支气管扩张剂

温馨提示：

禁止给孩子私自用药，用药请谨遵医嘱。

主要用于解除支气管痉挛，常用药物有：

异丙托溴胺，水溶液浓度为0.025%。

成人每次2 ml，儿童每次0.4~1 ml，加入等量生理盐水雾化吸入，也可直接原液吸入，每日2~3次。

吸入剂量的10%～30%沉积在肺内，胃肠道黏膜吸收量少，对呼吸道平滑肌具有较高的选择性。

吸入后10~30分钟起效，1~2小时作用达高峰，1次吸入后作用可维持6~8小时。

其主要用于COPD急性发作以及支气管哮喘急性发作时的治疗。

沙丁胺醇，其水溶液浓度为0.05%。

雾化后形成直径2~4 μm 的气溶胶颗粒，经吸入给药10%~20%可达下呼吸道。

常规使用剂量为2 ml药物加等量生理盐水雾化吸入。

吸入后5分钟即可起效，15分钟可达高峰，药效可维持4~6小时。

其主要用于重症支气管哮喘发作以及COPD有明显支气管痉挛的病人。

糖皮质激素

温馨提示：

禁止给孩子私自用药，用药请谨遵医嘱。

具有局部高效和全身安全的特点，常用药物有：

布地奈得

药物浓度为1 mg/2 ml，每次使用2 ml，每日2～3次。

经气雾给出的药量中约10%沉积在肺部，成人分布容积约300 L，儿童为3.1~4.8 L/kg，显示其具较高的组织亲和力，可发挥强有力的局部抗炎作用，小剂量就能起到治疗作用。

雾化吸入布地奈得起效迅速，10~30分钟即可发挥气道抗炎作用,适用于重症支气管哮喘急性发作的治疗，尤其适用于儿童哮喘病人。

黏液溶解剂

温馨提示：

禁止给孩子私自用药，用药请谨遵医嘱。

盐酸氨溴索

可调节呼吸道上皮浆液与黏液的分泌;刺激肺泡Ⅱ型上皮细胞合成与分泌肺泡表面活性物质，维持肺泡的稳定;增加呼吸道上皮纤毛的摆动，使痰液易于咳出。

其溶液浓度为15 mg/ml。

成人每次2~4 ml，每日2~3次雾化吸入。

抗生素

温馨提示：

禁止给孩子私自用药，用药请谨遵医嘱。

雾化吸入抗生素对呼吸系统感染有一定的治疗作用。

间歇或短期预防性吸入抗生素可以有效降低上呼吸道革兰阴性菌的菌落形成率。

目前，临床上将抗生素的雾化吸入，主要用于治疗重症病人合并革兰阴性菌感染的医院获得性肺炎。

需要注意的是覆盖在呼吸道上皮的表层液体为等渗液，pH值为中性。

吸入抗生素的渗透压过高或pH值过低会引起咳嗽，甚至导致气道痉挛。

硫酸妥布霉素和头孢他啶的pH值适于吸入给药，吸入的抗生素应溶于生理盐水中，浓度为100 mg/ml。