哪些发烧可以先在家里抵抗?

■ 北京新世纪妇儿医院儿科主任 陈英

最近几天，大家都非常关注新冠肺炎疫情的动态，儿童病例的出现影响了所有家长的心。观察身边的朋友和家长，大家普遍都很紧张。其实情绪太紧张对健康不利，紧张的时候人更容易生病。

冬天是儿童呼吸系统疾病的高发季节，总会有一些儿童发烧、生病，此时父母特别尴尬：带孩子去看医生害怕感染新冠肺炎，不去医院害怕延误孩子的病情。那么，孩子们必须去看什么发烧呢？哪些发烧可以先在家里抵抗？

哪些发烧可以先在家抗一抗？

1.刚发烧。发烧通常是儿童疾病的第一个症状。不要对孩子突然发高烧感到困惑。无论什么原因，先服用退烧药（体温超过38.5°C当时)，先退出体温，然后观察孩子的精神状态。如果体温下降到基本正常，孩子精神状态良好，可以先在家观察。

2.发烧1-2天，体温下降，但咳嗽。普通感冒的病程大致是这样的:一开始只有发烧，体温下降后咳嗽会逐渐增多，咳嗽会在3-4天后逐渐减少，整个病程的症状会在5-7天内逐渐消失。如果孩子基本上是这样的疾病过程，可以暂时在家观察。

在这个过程中，孩子们必须多喝水，清淡饮食，好好休息。同时，你可以给孩子服用退烧药、止咳药、化痰药和一些中药。这些都是OTC可直接在药店购买类药。

咳嗽初期经常出现干咳，此时可给儿童服用止咳剂。西药止咳糖浆基本上是中枢性镇咳作用。如果咳嗽不严重，就不能服用；如果咳嗽严重，可以让孩子服用，影响孩子的日常活动或夜间休息。2岁以下儿童应在医生的指导下使用。

咳嗽三四天后，痰经常增加。此时，不建议继续服用止咳药，但可以给儿童服用化痰药。这些药物主要起稀释和破痰的作用，使粘稠的痰容易咳出。

如果孩子发烧、咳嗽、大便干燥或便秘，可以考虑服用清热中药。这类药物一般清热方便，对退热、止咳、排便有辅助作用。

3.低热伴有咳嗽和流鼻涕。儿童感冒，如上述常发高烧，但也有儿童没有发高烧，只有低烧，如体温37℃-38℃伴有咳嗽和流鼻涕，这种情况主要表明呼吸道感染症状不是特别严重，病原体的发热能力相对较弱，一般可以在家抗，可以根据上述治疗方法在家治疗。

但如果持续两三周的低热，往往意味着一些特殊疾病，或者去医院。

哪些发烧必须及时去医院？

虽然不能去医院就不能去医院，但以下情况还是要及时带孩子去看医生。

1.精神不好。孩子发烧时会烦躁、哭闹、精神不好。观察孩子的精神状态，观察发烧后的发烧。一般体温38.5°C退烧药可以退烧，体温下降到37基本正常°C如果孩子精神好，可以在家观察；如果体温下降到基本正常，孩子一直昏睡或易怒哭泣，及时就医，尤其是婴儿。

2.发烧超过3天。在非常时期，据估计，一般发烧的儿童会抵抗，但不要盲目抵抗持续发烧。如果孩子发烧超过3天，建议父母尽快带孩子去看医生。此时，医生需要检查孩子并做一些测试来帮助诊断。

3.发烧伴有皮疹。如果孩子发烧4-5天，发烧时有皮疹，需要及时就医。儿科有很多皮疹性疾病，尤其是皮疹和发烧，需要儿科医生筛查。

4.发烧和咳嗽逐渐加重。如果发烧超过3天，体温不会下降，但会逐渐升高，伴有咳嗽和逐渐加重，建议尽快就医，医生需要检查是否有气管炎或肺炎。

5.第一次就诊后持续发烧3天以上。这种情况也需要再去看医生。

6.婴儿发烧不到6个月。新生儿和婴儿通常很少发烧。如果发烧往往意味着病情严重。虽然医院环境复杂，但新生儿和看新生儿和发烧的婴儿。

7.与新型冠状病毒感染毒感染有关的症状应积极就医。

一些家长担心，如果他们带着发烧的孩子去看医生，他们是否会被扣在医院隔离。这种担心是不必要的。如果儿童没有武汉或湖北疫区的接触史，没有相关患者或可疑患者的接触史，可在医院发热门诊明确诊断后在医院治疗或回家治疗。

8.还必须治疗以下疾病。如果孩子有哮喘、呼吸快或咳嗽，需要看医生；如有哮喘发作，吸药后无法缓解需求；呕吐腹泻儿童伴有抑郁、易怒、发烧、尿量明显减少；婴儿奶量明显减少，窒息奶呕吐严重，精神抑郁需要看医生，儿童病情变化太小，不能延误。

总之，如果你认为孩子病情严重，或者发现孩子的情况与平时有明显差异，建议及时就医。

来源： 中国妇女报