 一级及其以下医疗机构：200元。 二级医疗机构：500元。 三级医疗机构：1200元。 注：每次住院都要按以上标准计算起付线，与住院次数无关。 （2）自付部分： ①乙类药品3%，特殊检查、特殊治疗为10%。 ②使用一次性医用材料在170元以上的、人工器官：国产10%，进口20%。 ③抢救使用超过医保药品目录的先自付30%、使用全血或血液制品的先自付10%。 门诊报销比例 （1）普通门诊： 个人全额支付费用。 （2）门诊特殊检查、特殊治疗： 检查治疗费个人自付30%，基本医疗统筹报销70%。 注：需在在二级以上医院门诊进行特殊检查、特殊治疗

住院医保报销 住院按不同级别的医院实行按比例补偿。起付线为镇级100元，安宁市级300元，昆明市级600元，省级800元。补偿比例为镇级70%，安宁市级50%，昆明市及省级30%。参合人员全年累计住院补偿最高限额15000元。持市民政局颁发的《农村特困户救助证》、《农村低保金领取证》和《农村五保户供养证》的参合人员，报销时可免除住院起付线。 定点医疗机构医保报销 (1)村级：村级卫生室。 (2)镇级：七镇卫生医。 (3)昆明市级：昆明市第一人民医院、昆明市第三人民医院(昆明市传染病院)、昆明市儿童医院、昆明市妇幼保健院、昆明市中医院、云南省精神病院、昆明市延安医院。 (4)省级：昆明医学院第一附属医院(云大医院)、昆明医学院第二附属医院(工人医院)、昆明医学院第三附属医院(云南省肿瘤医

缴费标准 缴费标准为150元/人，还未缴费的市民应尽快到当地社区或村委会缴费。 缴费时间 城乡居民(含新生儿)参保缴费时间为每年7月1日至12月25日，保险待遇期为次年1月1日至12月31日止。若新生儿出生落户在昆明，按规定在出生后一年内(含一年)参保并缴费的，医保待遇可追溯到出生之日。 缴费方式 市人社局开通了“昆明人社通”APP开通了手机缴费业务，市民可足不出户完成缴费，从注册到缴费成功仅需要5分钟。目前，手机缴费针对所有参加昆明市城乡医保的参保人，但新参保人员需先到社区进行首次参保登记后方可使用。 缴费规定 昆明市户籍的新生儿，出生后一年内参保的，其出生后患病所发生的医疗费由城乡居民基本医疗保险统筹基金按规定支付；其父亲或母亲参加城乡居民医

参保时间 昆明市户籍的新生儿，出生后一年内参保的。 参保条件 新生儿出生三个月内应当按规定参加城乡居民基本医疗保险，且父母双方均已参加城乡居民基本医疗保险，并符合国家卫生计生政策规定，出生当年个人不缴费，随父母享受当年城乡居民基本医疗保险待遇。 参保缴费 缴费标准为150元/人，还未缴费的市民应尽快到当地社区或村委会缴费。 其出生后患病所发生的医疗费由城乡居民基本医疗保险统筹基金按规定支付；其父亲或母亲参加城乡居民医疗保险的，出生当年也可随父亲或母亲享受城乡居民医疗保险待遇。 参保所需材料 昆明市户籍城乡居民提供身份证或身份证明材料，非昆明市户籍成年人还需提交《云南省昆明市居住证》，非昆明市户籍未成年人由其家人代办，需提交身份证或户口

新生儿 以家庭或行政村组织参保的城乡居民，包括新生儿，在所属社区工作站或乡镇(街道)劳服中心申报垫付医药费；乡镇(街道)劳服中心负责受理、医药费清单录入、信息上传和报送申报材料等工作；医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。 学生 以院校组织参保的学生，到所在区县学生医保服务中心或学校申报垫付医药费；学生医保服务中心或学校负责统一归集单据及相关材料、到所在地社保分中心录入信息、报送申报材料等工作；医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。 报销条件 1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月)。 2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”。 3、资料齐全。 报销

银行卡 有银联标志的银行卡。 出生证 宝宝出生证原件及复印件。 医保卡 带上医保卡，到医保局服务窗口报销医疗费用。 门诊发票 门诊发票原件/有完整门诊医疗费的清单。 住院清单 住院发票原件；住院医疗费汇总清单；出院小结。（发票名字为母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女”） 监护人身份证 母亲/父亲的身份证原件及复印件。 相关文章 {insc m="8" i="1364273"} {insc m="8" i="1364286"} {insc m="8" i="1364305