新生儿

以家庭或行政村组织参保的城乡居民，包括新生儿，在所属社区工作站或乡镇(街道)劳服中心申报垫付医药费；乡镇(街道)劳服中心负责受理、医药费清单录入、信息上传和报送申报材料等工作；医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。

学生

以院校组织参保的学生，到所在区县学生医保服务中心或学校申报垫付医药费；学生医保服务中心或学校负责统一归集单据及相关材料、到所在地社保分中心录入信息、报送申报材料等工作；医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。

报销条件

1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月)。

2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”。

3、资料齐全。

报销范围

在定点医疗机构或定点零售药店发生的符合“三目”范围的医疗费用，纳入报销范围。符合报销范围的医疗费，由统筹基金和个人账户分别支付。内容主要包括：

①住院治疗的医疗费用(含社区家庭病床的医疗费用)；

②急诊抢救留观并转入住院前7日内的医疗费用；

③门诊特殊病医疗费用；

④门急诊医疗费用。