1、更换疫苗:对接种血源性乙型肝炎疫苗无应答者,可改用基因工程重组乙型肝炎疫苗接种,以提高低应答率;对接种无前S蛋白乙型肝炎疫苗后无应答者,可改用有前S蛋白的乙型肝炎疫苗。
2、增加接种次数:有些人抗体产生较晚,称为应答迟缓。对此可加注1~2针,或者重新接种疫苗,并适当增加剂量(例如使用安在时40μg/次),可采用0、1、2、12个月的免疫程序。
3、在接种乙型肝炎疫苗同时,合用小剂量的白细胞介素-2,或用卡介苗或牛痘苗,以增加对乙型肝炎疫苗的免疫应答。
4、改变接种途径:对肌肉注射疫苗后无应答者可改为皮内注射,每两周一次,直到迟发型变态反应呈阳性为止。倘若仍未产生抗体,则应注意排除是否为隐匿性或低水平HBV感染者,以及是否存在HBV变异情况等。
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