肠胃积热

病因：外邪入里化热，或过食辛辣厚味，湿热食滞交阻，结聚于里，气机不和，腑气不通。

症状：腹部胀痛而拒按，胃脘部痞塞不通，恶心呕吐，口干，大便秘结。舌质红，苔黄燥，脉滑数。

治则：清热化湿，通里攻下。

处方：清胰汤合大承气汤加减：柴胡10g，枳壳10g，黄芩12g，黄连6g，白芍12g，木香6g，银花30g，玄胡12g，生大黄(后下)10g，芒硝(冲服)10g，厚朴12g。

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肝胆湿热

病因：外邪内侵或饮食不调，以致湿热蕴结于肝胆，使其失于疏泄条达。

症状：胃脘、两胁疼痛，厌食油腻，发热，恶心，身重倦怠或黄疸。舌苔黄腻，脉滑数。

治则：疏肝泄胆、清热利湿。

处方：清胰汤合龙胆泻肝汤加减：龙胆草15g，茵陈30g，生山栀15g，柴胡15g，黄芩12g，胡黄连10g，白芍12g，木香6g，生大黄(后下)10g，金钱草30g，苡仁30g，苍术10g，焦三仙各10g。

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脾虚食滞

病因：素体脾胃虚弱，复因暴饮暴食，脾运不及，肠胃受伤，食积停滞，气机失畅。

症状：脘闷纳呆，食后上腹部饱胀不适，泄泻，大便酸臭或有不消化食物，面黄肌瘦，倦怠乏力。舌淡胖，苔白，脉弱。

治则：健脾化积，调畅气机。

处方：清胰汤合枳实化滞丸加减：焦白术20g，焦三仙各15g，茯苓20g，枳实 10g，银花30g，黄芩10g，柴胡10g，泽泻20g，陈皮10g，苡仁30g，木香6g。

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瘀血内结

病因：久病入络，导致瘀血内结，气机不通。

症状：脘腹疼痛加剧，部位固定不移，脘腹或左胁下痞块，x线片或B超发现胰腺有钙化或囊肿形成。舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉涩。

治则：活血化瘀，理气止痛。

处方：少腹逐瘀汤加减：香附10g，元胡15g，没药10g，当归10g，川芎10g，赤芍10g，蒲黄 15g，五灵脂10g，柴胡10g，苡仁30g，黄芩10g，丹参30g。