鉴别诊断

1、新生儿呼吸窘迫综合征：患儿于出生后12小时内出现呼吸急促、发绀，轻者呼吸60～80次/分，重者呼吸可达100次/分，呼吸症状进行性加重。呼吸音降低，吸气时可听到细湿啰音，伴有吸凹征、鼻翼煽动、呻吟、发绀等症状。X线片检查可见两侧肺野透明度降低，甚至呈白肺样改变。

2、新生儿胎粪吸入综合征：常见于有羊水胎粪样污染的患儿，出生有窒息等病史，可吸入胎粪样羊水，皮肤及指甲可见胎粪样污染痕迹，呼吸困难程度与吸入胎粪样羊水量相关。可伴有吸凹征、鼻翼煽动、呻吟、发绀等症状，胸廓饱满，听诊可有呼吸音减低和粗湿啰音，并发气胸者可叩诊呈鼓音及可扪及皮下捻发感。X线片检查可见患儿肺部不均匀改变，部分可合并纵膈气肿、肺气肿、肺不张、气胸改变，合并呼吸窘迫综合征时可合并白肺样改变。

3、新生儿肺炎：感染性肺炎多见，重症者可见伴有吸凹征、鼻翼煽动、呻吟、发绀等症状，肺部可闻及湿罗音，合并喘息者可闻及哮鸣音。X线片检查新生儿细菌性肺炎可见两肺野有斑片状密度增高阴影，可伴肺大疱、脓气胸。

4、先天性心脏病：主要症状有经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。生长发育差、消瘦、多汗。吃奶时吸吮无力、喂奶困难，婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。听诊可发现心脏杂音。X线片检查一般肺部改变不重，可伴有心影改变。超声心动图、心电图异常可予诊断。

治疗原则

针对引起本病的原发病进行治疗。

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