红霉素

性状：本品为肠溶衣片，除去包衣后显白色或类白色。

规格：0.125g (12.5万单位)；0.25g (25万单位)。

注意事项：

1、溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。

2、肾功能减退患者一般无需减少用量。

3、为获得较高血药浓度，红霉素需空腹(餐前1小时或餐后3～4小时)与水同服。

4、用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。

5、患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可过敏或不能耐受。

6、对诊断的干扰：本品可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。

7、因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。

罗红霉素

性状：白色薄膜衣片。

规格：罗力得150mg；罗力得300mg。

注意事项：

应在对下列情况的患者进行风险和获益的认真评价之后，再给患者服用罗红霉素：

1、先天或获得性QT间期延长

2、低钾血症、低镁血症

3、临床相关的心动过缓

4、症状性心脏衰竭

5、有心律失常的病史

6、同时服用能够延长QT间期的药物。

在罗红霉素的延长使用期间，应对肝功能和肾功能进行监测。

肝功能受损的患者不应服用罗红霉素。然而，如果明确需要使用罗红霉素治疗，则需要对肝功能实验室参数进行监测。对于肝功能严重受损的患者，剂量应该减半。

如果在治疗期间或者在治疗开始后第一周内，出现严重持续的腹泻，应考虑是否为伪膜性肠炎发作。

阿奇霉素

性状：本品为白色或类白色胶囊型薄膜衣片，片上有“ZTM 250”或“ZTM 500”字样刻痕。本品含阿奇霉素二水合物，相当于250mg或500mg阿奇霉素。

规格：0.25g；0.5g。

注意事项：

1、无论何种感染，建议阿奇霉素在儿童中的总剂量最高不超过1500mg。

2、阿奇霉素片剂仅适用于体重大于45公斤的儿童，用法与用量同成人。

3、儿童药代动力学资料提示儿童20mg/kg与成人1200mg剂量相当，但其Cmax值更高。

4、过敏反应：与红霉素和其他大环内酯类一样，罕有严重的过敏反应报告如血管性水肿和过敏性休克反应（罕见致命性）、以及包括Stevens Johnson 综合征和中毒性表皮坏死松解症(罕见致命性)在内的皮肤反应。有些因阿奇霉素引起的反应可反复发作，需较长时间的观察和治疗。如果发生变态反应，应停用本品并采用适当治疗。医生应了解，在停止对症治疗后变态反应症状可能再次出现。