补充铁剂 宝宝出院后，医生一般都会给开铁剂，早产儿铁剂补充最少到矫正一周岁。 坚持母乳喂养 母乳中的铁元素是最容易被宝宝吸收的，吸收率比奶粉中的铁要高 ，同时妈妈们也应该多食用一些含铁元素较多的食物，增加母乳中的含铁量。 使用早产儿专用奶粉 如果是奶粉喂养，则最好是使用早产儿专用配方奶粉，溶解度比普通奶粉要好，更容易被宝宝吸收。早产儿奶粉喂养到4-5公斤左右，就可以转换成普通奶粉了。 预防注意事项 1、发生在产前的胎-母失血(是胎儿失血最常见类型) 胎-胎输血，病因和机制尚不明确，发现羊膜穿刺，外倒转，静脉注射催产素和妊娠高血压综合征时可发生，除积极防治妊娠高血压综合征外，其他操作应慎重，并注意鉴别本症的发生，以及时采取有效诊治

母乳和母乳强化剂强强联合 1、适用： 这个方案适合出生时胎龄低于34周、体重在2000克以下、宫外发育迟缓、体重增长不理想的早产宝宝，或者是不能直接吮吸母乳的早产宝宝。 2、建议： 妈妈最好在专业人士的指导下，按照一定比例在母乳中加入母乳强化剂，然后用勺子或滴管喂给宝宝。 配方奶和母乳交替喂养 1、适用： 如果宝妈买不到母乳强化剂，也可以考虑第二种方案。 2、建议： 这种方案下，不管妈妈母乳充足与否，只要宝宝的体重和身高增长不理想或者没有出现正常的追赶性成长，妈妈就可以采取配方奶粉和母乳混合、交替喂养的方式喂养宝宝。 早产儿奶粉加足月宝宝奶粉 1、适用： 这种方案适合妈妈产后奶水不足、无法母乳喂养或

第一阶段“转变期” 1、时间： 生后7天以内。 2、原因： 这一阶段的管理目标是维持营养和代谢的平衡。 第二阶段“稳定-生长期” 1、时间： 临床状况平稳至出院。 2、原因： 这一阶段的管理目标是达到宫内体重增长速率平均15g/(kg·d)。 第三阶段“出院后时期” 1、时间： 出院至1岁。 2、原因： 这一阶段的管理目标是达到理想的追赶性生长。 追赶注意事项 1、正确评估： 父母可以在医生指导下，通过矫正月龄(实际月龄减去早产月份，如早2个月出生则减2)，用头围、体重、身长三项指标，及时衡量宝宝的发育速度是否合适

保温 室温在24℃～26℃，湿度在55%～65%，室内放一个可蒸发的水盆，空气干净清新。衣被要求软、暖、轻，在小包被外两侧放热水袋，对早产儿避免不必要的检查和移动。每4～6小时测体温一次，保持体温恒定在36℃～37℃。当早产儿有青紫或奶后呼吸困难时给予吸氧。另外，早产儿的体位取平卧位，不用枕头。 预防感染 早产儿室避免或不让闲杂人员入内。接触早产儿前任何人（母亲和医护人员）须洗净手。接触孩子时，大人的手应是暖和的，不要随意亲吻、触摸。早产儿的用品要消毒、要干净，桌面床面保持整洁。母亲或陪人感冒要戴口罩，如腹泻则务必勤洗手，或调换人员进行护理。 各种维生素的补充 由于早产儿生长快，又储备不足，维生素A、B、C、E、K、钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在生后一周至两周开始补充，最好有母乳，

尽量母乳喂养 1、原因分析： 母乳内蛋白质含乳白蛋白较多，它的氨基酸易于促进宝宝生长，且初乳含有多种抗体，这些对早产儿尤为可贵。用母乳喂养的早产儿，发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少，宝宝体重会逐渐增加。 2、贴心建议： 早产儿体重增长慢，即使奶水不足也建议母亲尽量采用母乳喂养，事实上，母乳是早产儿最理想的天然营养食品。早产儿生理机能发育不很完善，要尽一切可能用母乳（特别是初乳）喂养。 {insc m="8" i="1178693"} 用滴管喂养法 1、原因分析： 如果早产儿没有自行吸吮能力，可用滴管喂养法。 2、贴心建议： 用滴管吸取及奶或牛奶后，沿小儿的舌根慢慢滴入。但在滴奶时不要猛烈向咽喉部灌满，以免呛入气管。另外，奶的温度要适

体重增长过快怎么办 婴儿出生的头4个月内，体重如果增长过快的话，有可能导致其日后患上肥胖症。 不过父母们也不必为宝宝的体重增长而过于担忧，重要的是让宝宝吃健康食品，不要吃过多的加工食品和高盐小食品，鼓励宝宝定期锻炼。这样进入成年后，这些良好的生活习惯将对他们的身体健康有很大帮助。 体重增长过快的原因 小儿在出生后的一年内体重增长过快，会增加患I型糖尿病的危险。 宝宝体重增长过快可引起成年后的心脏病。出生时体重较轻的宝宝成年后心脏收缩压相对较高。出生后头5个月体重增长迅速和在2—5岁期间体重增长迅速的宝宝在青年时期心脏收缩压相对较高。出生后体重迅速增长的宝宝成年后心脏舒张压也相对较高。 在出生后数周内体重增长速度过快是婴幼儿肺容积下降的原因之一。 早产儿体重

提倡母乳喂养 早产儿更加需要母乳。母乳中所含有的更加丰富的抗体和养分，会保护宝宝免于受到早产儿更加容易患上的诸多感染。母乳更加容易消化，不会像奶粉那样给宝宝本来就脆弱的肠胃带来额外的负担。宝宝对于母乳中的脂肪和蛋白质的利用率，远远高于奶粉。而且对于早产儿来说，吃母乳比吃奶粉省力，母乳喂养的早产儿比奶粉喂养的早产儿成长的更好、呼吸暂停（窒息）的现象明显下降。 保证正常摄入量 早产儿食物摄入量计算公式： 出生10天内早产儿每日哺乳量（ml）=（婴儿出生实足天数+10）×体重（克）/10010天后每日哺乳量（ml）=1/5~1/4体重（克） 把握喂奶量和次数 因早产儿消化能力差，胃容量小，但每日所需要的热能又不能少，所以只能采取分次哺喂的方法。如：体重低于1500克的早产儿，每

孕周 胎儿在母体中的时间太短或太长，均会影响新生儿出生的体重。孕35至39周，新生儿出生体重随 周增加而明显增加：孕40周至43周，体重增加较慢；孕44周后，体重反而下降。 初产年龄 初产年龄在30岁以下，新生儿出生体重随孕妇年龄增加而增加，超过31岁则随年龄增加而减少。 孕妇嗜好 孕妇吸烟会导致新生儿体重低于正常体重。 营养状况 节食、偏食、挑食都会造成营养缺乏而导致新生儿体重过低。 胎次及多胎 第二胎第五胎新生儿出生体重与第一胎相比，呈递增现象，多胎新生儿体重一般都较低。 孕妇健康状况 孕妇患高血压、心脏病、肾病等疾患，新生儿出生体重低。如感染病毒或

早产儿体重下降正常吗 早产儿体重稍微下降是正常的。 1、原因分析： 早产儿出生后第1周内会有体重的下降，这种体重下降不会超过早产儿出生体重的8%，而且最迟10天就会恢复甚至超过出生体重。这种体重下降我们称之为生理性体重下降。它是由于早产儿出生后排出胎便和尿液，且通过皮肤、肺等途径丢失了许多水分，加之出生后前几天吃奶较少等原因造成的。 2、贴心建议： 最好看看宝宝的发育情况，明确诊断并针对具体情况，采取治疗即可恢复健康。最好给宝宝按时喂奶。 早产儿体重正常值 1、正常体重： 作为一般的标准，出生时体重2000克以上的早产儿长到2700克；出生时体重2000克以下的早产儿长到2500克左右，又没有格外的异常时，就可以出院回家了。 2、贴心建议：

柑子 1、忌吃理由： 具有一定的促进上火的作用，如果是哺乳期的妈妈是应该避免食用的，避免对孩子造成上火的影响。 2、忌吃建议： 妈妈宜多吃冰糖橘。 辣椒 1、忌吃理由： 属于辛辣刺激性的食物，可降低胎儿的免疫功能，妈妈应该在哺乳期避免使用。 2、忌吃建议： 宜吃维生素含量高的西红柿。 筒筒笋 1、忌吃理由： 属于发物性的食物，妈妈如果有哺乳，就需要减少或者避免食用，以免诱发加重早产儿的视网膜病变。 2、忌吃建议： 宜吃竹荪。 饮食禁忌 1、妈妈忌吃辛辣刺激性的食物。 2、妈妈忌吃发物的食物。 3、妈

鱼皮 1、宜吃理由： 含有丰富的胶原蛋白质，适合母亲多食，可增加母乳中胶原蛋白的供给，促进视网膜脱落的修复。 2、食用建议： 100g爆炒食用。 阿胶 1、宜吃理由： 含有丰富的铁元素，以及胶原蛋白，可增加奶汁中含铁量，促进贫血形成的视网膜损伤的修复。 2、食用建议： 50g与大枣同炖食用。 胡萝卜 1、宜吃理由： 含有丰富的维生素A，能够有很好的营养角膜的作用，母亲可多食，从而促进维生素A通过乳汁分泌给孩子。 2、食用建议： 150g与排骨同炖食用。 营养需要量 1、热量： 每日每公斤体重需热卡110～150千卡。供给以稍低开

鼓励运动 除了有严重心功能不全或一些特殊心脏畸形的孩子外，一般不须严格限制孩子的活动。相反，应该鼓励孩子参加适量的体育锻炼，以增强体质。心脏畸形种类很多，严重程度各不相同，动脉导管未闭孩子的活动量会有较大的差别。有条件的，可到医院做运动试验，了解心脏功能情况，了解孩子能承受多大的活动量最好。 应急缺氧 婴儿时期，如孩子长时间剧烈哭闹，可能会加重心脏负担，因此应尽量避免。患有青紫型动脉导管未闭的小孩，在婴儿时期常可因哭闹、排便、寒冷或创伤等诱发缺氧发作，表现为烦躁不安，呼吸困难、发青加重、哭声微弱等，重者可危及生命。遇到这种情况，家长应立即将患儿下肢屈起，置胸膝卧位，有条件的可以给予吸氧等措施。如仍得不到缓解，应尽快到医院就治。有经常缺氧发作患儿的家庭，最好能备用一个氧气袋应急。 接种疫苗

术中大出血 最严重且常导致死亡的意外事故，发生大出血的破口较隐蔽，通常在导管后壁或上角，出现大出血，手术医师应保持镇静，迅速用手指按压出血部位，暂时止血后，吸净手术野血液，若降主动脉已先游离(切忌乱下钳夹)，可牵起条带(图28—07)，用两把动脉钳阻断主动脉上下血流，同时钳夹导管，然后切断导管，寻找出血破El，再连同切端一并用3—0或4—0无创伤聚丙烯缝线作连续或8字形间断缝合，如降主动脉未先游离，用示指按压暂时止血后，立即肝素化，紧急建立体外循环，分别在左锁骨下动脉根部和降主动脉或左股动脉插入动脉供血管，切开心包于右心耳或右心室流出道插入静脉引流管，迅速建立转流，并行血液降温，然后游离导管邻近的降主动脉，钳夹降主动脉的导篱，切断缝合导管和裂口。 左喉返神经麻痹 术后声音嘶哑的原因，除气管插管引起喉头声带水肿外：主要是术

西医治疗 主要为手术治疗。早产儿、婴幼儿反复发生肺炎、呼吸窘迫、心力衰竭或喂养困难者应及时手术治疗。无明显症状者，多主张于学龄前择期手术。近年来，主张更早期手术。 治疗原则： 1、诊断明确，除外禁忌证，原则上都应手术治疗。手术适宜的年龄是4～5岁。 2、充血性心力衰竭内科治疗无效者应紧急手术。 3、有症状的动脉导管未闭者应尽早手术。 4、动脉导管未闭合并有严重的肺动脉高压，出现右向左分流，禁忌手术。代偿性动脉导管，除非同时矫治其他心脏畸形，不能单纯手术闭合动脉导管。 5、手术方式，一般经左胸第4肋间，作未闭的动脉导管结扎、钳闭或切断缝合术。对导管粗大、重度肺动脉高压、导管壁有钙化、细菌性导管炎者，可在体外循环下手术。有些未闭动脉导管可在电视胸腔镜下行导管钳闭术。 6、合并其他

发病原因 遗传是主要的内因。在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等，孕母接触放射线；孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。 原因分析 动脉导管是胎儿循环中不可缺少的部分。婴儿出生后随着第1次呼吸的建立，血氧浓度急剧上升，可使动脉导管壁肌肉发生收缩而关闭。一般在生后第1天动脉导管大多已呈功能性关闭，但在7～10天内可由于缺氧等原因而重新开放。解剖上的闭塞则常需在1岁左右方能完成。组织学上的变化是先由内皮细胞形成的血管内膜垫突向动脉导管腔，然后内膜下层出血和坏死，结缔组织增生，瘢痕形成，最终导致动脉导管腔永久闭塞，而形成一条索带状的残余。若动脉导管持续开放，构成主动脉和肺动脉间不应有的通道，即称动脉导管未闭（PDA）。 发病

早期症状 临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。常见的症状有劳累后心悸，易患呼吸道感染和生长发育迟缓。 晚期症状 晚期出现肺动脉高压时，杂音变异较大，可仅有收缩期杂音，或收缩期杂音亦消失而代之以肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。 临床表现 轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时，典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进，但常被响亮的杂音所掩盖。分流量较大者，在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。测血压示收缩压多在正常范围，而舒张压降低，因而脉压增宽，四肢

宝宝没有足月生下来称为早产儿，早产宝宝各项身体机能没有发育完全，那么该如何护理呢？早产儿护理新方式，袋鼠式护理，你会选吗？ 你可能在网上或者其他媒体上听说过袋鼠护理。袋鼠护理主要是针对早产儿和低重儿的一种护理方式。目前已经开始被越来越多的产妇接受。今天我们一起了解一下什么是袋鼠护理，袋鼠护理有哪些优缺点。 1、什么是袋鼠护理 袋鼠护理就是指宝宝出生后，医护人员在给宝宝做完必要的清洁后，让妈妈把新生儿抱在胸前。通过这种皮肤接触，宝宝可以听到妈妈的心跳声，给新生儿一种类似于子宫的生活环境，新生儿更能感受到母爱。 2、袋鼠护理的方式 如果新生儿是早产或者低重儿，分娩结束后的半小时到2小时，新生儿只用毛巾包裹或者裸体让妈妈抱在怀里，进行皮肤护理。 袋鼠护理要选择比较安静、温暖的环境进行。给产妇和新生儿准备好

呼吸系统疾病 例如像过敏性哮喘、支气管炎等。这是因为早产儿的肺部没有发育完全，很容易会造成呼吸困难的现象，严重的甚至会导致呼吸衰竭。有一些体重比较轻的孩子也会出现呼吸急促等现象。 感染性疾病 比如像感冒、脑膜炎等。早产儿的免疫系统是还没有完全发育的，这样子就会对病毒没有什么抵抗力，很容易就会受到感染，感染之后如果不及时治疗的话很容易导致败血症或者是脑膜炎。 视网膜受损 早产很可能会导致早产儿的视网膜的血管发育受到阻碍，不能正常发育，这样就会使得孩子的眼部发育不良，从而引起近视等眼科疾病。 如何预防早产儿的并发症 早产儿因为并未足月，以及器官发育不成熟，所以对疾病的抵抗力也会相对减弱，容易诱发各种并发症。对于早产儿的护理要注意留心观察是否有呼吸困难、体温不

早产儿能喝羊奶粉吗 早产儿是可以喝羊奶粉的 早产儿最好的食物是母乳，羊奶粉的配方较接近母乳，羊奶粉也是不错的。 因为羊奶分子比较小，好吸收，不容易上火。但是现在的羊奶粉比较贵，添加的那些微量元素不如牛奶粉多。如果新生儿选择时最好选择叶酸、藻油、DHA、IGG含量比较高的产品。羊奶物质含量与牛奶基本相近或稍高一些。羊奶脂肪球直径小，使其容易消化吸收。乳清蛋白含量高，与人奶接近。新生儿可以选择羊奶粉喂养，只要宝宝适合、爱吃、吃了以后不腹泻、不便秘、不上火，宝宝生长发育正常，妈妈就不必担心。 羊奶粉的营养价值 1、干物质、热量： 羊奶干物质含量与牛奶基本相近或稍高一些。每千克羊奶的热量比牛奶高210千焦。 2、脂肪： 羊奶脂肪含量为3.6%-4.5%，脂肪球直径2微米左右，牛奶脂

随着现代科技的发达，很多早产宝宝也是能够存活下来的，但是关于早产宝宝，家长最容易忽视这4大安全问题！ 对于父母来说，对宝贝最大的祝福就是平安健康， 当一个健康的新生命来到人间，能够给家庭带来无尽的喜悦和欢乐。 可不是所有的小天使都是乖乖的哦，有些调皮的小家伙大约是太着急，还没发育成熟就猴急着离开了妈妈温暖的子宫。 ■我们把这些早早地离开了母亲的营养供给和屏障保护的宝贝们称做——「早产儿」 世界卫生组织将胎龄小于37周、出生体重小于2500克的新生儿称为 早产儿 据了解，中国的早产率大约在 8% 左右。按照每年2000万新生儿计算，每年早产儿会超过150万。 相比足月儿来说，早产儿体型更小、皮肤更薄、免疫系统更脆弱，医护人员在他们的身体发育上会倾注更多的心血。 ★胎龄越小早产儿发