早期症状 新生儿出生时多无症状。 晚期症状 黄疸、发热、肝大、纳差，粪色变浅。 临床表现 —旦受染可有数周到6个月的潜伏期，大多数受染的婴儿表现为亚临床过程。起病缓慢，新生儿出生时多无症状。常在1～6个月间有慢性抗原血症及转氨酶的持续性轻度增高。有时仅在6～l2个月时检出HBsAg的抗体。部分病例出现临床症状，如黄疸、发热、肝大、纳差，粪色变浅。实验室检查出现轻度肝功能异常或仅有转氨酶增高，血清胆红素增高，以结合胆红素增高明显，而后恢复，或呈慢性肝炎的经过。极少数病例呈暴发型，黄疸出现后迅速加重，短期内发展到肝性脑病、出血等肝功能衰竭症状，死亡发生快，预后差。 检查方法 1、肝功能检查： 肝功能可能表现正常或仅有轻度异常

母婴传播：经胎盘传播 母亲在妊娠时感染HBV，或者是慢性HBV携带者，均可将病毒传给胎儿。 母婴传播：经产道感染 新生儿娩出时吞入带有HBV的阴道液而被感染。 母婴传播：由母乳感染 新生儿以HBsAg阳性的母亲乳汁喂养，而被感染。 母婴传播：生后密切接触 由于接触了感染母亲的唾液、初乳、汗液、血性分泌物，而被感染。 小儿受染的机会与母体在分娩时的病毒传染力关系密切，如孕母在乙肝的急性期分娩，其胎儿及产后2个月内的婴儿60%～70%受染。母为HBsAg阳性伴有或无症状的HBV携带者，其母婴传播的发生率，在欧洲及北美发生率均很低，而亚洲却高达40%～50%。母为携带者而e抗原(HBe)阳性则80%～85%婴儿受染。

辣椒 1、忌吃理由： 辣椒是属于刺激性比较大的食物，在小儿患有肺炎期间食用，容易刺激呼吸道稀饭组胺、缓激肽等物质，容易导致发烧，咳嗽加重，不利于身体的恢复。 2、忌吃建议： 宜吃清淡化痰的食物。 {insc m="8" i="1135944"} 粽子 1、忌吃理由： 粽子是属于比较难消化的食物，容易导致小儿胃胀，腹部胀满，不利于肠道对营养物质的吸收，导致消化不良，免疫力下降，抗病能力下降，不利于患有肺炎的小儿食用。 2、忌吃建议： 宜吃容易消化吸收的食物。 猪油 1、忌吃理由： 猪油含有大量的油脂，容易滋养细菌，以及容易使喉咙产生痰液，引起呼吸道不适，抑制痰液的排出，不利于小儿肺炎的恢复。

柠檬 1、宜吃理由： 柠檬含有大量的维生素C、以及其他营养成分，具有清热化痰，抗菌消炎的作用，对新生儿湿肺是具有治疗的作用的。 2、食用建议： 每天泡水喝300-500毫升为宜。 {insc m="8" i="1135800"} 鸡蛋白 1、宜吃理由： 鸡蛋白富含有优质蛋白质，以及人体必需的矿物质元素，促进肠道对营养物质的吸收，保护肠道粘膜，增强免疫力，提高抗病能力，易于新生儿湿肺的恢复。 2、食用建议： 每天1-2个为宜。 {insc m="8" i="1135880"} 西红柿 1、宜吃理由： 西红柿性凉味甘酸，有清热生津、养阴凉血的作用，可以促进身体毒素的排

对症治疗 1、当呼吸急促和出现发绀时给予氧气，如果新生儿过小还不能吃奶，可静滴10%葡萄糖液，注意要间歇给氧，不主张用持续正压呼吸，以免加重肺气肿。 2、当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠，静滴或稀释后缓慢静注，必要时可重复，及时纠正酸中毒。 3、当新生儿出现烦躁、呻吟的症状，可用苯巴比妥。 4、新生儿两肺湿啰音多时可用速尿，并注意纠正心力衰竭。 5、静滴地塞米松，以减轻肺水肿。 6、病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。 {insc m="8" i="1135800"} 治疗费用 治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元） 就诊科室：儿科 治  愈 率：5% 治疗

保温 要保持房间的温度和湿度都合适，温度应该控制在二十四度到二十六度左右，而湿度则控制在百分之五十五，如果是早产儿或者体温不上升的新生儿，这个时候可以将他们放在保暖台上做处理，当然，也可以放置在暖箱里面让孩子皮肤温度达到正常体温。 喂养 这类型孩子的喂养需要坚持少量多次原则，每一次喂他们吃东西不能太饱，这样才能够达到防止呕吐和误吸情况出现，如果采用的是人工喂养，奶嘴的孔一点要够小，不然容易出现呛咳问题，并且严重的话可以选择静脉补液，也可能会需要输入一些血浆。 睡姿 这种病症的孩子选择的睡姿必须要是头高的侧卧位，这样才能够减轻呼吸困难和紫绀情况出现，同时要注意经常给孩子变换体位，让呼吸道的分泌物容易被排出来。 吸痰 如果发现孩子呼吸道分泌物比较黏稠

诊断依据 1、出生时呼吸大多正常，于出生后6小时内出现呼吸急促、发绀，轻者呼吸60～80次/分，偶尔可见严重者，呼吸可达100次/分，伴有呻吟、反应差、不吃奶、不哭等现象，窒息婴儿经抢救复苏后即出现症状，病情多较重。 2、体温大都正常。 3、肺部体征不明显，仅呼吸音降低或有粗湿啰音。 4、气促多在24小时内消失。 5、X线检查可见两侧肺野透明度较低，肺纹理增多，增粗及斑点状密度增深的阴影，有时可见叶间或胸腔积液，因代偿性肺气肿而于肺野出现广泛而散在的小透亮区，胸廓前后径增宽，横膈顶扁平并降低，第2天以后连续摄片时可见这些异常迅速恢复正常，其表现与体征不成正比。 鉴别诊断 1、肺透明膜病： 早产儿多见，一般情况差，呼吸困难与发绀呈进行性加重，病情重，预后差，肺成熟

肺淋巴引流不足 1、发病几率： 35%。 2、原因分析： 本症与肺内的液体增加及肺淋巴引流不足有关，为一种暂时性呼吸功能不全。正常胎儿出生前肺泡内含液体约30ml，在正常生产过程中通过狭窄的产道，当头部娩出而胸廓受挤压时约有1/2～2/3的肺泡液被挤出体外。 {insc m="8" i="1135584"} 其他因素 1、发病几率： 35%。 2、原因分析： 当肺泡内液过多及(或)体液转运功能不全即会引起本病。不论是足月儿、过期产儿及胎龄>35周的早产儿均可患本病。宫内窘迫、窒息、剖宫产儿湿肺发生率较高。 发病机制 本病与肺内的液体增加及肺淋巴引流不足有关。如肺泡内及间质内液体多，吸收延迟，或有

典型症状 多数在出生后6小时内即出现呼吸加速（>60次/分）。轻症较多，症状仅持续12～24小时。表现为哭声低弱、发绀、轻度呻吟、鼻翼翕动、三凹征、呼吸急速（可超过每分钟100次）。 症状表现 患儿大都为足月儿，多数在出生后6小时内即出现呼吸加速（>60次/分）。轻症较多，症状仅持续12～24小时。表现为哭声低弱、发绀、轻度呻吟、鼻翼翕动、三凹征、呼吸急速（可超过每分钟100次）。肺部阳性体征不多，听诊可有呼吸音减低和粗湿啰音，PaO2略下降。个别病例可见呕吐。PaCO2上升及酸中毒均不常见。 检查方法 1、血气分析： 多在正常范围，较重者可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。 2、X线检查： 肺部病变广泛多样，但吸收快，大部分4天内消失。

手术费用 手术费用：市三甲医院约（60000 —— 150000元） 就诊科室：脑外科 治  愈 率：20% 治疗周期：1-3个月 治疗方法：手术治疗 {insc m="8" i="1134167"} 手术治疗方法 1、颅缝再造术： 切除过早闭合的颅缝，宽度达1～1.5厘米，同时切除旁边的骨膜，骨边缘可用聚乙烯膜或其他异物包裹以阻止骨缝过早愈合。 2、颅骨切开术： 对全颅缝过早闭合者效果较好。手术在左右两侧分两期进行。不按颅缝广泛切开颅骨，咬除颅骨宽1.5厘米，基底部留一宽约 1 厘米的骨桥，形成一个较大的浮动骨瓣，骨缘处理同上。半月至1月后再行另外一侧的同样手术。术后需定时摄片复查，必要时再次施行上述的同样手术

术中并发症 1、静脉窦破裂出血： 发生率为5.1%，常为上矢状窦(1.9%)、横窦(1.3%)和颅骨板障静脉窦(1.9%)。上矢状窦破裂可引起大量失血而发生循环系统功能障碍。若能很快复苏成功，可不留任何后遗症。静脉窦破裂常因剥离硬脑膜或分离骨瓣时撕裂所致。可作单纯缝合修补术。若为颅骨板障静脉出血，可用骨蜡填塞止血。 2、硬脑膜损伤： 绝大多数为硬脑膜小裂伤，为颅骨内板骨嵴插入硬脑膜所致，发生率为70%，可做缝合修补。硬脑膜大裂伤少见，4%需要作骨膜贴补缝合。 3、硬膜下血肿： 发生率为1.3%，为术中剥离硬膜时皮质硬脑膜静脉破裂出血所致。常为额叶前片状小血肿，可经硬脑膜开孔排除血肿。 4、脑水肿： 为通气障碍造成，常影响颅底的暴露。解除通气障碍后，脑水肿即消失。一般不留术后后

发病原因 到目前为止，本病的病因不明，尚无圆满的解释。有的学者发现本病有家族性，故认为本病与遗传有关。病变部位多集中在冠状缝或多条骨缝骨化。有的学者将原因不明，出生时就存在的颅缝骨化称为原发性狭颅症，而将继发于身体其他疾病的颅缝早期骨化称为继发性狭颅症，如伴随过度使用甲状腺激素替代治疗的克汀病病人出现的早期颅缝骨化。 早在1975年Cohen及1976年Converse等就对狭颅症的病因进行了详细阐述。认为本病是一种先天性发育畸形，但总的说来其病因还不明确，可能与胚胎期中胚叶发育障碍有关，也可能是骨缝膜性组织出现异位骨化中心所致，还可能与胚胎某些基质缺乏有关。少数病例有遗传因素。个别病例可因维生素D缺乏病和甲状腺功能亢进所致。Park和Power曾提出发生的基本原因在于颅骨间质束成长不全，以致颅骨减小和骨缝组织过早骨化。 颅缝骨化的起

诊断依据 很多“颅缝早闭”者因平卧体位所致，如怀疑是这种原因，应嘱其父母避免患儿平坦头位，并于6-8周后复查，若无改善，则为颅缝早闭。辅助检查如下： 1、颅缝早闭处可有骨性隆起； 2、拇指轻压骨缝不能使两侧颅骨活动； 3、X线平片：发现骨缝过早消失，代之以融合处骨密度增加，并有脑回压迹增多、鞍背变薄等颅内压增高征象。 鉴别诊断 需与先天性脑发育不全所致的小头畸形相鉴别，后者的头颅狭小系继发于脑的发育不良，无颅缝早闭，无颅内压增高。 诊断注意事项 西医学名：狭颅症 其他名称：颅缝早闭，颅缝骨化症 所属科室：外科 - 神经外科 发病部位：脑部 主要症状：颅内压升高，发育迟缓，智能低下，精神活动异常等

头颅畸形 因早闭的颅缝的不同而异： 1、所有颅缝均过早闭合，形成尖头畸形或塔状头； 2、矢状缝过早闭合，形成舟状头或长头畸形； 3、两侧冠状缝过早闭合，形成短头或扁头畸形； 4、一侧冠状缝过早闭合，形成斜头畸形。 脑功能障碍 患儿智能低下，精神萎靡或易于激动，可出现癫痫、四肢肌力减弱等神经症状。 颅内压增高 头痛、呕吐和视乳头水肿等颅内压增高表现，晚期发生视神经萎缩、视野缺损甚至失明。 眼部症状和其他 由于眼眶变浅，可引起突跟和分离性斜视等。常合并身体其他部位畸形，如并指(趾)、腭裂、唇裂及脊柱裂等。 检查方法 1、尖头畸形： X线颅骨

心电图 是诊断心律失常的主要方法。 24小时动态心电图 又称Holter监测，是一种在活动情况下连续24～72小时记录心电图的方法，可提高心律失常的检出率，目前已广泛应用于心律失常的诊断及观察药物治疗效果。 病因检查 针对不同病因引起的心律失常，应积极完善诸如心脏多普勒超声，电解质，血常规，心肌酶，血气分析，胸片，病毒分离，细菌培养，药物血清水平评估毒性等检查。 诊断依据 心律失常主要通过心电图检查来确定诊断，但大部分病例通过病史及物理检查可做出初步诊断。 相关文章 {insc m="8" i="1130648"} {insc m="8" i="1131036"} {in

一般临床表现 心律失常时由于心率过快、过慢以及房室收缩不协调等而引起血流动力学的改变，对血流动力学影响的程度视心脏是否正常及心脏代偿功能如何而定。常见的症状有心悸、乏力、头昏，严重的可发生晕厥、休克、心力衰竭。婴儿可突然出现面色苍白、拒食、呕吐、嗜睡等。阵发性心动过速的患儿常有反复发作的历史。 有些心律失常除频率、节律等的改变，还可出现心音的改变。如第一度房室传导阻滞时，第1心音常减弱。阵发性室上性心动过速时第1心音加强。心房颤动时心音强弱不一，完全性房室传导阻滞时第1心音有时很响称为“大炮音”。 窦性心动过速 引起窦性心动过速常见原因：新生儿窦性心动过速多为交感神经兴奋性增高，体内肾上腺素活性增强的结果，常见于生理因素：健康新生儿于哭叫、活动增多、喂奶后。 全身性疾病病理因素为：新生儿发热、贫血

一般治疗原则 首先要了解心律失常的性质及发生心律失常的原因，治疗上方能有的放矢。同一性质的心律失常可由不同病因引起，对血流动力学的影响因患者具体情况而不同，而且病情发展的趋势个体差异大，绝不能单纯根据心律失常的心电图诊断进行治疗。 {insc m="8" i="1130629"} 新生儿窦性心动过速 多为交感神经兴奋性增高，体内肾上腺素活性增强的结果。常见于健康儿，一般不需治疗，如为某些疾病引起者应治疗原发病。 窦性心动过缓治疗 主要应针对原发病。严重者（心率<70次/分钟）可给阿托品、异丙肾上腺素等提高心率。 窦房结功能不良（SND）治疗 症状性SND预后较好，在引起SND的病因去除后多能完全恢复。非症状性SND如窦房结凡发生

各种器质心脏病 如先天性心脏病、病毒性心肌炎、心肌病等。 各种新生儿感染性疾病 如新生儿肺炎、败血症、上呼吸道感染、肠道感染等。 新生儿窒息缺氧 是引起心律失常的常见原因。其他围产因素（即胎儿分娩前后母亲和胎儿的异常）如孕母产前及产程中用药、胎儿脐带绕颈、头盆不称、宫内窘迫等皆可引起心律失常。 水、电解质平衡紊乱 如低血钾、高血钾、低血钙、酸中毒等及某些药物如洋地黄等。 传导系统发育不成熟 健康新生儿可以发生心律失常，其原因可能与其传导系统发育不成熟有关。 其他原因 新生儿心导管检查及心外科手术所致。 相关文章 {ins

母乳 1、宜吃理由： 含有丰富的乳果糖，对宝宝的肠道以及骨骼的发育都具有重要的意义，是婴儿最好的食物之一。 2、食用建议： 按需给予，宝宝要吃多少，就给他多少。 奶粉 1、宜吃理由： 含有丰富的蛋白质，以及婴幼儿所需要的各种营养元素，适合各年龄段的婴幼儿食用。 2、食用建议： 根据患儿的年龄选择不同的配方奶粉。 鱼肝油 1、宜吃理由： 含有丰富的维生素A以及维生素D，能够促进机体对钙质的吸收，促进改制在体内的蓄积，减少喉喘鸣的发生。 2、食用建议： 400单位的维生素D每日一次即可。 妈妈忌吃食物 1、雪碧： 忌吃理由：含有丰富

一般治疗 加强护理，预防感冒、腹泻等诱发因素，多晒太阳，预防并发症发生。先天性单纯性喉喘鸣一般不需特殊治疗，只需加强护理，注意预防呼吸道感染，至18～24个月后随着喉腔增大，喉组织渐变正常，喉鸣即渐消失。嘱其家长平时注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。注意维持水、电解质及酸碱平衡。同时给予足量钙剂，及时添加辅食等辅助治疗，如发作较重，吸气困难，可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，并对症治疗。 喉头水肿者 严重者，使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿；个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞者，可行气管切开术。 神经性喉喘鸣 对于神经性喉喘鸣可试用东莨菪碱，剂量从小剂量开始，每次0.02mg/kg静脉滴注，1次/d，若无效可逐渐加量至每次0.04～0.06～