小儿肺炎一定会发烧吗 宝宝得肺炎不一定会发烧 发热和咳嗽只是肺炎的部分症状，而非引起肺炎的原因。所以宝宝得肺炎不一定会发烧，并且呼吸系统任何部位的炎症都可能会出现发热、咳嗽等症状，所以说发热、咳嗽不一定是肺炎。 小儿肺炎的症状和表现 1、早期症状： 流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也可用流泪、微咳或咽部不适，可在3～4天内自然痊愈。开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。有时淋巴结可稍肿大。呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、哆嗦、腹泻等全身症状。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。 2、晚期症状： 持续高热、全身中毒等症状严重，且伴有其它脏器功能损害。伴有冷感，头痛、全身无力、食欲锐

一般治疗 1、护肝退黄：茵桅黄5-10ml/次，加于50ml葡萄糖液中，每日静注一次；大黄0.5g/kg，每日泡服；白蛋白按每次1g/kg静注，每1-2日1次。 2、出血倾向防治：可先用维生素K、新鲜血静注，或凝血酶原复合物（凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）溶于5ml注射用水中静注。 3、营养：适当的营养供给对肝脏的修复极其重要，若营养供给过多与不足都对肝脏不利。 4、补充适量脂溶性维生素对淤胆型者尤为必要，维生素K110mg，每2周静滴一次；维生素E10mg/kg（总量不超过200mg），每2周一次肌注；维生素A10万IU，每2个月一次肌注；维生素D30万-60万U，每月一次肌注。 病因治疗 1、若为CMV感染，可试用更昔洛韦每次5mg/kg静滴（1h以上），一日2次，每次隔12h，一般疗

肝炎型 胃肠道症状一般较为明显，可有纳差，恶心、呕吐、腹胀、腹泻，大便色泽正常或较黄。黄疸轻至中度，肝脏轻度到中度肿大，质地一般偏硬或中等硬度。随病情好转黄疸逐渐消退，肝脏回缩。少数患儿表现为急性重症或亚急性重症肝炎，黄疸进行性加重，有明显的精神神经症状和出血倾向，以及多系统功能衰竭，预后恶劣。 淤胆型 黄疸较深，持续较久，大便浅黄或呈白陶土色。肝脏进行性肿大，质地中度到重度坚硬。由于胆汁淤积，十二指肠胆汁量减少或缺乏，常伴发脂肪泻、脂溶性维生素吸收障碍、生长停滞及出血。若病情进一步恶化，导致胆汁性肝硬化。 其他临床表现 由于病因不同，又有下列不同的临床特点。 1、发病年龄： 婴肝征多见于6个月以内，尤其3个月内最为多见。巨细胞病毒、风疹病毒和弓形虫等感

感染 以病毒感染最多见，包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、埃可病毒、腺病毒、水痘病毒和EB病毒等。在我国，以巨细胞病毒（CMV）感染引起者较多见，约占本综合征的40%-80%。 遗传性代谢缺陷 1、糖代谢障碍： 如半乳糖血症、遗传性果糖不耐症、糖原累积病Ⅳ型等。 2、氨基酸代谢障碍： 如酪氨酸血症等。 3、脂类代谢障碍： 如尼曼-匹克病、高雪病、二羟酸尿症等。 4、其他代谢障碍： 如胆酸代谢异常、遗传性血色病和α1抗胰蛋白酶缺乏症等。 肝内胆管及间质发育障碍 如肝内胆管缺加入胆管发育不良、胆管囊性扩张、肝纤维化等。 其他

食管狭窄 长期反复的胃食管反流可引起食管炎，食管镜检查可见黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡、纤维组织增生，进而瘢痕形成，导致食管狭窄甚至短缩。有报道8%～20%的反流性食管炎将发展成为食管狭窄，临床表现为吞咽困难，饮食质地改变，如进固体食物发噎，喜进软食或流食，严重者进食速度稍快，即可发生呕吐。 出血和穿孔 反流性食管炎由于黏膜充血糜烂，可发生少量出血，长期可引起小儿不同程度的缺铁性贫血。少数严重病例由于食管溃疡可发生较大量出血，甚至穿孔。 Barrett食管 为慢性胃食管反流的严重合并症。正常情况下食管下端鳞状上皮与贲门黏膜柱状上皮犬牙交错地移行，形成齿状线(Z线)，作为慢性反流性食管炎的后果，食管下段出现柱状上皮区，而正常的鳞状上皮区被破坏，由再生性更强的邻接区或腺导管柱状上皮所取代，

一般治疗 小儿尤其是新生儿、婴儿的胃食管反流治疗中，体位与饮食喂养十分重要。 1、体位治疗： 患儿体位以前倾俯卧30°位最佳（包括睡眠时间）。 2、饮食治疗： 喂养可采用黏稠厚糊状食物，少量、多餐，以高蛋白低脂肪餐为主，能改善症状或减少呕吐次数，晚餐后不宜再喝饮料以免发生反流，避免应用刺激性调味品和影响食管下括约肌张力的食物和药物。 药物治疗 近10年来发展很快，主要药物为促胃肠动力剂与止酸剂两大类，合用对反流性食管炎疗效更佳。药物治疗胃食管反流在成年人与较大儿童中已积累了较多的经验，但在新生婴儿期仅处在观察、试用研究中，故对后者应用时要慎重。 手术治疗 对内科系统治疗无效，有严重的并发症如食管狭窄等及有神经系统障碍的患者可考虑手术治疗

第一抗反流屏障-食管下括约肌 20世纪80年代前期，多数学者认为食管下括约肌在解剖结构上实际并不存在，而仅是代表一种功能的名称。近年来，随超微解剖研究的深入，提示确实存在这种肌肉结构。胎儿食管功能的成熟发生在妊娠末期至出生后第1周。食管下括约肌位于食管末端与胃相连接处，其相应的食管黏膜有增厚改变，呈“Z”线，在抗反流中也起一定的作用。食管下括约肌压力(LESP)可因迷走神经兴奋而增加。经过较长期研究观察到某些激素可以影响食管下括约肌压力。 由食管下括约肌形成的高压区是最有效的抗反流屏障。当胃内压力增高时，食管下括约肌反应性主动收缩，可超过增高的胃内压力。 食管下括约肌压力降低的患儿，其胃内容物易反流通过张力低的食管下括约肌。目前胃食管反流标准是胃内容物反入食管下段，每次周期为15s以上，pH下降低于4(正常食管下段pH为5～7)。但也

食管钡餐造影 可适用于任何年龄，但对胃储留的早产儿应慎重。X线上所见的胃食管反流程度与反流性食管炎的严重程度并不平行。检查前禁食3～4小时，分次给予相对正常摄食量的钡剂，若5分钟内出现3次以上反流可诊断。 食管测压 食管测压现已成为一种被广泛应用的监测食管功能、评价诊断与治疗的技术。对于下食管括约肌功能正常的患儿应24小时连续测压，动态观察食管功能运动。 食管pH监测 24小时食管下端pH监测诊断胃食管反流的敏感性和特异性较高，为首选诊断方法。正常情况下一般睡眠时没有反流，总反流时间＜4%监测时间，平均反流持续时间＜5分钟及平均清除时间＜15分钟。 食管内镜检查 此为最适宜的明确食管炎的方法，结合病理学检查，能反映食管炎的严重程度，但此法不能反映

反流引起的症状 呕吐为典型表现，大多数患儿生后第1周即出现呕吐，多数小儿虽未经临床治疗可在6个月至1年内自行缓解，实际上这部分患儿属生理性反流范畴，临床不需特殊治疗。仅少数患儿表现为反复呕吐，并逐渐加重。年长患儿可有反酸、打嗝等表现。 反流物刺激食管引起的症状 反流物损伤食管黏膜使之发生炎症变化。婴幼儿症状不典型，可表现为易激惹、睡眠不安、拒食和喂食困难，年长儿可表现为烧心、胸骨后痛、吞咽性胸痛等症状，重者可出现呕血或吐咖啡样物，此类患儿多有贫血。 食管以外的刺激症状 部分患儿因吸入反流物可反复出现呛咳、哮喘、支气管炎和吸入性肺炎等呼吸道感染症状，反流引起的哮喘无季节性，常有夜间发作。在新生儿，反流可引起突然窒息甚至死亡。个别出现口腔溃疡及牙病、中耳炎等，而反流症状却不明显。

宝宝耳温多少度才算发烧 宝宝耳温如果超过37.5℃的话，一般情况下就是发烧了 婴儿正常体温会高于正常成人，不高于37.5度即正常。不论是颈下、腋下、耳温，本身无实质差别。 注意： 小婴儿大脑发育还不健全，加之皮肤调控体温的能力有效，穿盖过多会致体温超过37.5度，甚至高于38度。穿盖过多引发的体温增高，减少穿盖后15-30分钟会恢复正常。 宝宝耳温比额温高是为什么 宝宝耳温测量的是宝宝耳蜗的温度，是最接近人体中心温度，而宝宝额温，是测量额头的温度，额头直接和外界空气接触，所以当然测量出来的温差是一定的。 宝宝不同部位体温 1、肛温在36.9度-37.5度之间。 2、腋下温度在36度-37

是否呛住了 宝宝在吃奶或者喝水的时候是不是呛到了，给孩子喂奶的时候要特别注意，喂过之后将宝宝顺着抱起来，拍打几个背部，让奶水顺着宝宝的肠道进入，否则孩子很容易呛到的。 是否吃了凉的食物 宝宝如果吃了凉的食物或者水会闹肚子的，如果哺乳期的妈妈吃了冰淇淋等过凉的食物，宝宝也会拉肚子的，因此年轻的妈妈在喂奶的时候也是要忌口的。 是不是给宝宝喂食太多 宝宝的肠胃消化系统非常的脆弱，发育尚不完善，因此建议少食多餐，不要一次喂食太多，否则容易出现消化不良，甚至上吐下泻哦。 添加辅食太多或者过度太快 宝宝由开始完全喝奶转向添加辅食的时候，不要一次添加太多新的食物，而且要由流质半流质慢慢进行过度，否则宝宝的消化系统不适应，可能会出现上述症状。

小儿轮状病毒几天能好 轮状病毒感染至少一周才能好 轮状病毒每年在夏秋冬季流行，感染途径为粪－口途径，临床表现为急性胃肠炎，呈渗透性腹泻病，病程一般为7天，发热持续3天，呕吐2-3天，腹泻5天，本病多为病情轻，病程短，呈自限性。严重的话容易出现脱水症状。 注意： 1、轮状病毒有传染性，要做好预防。 2、滥用止泻药会伤到宝宝，腹泻时最好用微生态调节剂。 3、轮状病毒分不同的类型，疫苗的有效率能达到60%~70%。 4、轮状病毒引发的腹泻的症状和痢疾、普通腹泻不一样，很容易混淆。 5、父母一定要注意卫生，喂宝宝前认真洗手，宝宝的用具、玩具、餐具经常清洗消毒;生病的宝宝应家庭隔离7天，粪便及时用马桶冲掉，沾过粪便的马桶、尿布彻底消毒，用漂白粉浸泡15分钟，搅动一下，马上

药物治疗 抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电；二是提高正常脑组织的兴奋阈值，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。 抗癫痫药如：苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药，其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。但有些发达国家，由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用，已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如：加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等，目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。 手术治疗 ①脑皮质病灶切除术； ②前颞叶切除术； ③大脑半球皮质切除术； ④大脑联合切断术； ⑤癫痫的立体定位手术治疗； ⑥癫痫的小脑

产伤 是婴幼儿症状性癫痫的常见原因，造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大等。 中毒 煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起婴儿痉挛症发作。 外伤 包括开放性外伤和闭合性外伤。 遗传 癫痫病人的子女有1/500发生婴儿痉挛症。 羊水吸入 胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、剖腹产等，日后发病率明显增加。 颅内肿瘤 小儿肿瘤，较少见。 脑血管病 小儿血管畸形产生婴儿痉挛症，较少见。 先天性因素

小儿肺炎容易复发吗 一般不会复发 宝宝得过肺炎，如果经过认真治疗完全恢复了，那么复发的可能性较小。但是，小儿如果体质虚弱、抵抗力低，那再次感染形成肺炎的可能性依然存在，这也并不属于复发。 小儿肺炎为什么反复发作 实际上肺炎本身并不像哮喘那样是一个反复发作性疾病，大部分都不会反复。而反复患肺炎的孩子通常有一定的特殊性，多数存在基础疾病：最常见的呼吸系统先天性异常，其次为先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷病等，最后就是营养不良，抵抗力差。其中值得一提的是，孩子挑食，饮食结构不合理，加上户外活动的减少，这样的孩子，身体本身抵抗力不强，容易反复感冒甚至得肺炎。所以当孩子有不良生活习惯的时候，一定要帮助孩子纠正，不能听之任之。 除了以上常见的原因以外，用药不正规，治疗不彻底，也是导致孩子肺炎迁延不愈的一个原因。

汗疱疹会传染吗 汗疱疹不会传染。 汗疱疹是湿疹的一种，汗疱疹又称出汗障碍疹，常伴有多汗，夏季多见，家长要谨防夏季宝宝汗疱疹。同时汗疱疹是一种自身免疫性的疾病。是不会传染给别人的，不必担心。 汗疱疹的发病与很多因素都有关如： 1、手足出汗、精神因素(精神紧张、过-度疲劳、情绪抑郁等)常为汗疱疹发病的重要因素，其他如便秘、胃肠功能紊乱等，亦可能与汗疱疹的发生有关； 2、也可能是霉菌活动性-感染的发疹性反应，接触刺激物品，细菌、食物、药物过敏，个人体质等等也可与汗疱疹的发生有关。 汗疱疹是怎么引起的 汗疱疹的具体原因还未完全清楚，过去认为是由于手足多汗、汗液潴留于皮内所致，现多认为一种非特异性皮肤湿疹样反应。 镍、铬等金属的系统性过敏及精神因素可能是本病的重要原因之一。

胃肠型感冒引起的宝宝发烧呕吐 小儿呼吸道被病毒感染后引起的肠胃型感冒，会出现恶心、呕吐，严重的伴随腹泻、腹部疼痛等。所以，很多家长在发现宝宝感冒呕吐的时候可以从肠胃型感冒方面来进行家庭护理。 宝宝发烧咽喉部刺激引起的呕吐 宝宝感冒呼吸道感染后，咽喉部感染，有红肿及分泌物，出现咳嗽。 如果是咳嗽后出现的呕吐，应考虑是咽喉部刺激所致。 宝宝发热引起肠道功能紊乱导致呕吐 宝宝发热后胃肠道蠕动减慢，消化酶效应下降，宝宝出现消化不良，小肚子胀气，容易出现呕吐。 建议： 所以在宝宝感冒期间，应该给宝宝吃一些容易消化有营养的清淡饮食，比如米汤等流食。 宝宝发烧呕吐妈妈们需要注意的是 如果孩子不是高烧，就不要急于马上退烧，否则会掩藏真正的病

宝宝对环境的低适应力导致反复发烧 由于孩子对外界环境适应能力差，身体免疫系统尚未发育完全，稍有不适就容易引起发热症状，或者出现服药退烧后体温又迅速回升的现象。 特别是在炎热的夏季，如果爸妈使用空调不当或宝宝喝水喝得少，不适应高温天气等都会引起反复发热的情况。 用药没用够疗程也会引起发烧反复 孩子体温超过正常值，就是发烧了。这给很多宝妈造成了一个思维上的误导，那就是孩子体温正常了，病就好了。 实际上，体温恢复正常不代表疾病治愈了，只是说明身体的免疫系统在跟入侵身体的病菌的斗争，暂时处于优势状态。 注意： 身体里的病原体并没有完全被消灭。宝妈们要是这时候停药，那就等于给疾病忙了大忙，病原体很快就会“死灰复燃”。 建议： 所以，提醒各位宝妈，给孩子吃要一定要按疗程，千万

宝宝发烧能用清凉油吗 宝宝发烧不能用清凉油 一般情况下，宝宝发烧用清凉油是没有退烧效果的。虽然清凉油具有很好的要药用价值，但是，它对发烧不能起到任何作用，不能帮助宝宝退烧。 温馨提示： 清凉油的主要成份是薄荷脑、薄荷油、桉叶油、樟脑、丁香油等。而这类物质并没有退烧降温的效果，薄荷脑和樟脑制剂涂于皮肤上时，可使皮肤、粘膜的冷觉感受器产生冷觉反射，引起皮肤、粘膜血管收缩，会产生清凉的感觉，但这并不代表会降低体表的温度，宝宝发烧建议采用物理降温的方式，严重的话立即送往医院。 清凉油的作用是什么 1、小儿肛门红肿，如不懂便会大惊小怪，小病大医，其实很简单，用清凉油就肛门处少许涂之，当日愈。此症因小儿火毒积于肝经而瘀于肛，用清凉油的辛凉解表和其对皮肤的刺激作用，既解毒消肿又使气上

藿香正气水 宝宝长痱子时，可以在洗澡时，把藿香正气水倒在放好水的洗澡盆里，让孩子坐在里面，大人用手把水往有痱子的地方浇，多来几次，连洗三、五天，痱子就慢慢消了。再坚持洗几天，预防痱子再次起来。切忌是：藿香正气水不是藿香口服液。此外，十滴水、花露水、宝宝金水也都可以用同样洗澡的方法消除宝宝痱子。 薄荷 薄荷能绿化环境、供人观赏，因其含挥发油，油中主要成分为薄荷脑、薄荷酮及乙酸薄荷脂等，在防治痱子方面也有特效。可以用鲜薄荷150克，煎水洗澡，老少皆宜。 桃叶 用桃叶来防治痱子是一种古老的偏方，方法是，将桃叶阴干后盛于袋中，使用时取50克泡在热水里给孩子洗澡，可以预防痱子的发生。如果长痱子的情况严重，用桃叶熬成汁掺到洗澡水中，或者直接用来擦抹患处，效果更佳。