饮食积滞 1、症见： 患儿腹部胀满疼痛，按之痛剧，嗳哕腐浊，不思饮食，时转矢气，粪便秽臭，或腹痛欲泻，泻后腹痛减轻，或有呕吐，吐物酸馊，夜卧不宁，舌苔多厚腻，脉弦。 2、治则： 治宜消食导滞，理气止痛。 3、方药： 常用香砂平胃散加减：香附6g，砂仁9g，厚朴6g，陈皮9g，苍术9g，枳壳9g，山楂、麦芽、神曲、鸡内金各10g，白芍、元胡、甘草各9g。若患儿大便不通，或泻下不畅，泻后腹减者，可加槟榔、莱菔子攻下食积；若大便秘结，苔黄糙者，可去苍术、砂仁，加大黄、玄明粉，以清热通腑，荡涤肠胃之积热。 气滞血瘀 1、症见： 脐周胀闷不舒，痛而拒按，或痛如针刺，痛有定处(脐周围)，或触之有块，推之不移，按之痛甚，面无光泽，舌质暗红，或舌有瘀点，脉细弱或细数

按摩法 手掌向下，平放在宝宝脐部，按顺时针方向轻轻推揉。这不仅可以加快宝宝肠道蠕动进而促进排便，并且有助于消化。 开塞露法 将开塞露的尖端封口剪开，管口处如有毛刺一定要修光滑，并先挤出少许药液滑润管口，以免刺伤宝宝肛门。让宝宝侧卧，将开塞露管口插入其肛门，轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内，而后拔出开塞露空壳，在宝宝肛门处夹一块干净的纸巾，以免液体溢出弄脏衣服或床单。同时嘱咐宝宝要尽量等到不能忍受的时候再排便，以使药液充分发挥刺激肠道蠕动、软化大便的作用，达到最佳通便效果。 甘油栓法 将手洗干净，然后将圆锥形甘油栓的包装纸打开，缓缓塞入宝宝肛门，而后轻轻按压肛门，尽量多待片刻，以使甘油栓充分融化后再排便。 肥皂条法 洗净双手，将肥

血常规 血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。 这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达（15-30）×109/L，中性粒细胞在60% ～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。 X线检查 医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便，并可随意变动受检部位作多方面的观察，

支气管肺炎 是小儿肺炎常见的类型之一，好发于3岁以内的婴幼儿。轻症肺炎患儿以呼吸系统症状为主，主要表现为发热、咳嗽和气促。小婴儿可不发热、咳嗽频繁、呼吸加快、三凹征。婴幼儿有食欲不振、恶心、吐泻等消化道症状。新生儿症状不明显。重症肺炎则呼吸系统症状加重，常有全身中毒症状及循环、神经和消化系统受累的临床表现。 腺病毒肺炎 由腺病毒感染引起的小儿肺炎，以6个月-2岁的婴幼儿多见。表现为急起稽留高热、萎靡嗜睡、频咳或阵咳，可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚，常在高热4-5天后才开始出现湿音，以后出现病变融合所致的肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。 支原体肺炎 由肺炎支原体感染导致，多见于年长儿。患儿常见的表现为发热，热程1-3周。刺激性干咳较突出，肺部体征

普通感冒引起的咳嗽 1、特点： 多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰；不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。 2、症状： 宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃；精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3-5日。 3、原因： 四季流行，温差变化大时多见，一般都有受凉经历，如晚上睡觉蹬被、穿衣过少、洗澡受凉等。 冷空气刺激性咳嗽 1、特点： 咳嗽初为刺激性干咳。 2、症状： 痰液清淡，不发热，没有呼吸急促和其他伴随症状。 3、原因： 冷空气是单纯物理因素，刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的宝宝，宝宝突然外出吸入冷空气，娇嫩的呼吸道黏膜就会出现充血、水

贝母粥 先以粳米100g和砂糖适量煮粥，待粥成时，调入川贝母粉末5-10g，再煮二、三沸即可，上、下午温热分食。用于咳嗽咯吐粘痰不爽者。 竹沥粥 粳米50g煮粥，待粥将成时，兑入竹沥50-100ml，稍煮即可，早晚或上下午温热分食。用于咯吐脓痰或间有神志欠清者。 苏子粥 苏子15-20g，捣烂如泥，用水煮取浓汁，去渣，入粳米50-100g，冰糖适量，同煮成粥，早晚温热服食。用于咳嗽气喘者。 大蒜粥 紫皮大蒜30g，去皮，将蒜放沸水中煮10分钟后捞出，然后将粳米100g，放入煮蒜水中，煮成稀粥，再将蒜放入粥内，同煮片刻即成，早晚温热服食。用于肺炎霉菌感染者。

里热外寒 证见鼻塞流涕，恶寒无汗，咳喘较重，苔白，脉浮数，此乃肺气被遏、不得宣降。 治宜清热散寒、宣肺定喘。 麻杏甘石汤加味： 麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克，水煎服。 如喘急加地龙6克、葶苈子6克。 温邪犯肺 证见高热神昏，鼻干无涕，频咳少痰，苔薄黄，脉洪数。 治宜清热解毒、宣肺止咳。 银翘散加味： 银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服)，水煎服。 咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克;口渴重者加花粉9克、元参9克。 燥邪伤肺 证见唇、舌、鼻均干

酸牛奶 先将牛奶加5-10%蔗糖煮沸消毒，待奶液冷却后，徐徐滴入乳酸液(按每100毫升牛奶加5%的乳酸液5毫升)，边加边搅，使成细颗粒状即成。酸牛奶易于消化，适用于胃肠炎的患儿。 脱脂奶 将牛奶煮沸，待冷却后除去脂肪膜，再煮沸余乳，再冷却后去脂肪膜，如此反复3次即可。脱脂奶适用于呕吐、腹泻、痢疾等患儿。 炒奶糕 将奶糕炒至淡黄色，炒后淀粉变为炭化糊精，可吸收水分。有止泻和帮助消化的作用。 苹果泥汤 取熟透苹果500-700克，洗净后捣成泥状，放入淡茶水中。苹果纤维较细，对肠道的刺激小，并富含碱性及果胶，有吸附、收敛作用，适用于1岁以上的腹泻患儿。 {insc m="8" i="1142493"}

一般症状 发病前常有上呼吸道感染数日，体温可达38-40℃，大多数为弛张型或不规则发热，小婴儿多起病缓慢，发热不高，其他表现可有拒食、呕吐、呛奶。 呼吸系统 大多起病急，主要症状为发热、咳嗽、气促。 1、发热： 儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。 2、咳嗽和呼吸： 这些孩子往往起病急，先有感冒”症状，持续时间约3天，表现发低烧（测量体温在38℃左右）、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2—3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表。 3、胸部： 由于儿童的胸壁薄，有时不用

分清原因，合理用药 首先要分清是感染性腹泻还是非感染性腹泻，感染性腹泻还应分清是细菌性还是病毒性腹泻。病毒性和细菌性腹泻要在医生的指导下对症用药，非感染性腹泻可以饮食调理为主。 禁食 腹泻次数较多，大便呈水样者，为使婴儿的肠胃道得到休息，最好禁食8-12小时（即停喂1-2次奶），禁食期间可喂糖盐水（即在糖水中加少许食盐）。禁食后开始喂奶时的量也应比平时减少些。 减少奶量 腹泻不严重的，可以不用禁食，但喂奶量要减少：母乳喂养的，喂奶间隔时间要相应缩短一些；牛奶喂养的，可以减少奶量、加水冲稀。原已加辅食的，最好停止喂辅食。 逐渐恢复奶量 腹泻减轻，已进入恢复期的，喂奶量可逐渐增加，但不能加得太快，以免再次引起腹泻。一般完全恢复原有

手术治疗 婴儿纤维瘤宜早期手术切除，并适当切除相连之周围组织。硬纤维瘤更应行早期广泛切除。 术后护理 术后送病理检查以排除恶性情况，一般不需用药。婴儿由于特殊情况，要根据医生的安排决定。 诊疗相关知识 是否属于医保：非医保疾病 就诊科室：皮肤科 发病部位：全身 多发人群：婴儿 传  染 性：无传染性 治疗注意事项 1、如果仅皮肤及骨骼发生纤维瘤则预后良好，如无并发症可望在1～2岁时纤维瘤自然消退。 2、纤维瘤如造成广泛性损害，死亡率高，存活超过4个月者损害可自然消退。 3、婴儿肌纤维瘤病的特点为多发性坚实性真皮和皮下结节发，发生于初生时或生后不久，好发

发病原因 可能与遗传有关，也可能与雌激素水平改变及创伤有关。 {insc m="8" i="1140967"} 其他原因 病因不明，有些病例可能与创伤或射线照射有关。 发病机制 本病的组织病理学有以下特点： 1、肿瘤没有包膜，界限不清，切面呈灰白色，呈浸润性生长。 2、由分化好的纤维母细胞增生形成。 3、增生的纤维母细胞境界清楚，呈束状排列，无异型性。 4、细胞核染色质呈点彩状，有小核仁，可见核分裂相，但无病理性核分裂相。 5、胶原纤维穿插于细胞之间。 6、原位杂交的RNA杂交检查C-sis基因可作为病理诊断一种辅助方法。 注意事项 1、婴幼儿指（趾

症状表现 婴儿纤维瘤位于深部组织，生长缓慢，无明显自觉症状或稍有不适感。形状不规则或呈椭圆形，其长径与受累肌纤维方向一致。肿瘤的大小与病程长短有关，直径从数厘米到十几厘米。肿瘤周界不清，表面光滑，无压痛，质坚韧如橡皮。与侵犯肌肉的纵向较固定，而横向稍能移动，与皮肤无粘连。 检查方法 可行组织活检，以明确诊断及判断纤维瘤是否恶化。 诊断依据 婴儿纤维瘤位于深部组织，生长缓慢，无明显自觉症状或稍有不适感。可行组织活检，以明确诊断及判断纤维瘤是否恶化。 鉴别诊断 1、肿瘤继发感染： 在抗感染治疗不理想时应多做病理组织检查。本组有5例继发感染而诊为化脓性肌炎、臀部脓肿及胸腔积液而抗炎治疗。 2、纤维肉瘤： 如患儿有慢性

活动期佝偻病 应依据临床表现给予积极治疗，目的在于控制病情活动和防止畸形。 1、活动期轻度佝偻病： 维生素D20-30万IU，1次口服或肌注，间隔1个月，可再给1-2次，同时给钙剂，每次0.5-1克，每天2-3次，连服1-2个月。 2、活动期中、重度佝偻病： 维生素D20-30万IU，1次口服或肌注，间隔1个月，可再给2-3次，同时给予钙剂，每次0.5-1克，每日2-3次，连续2-3个月。 恢复期佝偻病 对于佝偻病恢复期的婴幼儿，一般可不用维生素D，多晒太阳，改善营养即可。但在冬春季节为防止复发可投给维生素D20-30万IU，一次口服或肌注 给上述维生素D治疗量，可维持作用2-3个月，因此不必再给维持剂量口服，以防

宝宝发烧能吃木瓜吗 能吃 木瓜含丰富碳水化合物，维生素a原，多种植物营养素，对于肠燥便秘的患者，可以经常食用，对于宝宝发烧，没有明显的作用和影响。所以，宝宝发烧是可以吃木瓜的。 宝宝发烧可以吃什么水果 1、苹果： 富含维生素C比较多，吃苹果补充维生素C能提高身体免疫能力，抵抗感冒病菌。 2、香蕉： 香蕉，可以在宝宝发烧时食用，增加口感，以及水分。主要作用是通便。 3、猕猴桃： 可在宝宝发烧时少量食用，补充人体所需的微量元素，增加抵抗力。 4、山竹： 感冒发烧圣品。不过1天最多吃2个。 5、梨： 梨性凉，味甘，能生津、清热、化痰，适宜风热感冒、发热、口干渴、咳嗽痰黄等症。

心理性呕吐 又称神经性呕吐。多在进食后不久突然呕吐，无明显恶心、呕吐并不费力。呕吐量不多，也不影响食欲和食量，常在呕吐后即可进食。故多无明显的营养障碍。该症的发病可伴有癔病色彩，如易受暗示、突然发作、夸张拙作，间歇期完全正常。呕吐也可能有条件反射因素，如某些印象不良的食物、药物、气味等，甚至某些特定的情景，均可以引起呕吐。 神经性嗳气 又反复发作的连续性嗳气，企图通过嗳气来缓解自觉的胃肠充气所导致的腹部饱胀和不适，实际上是由于不自觉地反复吞入大量空气才导致嗳气不尽。此症有癔病色彩，多在有旁人在场时才发作，很少独自一人而嗳气不止。 肠易激综合症 可分3型： 1、结肠运动障碍型：典型表现为腹痛或腹部不适，排便频率改变，粪便坚硬、稀软或水样，伴有排便急迫、排便未尽或牌匾费力，腹

家长引导 对于儿童吞气症的治疗，首先要使父母了解什么是吞气症，意识到儿童吞气行为的存在，平时注意观察并及时提醒劝阻这一行为。对于婴儿吞气行为，家长可适当用温热毛巾轻揉腹部，哺乳时婴儿应避免哭闹，哺乳后应将婴儿竖直抱起，轻拍背部等以使吞入的空气尽快排出。 饮食调节 一些特殊情况，如乳糖不耐症或者高纤维、难消化的膳食等会导致肠道产气增多，从而加重腹胀。此外，平时应尽量不要喝碳酸饮料或咀嚼口香糖，也不要用吸管或吸管杯喝水。 药物治疗 目前对于吞气症的最佳治疗方法尚不明确，西甲硅油、活性炭、氢氧化铝、奥美拉唑、胃复安等常用于缓解相关症状。此外，刺激性泻药如番泻叶等有助于刺激肠道排气增加，氯硝西泮可以有效地缓解伴随心理压力的吞气症患儿症状。 心理和行为治疗

喂奶姿势不当 有些家长喂奶姿势不当，奶瓶斜着，奶嘴没有充满乳汁，小儿在吸奶过程中，同时也吸入了大量的空气。 {insc m="8" i="1119151"} 奶头括约肌紧张 母亲的奶头括约肌过度紧张，出奶太慢，或者奶头太短甚至内陷，小儿吃奶时不易吃到奶，于是用力吮吸，在此过程中就吞入了大量的空气。 消化系统相关疾病 1、功能性便秘： 由于长期便秘易引起焦虑、烦躁等消极情绪，患儿容易出现过度吞气行为，再加上这类患儿肠蠕动较慢，排便排气被抑制，故易出现腹胀突然加重等不适。 2、功能性腹痛： 这类患儿发病机制尚不明确，早期不良生活事件和社会心理应激可使该类患儿更易产生疼痛感觉，抑郁等消极情绪会加重病情。疼痛时易出现过度吞气行为，引起胃肠胀气，

什么是摇晃婴儿综合症 摇晃婴儿综合症，简称摇婴症或SBS，是因婴儿受到持续摇晃而对其脑部产生的损害。常常在没有外部损伤迹象的情况下造成头或脑的损伤。脑损伤来自于猛烈的摇晃，不管有没有和别的物体发生碰撞，猛烈的摇晃可导致脑内或脑附近出血，脑内神经连接的断裂，还可导致眼内出血和其他(骨头的)伤害。 摇晃婴儿综合症的原因 摇晃婴儿综合症的成因，是由于婴儿脑部发育仍未稳固，当受到强力摇晃时，脑部组织容易受到撞击，而出现血管撕裂，及脑神经纤维受损。这种症状的后遗症包括头痛、头晕、失忆及影响智力，严重者因脑部有大量微丝血管爆裂，引致脑部大量出血，可导致瘫痪甚至死亡。 摇晃婴儿综合症的诊断 婴儿摇晃震荡综合症常见于6个月左右的婴儿，轻者烦燥不安、倦怠；重者有运动障碍、瘫痪、呼吸困

腹胀 吞气症患儿由于吞入大量气体，导致腹胀反复出现。患儿腹胀具有这样的特点：晨起醒来时腹围最小，腹胀最轻，白天腹围逐渐增加，腹胀逐渐加重，到晚上入睡时最严重，夜间腹胀逐渐减轻，呈现“早轻夜重”的特点。 频繁吞气 吞咽空气这种行为普遍存在，通常人们是不自觉的。它常在人们进食、饮水和吞咽唾沫时发生。婴幼儿阶段，吞气常见于儿童哭闹、吸吮奶嘴或喂养不当等时候；而在年龄较大的儿童中，吞气常见于用吸管喝液体或咀嚼口香糖等时候。然而在其他时候，吞气症患儿仍然有反复吞气的表现。 反复嗳气 由于存在过度吞气行为，吞气症患儿的胃始终处于扩张状态，引起反复嗳气。 肛门排气增多 正常情况下人们每天大约有20次短暂的胃肠胀气，每小时的排气量一般不超过100ml。吞气症患儿