办理时间 1、每年1至8月的1至20日办理当年新生儿及准新生儿参保业务； 2、每年9至11月的1至20日办理当年及下一年度新生儿及准新生儿参保业务； 3、每年12月的1至15日办理当年及下一年度新生儿及准新生儿参保业务。 办理地点 1、符合城镇居民参保条件的新生儿及准新生儿，及外市户籍人员须到户籍地或居住地社区办理参保缴费业务。 2、沈阳市低保户、低保边缘户及孤儿至区县民政部门办理参保业务。重残人员及除在校学生外的其他城镇居民到所在社区办理居民参保业务。 3、在校学生由学校统一组织办理，可选择按年申报缴费，也可按照参保（或续保）当年的缴费标准一次性缴纳在校学习期间个人应缴纳的基本医疗保险费。 办理缴费标准 1、新生儿、准新生儿、普通

新生儿报销条件 1、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续，并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用； 2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记帐的； 3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的； 4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的； 5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构机构住院，并已向社会保险机构办理登记手续的； 6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用(限事先已向社会保险机构办理了异地登记手续的)。 大病报销条件 1、慢性肾功能衰竭门诊透析； 2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药； 3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放

准备资料 参保人需要办理现金报销时，将需提供的资料准备齐全，到参保地的市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科办理。 审核资料 市社会保险基金管理局少儿医疗保险处或少儿医疗科工作人员对参保人所提供的现金报销资料进行初审，将有关信息录入电脑，资料齐全且符合现金报销条件的，打印受理单及收件回执；资料不齐全的，打印补齐资料通知书，待资料齐全时补正受理；不符合现金报销条件的，开出不予受理通知书。 确认签名 参保人的监护人或代办人在上述通知书上签名，如报销的现金不转入缴费帐号，则需另外提供监护人的银行存折原件或复印件(限四大国有银行)，工作人员录入存折帐号，打印存折帐号单，参保人签名确认。 报销审批 工作人员对现金报销资料进行审核，报领导审批后交计划财务处支

新生儿医保报销证件 1、原始收费收据(六个月内有效)； 2、费用明细清单； 3、住院病历复印件(加盖医疗机构公章)； 4、疾病诊断证明书； 5、本人少儿医疗保险证； 6、法定监护人的银行存折原件及复印件(当报销的现金不转入缴费帐号时)。 大病医保报销证件 1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》； 2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章)； 3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正)； 4、 特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表； 5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北

一级医院 在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线，报销65%。 二级医院 二级医院起付线为300元，报销60%。 三级医院 三级医院起付线500元，报销55%。 报销标准 1、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10％，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。 2、转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。 报销流程 申请人到属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科提交申请材料，社会保险基金管理局受理申请，社会保险基金管理

门诊规定病种范围 糖尿病(具有合并症之一者)、I型糖尿病(限在校学生及未成年人)、高血压病合并症、冠心病陈旧性心梗及PCI(PTCA)术后一年内的抗凝治疗、尿毒症透析治疗、器官移植术后抗排斥治疗、恶性肿瘤放疗、化疗(仅限膀胱灌注)、重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病(脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病)、骨髓增生异常综合症、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)、慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗、肺源性心脏病(心功能3级)、风湿性心脏病(心功能3级)、类风湿性关节炎、精神分裂症、其他血管支架术后抗凝治疗、冠状动脉旁路移植术后、慢性肾功能不全(失代偿期)、脑垂体泌乳素瘤、脑垂体前叶功能减退症、进行性核上性麻痹、癫痫、乳腺癌(前列腺癌)内分泌治疗、帕金森

缴费标准 1、新生儿、准新生儿、普通学龄前儿童：个人缴费210元，政府补助490元。 2、保户、孤儿及重度残疾人（二级及以上）：个人无需缴费，政府补助700元。 3、低保边缘户：个人缴费84元，政府补助616元。 缴费时间 新生儿及准新生儿的待遇起止时间，自参保缴费到账起(保险费缴至城镇居民医疗保险基金财政专户)享受医疗保险待遇，至缴费年度12月31日止。具体缴费标准为：个人缴费标准为每人每年100元，政府补助标准为每人每年200元。每年9至12月办理参保的新生儿及准新生儿，为保障其连续享受医保待遇，需要一次性缴纳当年度及下一年度两个年度的医疗保险费。 缴费方式 1、符合城镇居民参保条件的新生儿及准新生儿，及外市户籍人员须到户籍地或居住地社区办理参保缴费业务。

参保条件 具有沈阳市城镇户籍，符合城镇居民参保条件的出生3个月之内的婴儿 (以下简称新生儿)及准新生儿，都可参加沈阳市城镇居民基本医保。 参保地点 符合城镇居民参保条件的新生儿及准新生儿，及外市户籍人员须到户籍地或居住地社区办理参保缴费业务。 沈阳市低保户、低保边缘户及孤儿至区县民政部门办理参保业务。重残人员及除在校学生外的其他城镇居民到所在社区办理居民参保业务。 在校学生由学校统一组织办理，可选择按年申报缴费，也可按照参保（或续保）当年的缴费标准一次性缴纳在校学习期间个人应缴纳的基本医疗保险费。 参保时间 每年1-11月份办理本年度居民参保业务。其中每年9-11月份办理下一年度参保业务，9-11月份办理本年度参保业务人员需同时缴纳下一年度医疗保险费。新生儿及

办理流程 持户口簿、身份证及复印件(6周岁以上需提供照片)，到户籍所在地的区、县、市社会保险经办机构申报登记，并办理参保缴费手续。 其中，新生婴儿在取得我市城镇户籍三个月内，办理参保缴费的，从缴费的次月1日起，享受相应的医疗保险待遇；如超过三个月参保缴费的，将有6个月的“待遇等待期”，要从待遇等待期满的次月1日起方可享受医疗保险待遇。 在校中小学生则由学校提供其学籍证明、花名册、照片并统一以学校为单位，在学校所在地社会保险经办机构申报登记，每年9月—12月由学校向所在地的区、县、市社会保险经办机构统一代收代缴次年的基本医疗保险费。 注：在参保缴费之前发生的医疗保险费用，医保基金不给予支付。 办理条件 按照《贵阳市城镇居民基本医疗保险试点实施办法》的相关规定，只要具有我市非农业户籍的且不

贵阳市 贵阳市社会保险收付管理中心 地址：都司路124号市社保中心 电话：0851-550002 南明区 南明区社会保险收付管理中心 地址：箭道街194号南明区政府 电话：0851-550002 花溪区 花溪区社会保险收付管理中心 地址：花溪区园亭路34号 电话：0851-550025 乌当区 乌当区社会保险收付管理中心 地址：乌当区新光路4号 电话：0851-550018 医保报销范围 在下列情况发生的医疗费用，医保基金不予支付： 1、在非城镇职工定点医疗机构发生的费用；

准备资料 参保人需要办理现金报销时，将需提供的资料准备齐全，到参保地的市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科办理。 初审资料 市社会保险基金管理局少儿医疗保险处或少儿医疗科工作人员对参保人所提供的现金报销资料进行初审，将有关信息录入电脑，资料齐全且符合现金报销条件的，打印受理单及收件回执；资料不齐全的，打印补齐资料通知书，待资料齐全时补正受理；不符合现金报销条件的，开出不予受理通知书。 报销确认 参保人的监护人或代办人在上述通知书上签名，如报销的现金不转入缴费帐号，则需另外提供监护人的银行存折原件或复印件(限四大国有银行)，工作人员录入存折帐号，打印存折帐号单，参保人签名确认。 等候审批 工作人员对现金报销资料进行审核，报领导审批后交计划财务处支

收费收据清单 原始收费收据(六个月内有效)，费用明细清单。 住院病历 住院病历复印件(加盖医疗机构公章)。 诊断书 疾病诊断证明书。 医保卡 本人少儿医疗保险证。 银行存折 法定监护人的银行存折原件及复印件(当报销的现金不转入缴费帐号时)。 相关文章 {insc m="8" i="1365653"} {insc m="8" i="1365630"} {insc m="8" i="1365641"}

一级医院住院 医保范围内费用超过 200 元(起付标准)以上部分报销 90%。 二级医院住院 医保范围内费用超过 400 元(起付标准)以上部分报销 80%。 三级医院住院 医保范围内费用超过 600 元(起付标准)以上部分报销 70%。 异地(转院及异地急诊)住院 医保范围内费用超过 600 元(起付标准)以上部分报销 50%。 注意事项 1、无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 2、如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。 3、而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标

可以报销的范围 1、普通门诊费用，以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付； 2、大病门诊费用，像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%； 3、住院费用，根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。 不予报销的范围 1、在非城镇职工定点医疗机构发生的费用； 2、中断缴费期间发生的费用； 3、未按规定办理转院手续，参保居民自行前往安顺市医疗保险定点医院外的医疗机构就诊的费用； 4、在国外或港、澳、台地区治疗的费用； 5、基本医

新生儿缴费标准 城镇居民(含不具备参加城镇职工基本医疗保险条件的原城镇集体企业退休人员)原18周岁及以上人员筹资标准：每人每年710元。 原18周岁以下少年儿童、以及具有本市城镇中小学学籍的学生或在筑高校的大学生筹资标准：每人每年710元。 其中：个人缴费标准为220元，政府补助每人每年490元。 低保人员缴费标准 低保对象、“三无人员”或重度残疾的人员(原18周岁以下含在筑高校的大学生)筹资标准：每人每年710元；其中：个人缴费标准为10元，政府补助每人每年700元、低保对象、“三无人员”或丧失劳动能力的重度残疾人(原18周岁及以上的人员)筹资标准每人每年710元；其中：个人缴费标准为10元，政府补助每人每年700元。 低收入老人缴费标准 低收入老年人筹资标

参保条件 按照《贵阳市城镇居民基本医疗保险试点实施办法》的相关规定，只要具有我市非农业户籍的且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇居民，或具有本市城镇中小学学籍的学生(包括职高、中专、技校学生)，都可以申请参加我市的城镇居民基本医疗保险。也就是说，从新生婴儿开始，在我市有关部门办理本市户籍后，就可参加我市城镇居民基本医疗保险。 参保时间 新生婴儿在取得我市城镇户籍三个月内，办理参保缴费的，从缴费的次月1日起，享受相应的医疗保险待遇；如超过三个月参保缴费的，将有6个月的“待遇等待期”，要从待遇等待期满的次月1日起方可享受医疗保险待遇。 参保地点 持户口簿、身份证及复印件(6周岁以上需提供照片)，到户籍所在地的区、县、市社会保险经办机构申报登记，并办理参保缴费手续。

报销流程 1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核，并决定是否受理。 2、申请材料不齐全的，在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。 3、申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。 4、逾期不补正，视为撤回申请。 5、但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。 6、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。 报销条件 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费； 2、合作医疗指定医疗机构就医； 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。 报销地点 参保人属地的社会

可以报销的范围 1、参保职工或居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗； 2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用。 不能报销的范围 1、医疗保险诊疗项目、药品目录、医疗服务设施和支付标准以外的医疗费用； 2、不符合规定在非定点医疗机构和非定点零售药店就医购药发生的医疗费用； 3、因违法犯罪、自杀、自残、酗酒等发生的医疗费用； 4、交通、医疗、药事事故等其他赔付责任支付的医疗费用； 5、职工工伤(公伤)、生育发生的医疗费用； 6、在香港、澳门、台湾地区和国外发生的医疗费用； 7、国家、省、市规定的其他不予支付的医疗费用。 报销比例 1、在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗

门诊报销比例 起付标准：50元。 报销比例：起付标准以上，300元以下的部分由统筹基金报销40%；起付标准以下，300元以上的门诊费用由个人负担。 注：在一个参保年度内，门诊统筹基金最高支付限额不超过100元。 住院保险比例 起付标准：三级甲等医院为1400元；三级乙等医院为1000元；二级医院为400元；一级医院和社区卫生服务机构为200元。 报销比例：一级定点医疗机构统筹费用医保基金支付90%；二级定点医疗机构统筹费用医保基金支付85%；三级定点医疗机构统筹费用医保基金支付65%。 城镇职工报销比例 1、住院费用报销： 起付标准：一、二、三级医院的起付标准分别为400元、550元、700元。 住院起付标准：在一个参

了解办理流程 我们首先需要到户口所在地的社区服务中心社保窗口，了解为新生儿宝宝办理医保的流程及需要准备的资料，还有相关政策。 准备相关资料 了解完相关政策和流程之后，我们开始准备相关资料。准备好户口簿，同时准备好复印件，复印件的要求是户口簿的首页、索引页、家庭所有成员的单独页面都得复印。最好是复印在一张A4纸上。 出示相关证明 1、为宝宝办理医保人员的身份证，出示给工作人员就可以。 2、我们需要向工作人员出示一下新生儿宝宝的《出生医学证明》。 3、有《独生子女父母光荣证》的家长最好将《独生子女父母光荣证》提供给工作人员，这样一旦我们的宝宝生病住院的话，医保报销比例可以比正常报销比例提高5%，这个政策不错哦。《独生子女父母光荣证》需要提供首页和内容页的复印件