孩子扁桃体发炎怎么办？

冬季孩子很容易引起扁桃体发炎？孩子为什么容易扁桃体发炎?儿童的扁桃体为什么比成人容易发炎呢?一起来看看吧！

现在已经进入“三九”节气，北方寒冷大风，南方雨雪交加，这个时候正是感冒和流感的高发季节。有些宝宝不仅发烧咳嗽，扁桃体也肿大，导致吃饭也吃不好，孩子总喊疼，可能睡也睡不好，妈妈看了真是又心疼又着急。

那么，孩子扁桃体发炎了怎么办?看到有的宝宝切除了扁桃体是不是就一劳永逸，再也不用烦恼了呢?今天阳妈就来聊一聊扁桃体的问题。

孩子为什么容易扁桃体发炎?

宝宝张嘴的时候，会看到宝宝咽部两边各有一个粉红色的小‘疙瘩’，这就是扁桃体了。

扁桃体实质上是一个腺体，也叫扁桃腺，是淋巴组织，属于人体的免疫器官，作用是当有病原体(病毒、细菌、支原体)入侵呼吸道时用来抵抗和处理感染的;而且扁桃体位于口咽部，也是人体抵抗病原体的第一道防线，很容易受到各种病原体的感染。

儿童的扁桃体为什么比成人容易发炎呢?

因为宝宝们正处于发育阶段，免疫系统对感染敏感活跃，而扁桃体相当于看大门的，咽喉部的粘膜血管丰富且较狭窄，所以在有病原体入侵呼吸道时，如果病原微生物数量比较多或者是毒力比较强时，就会发生炎症，也就是扁桃体炎。

另外，

1岁以下宝宝已经有扁桃体，但基本没发育也看不到;

多数孩子2岁后扁桃体逐渐开始发育增大，6～7岁时最明显，而所有的呼吸道感染都要通过咽喉部，这个时期也是最容易感染发炎的;

到了14、5岁时扁桃体又逐渐缩小、退化，同时孩子长大、抵御各种病原体的能力增强，扁桃体炎发作的次数会明显减少。

如何判断宝宝的扁桃体是否发炎?

当宝宝患扁桃体炎时，首先的表现是咽喉部的不适，吞咽困难，随后在数小时内出现发热，也会因咽部的舒服而出现呕吐、咳嗽。

宝宝如果有以上症状时，家长就要想到是否有扁桃体发炎的情况了。这时候可以让宝宝张大嘴巴，用手电筒照宝宝的口腔，用勺子柄压住舌头，就可以看到扁桃体。

如果扁桃体表现为发红、肿大、凹凸不平，特别是有白点或脓液渗出，那就是扁桃体炎了。有脓液渗出的扁桃体炎也叫作化脓性扁桃体炎。

不过也有很多孩子的扁桃体炎不表现为化脓，仅表现为充血肿大。可伴有发热、咽痛、粘膜疱疹、溃疡。病毒感染引起的非化脓性扁桃体炎多见于3岁以下儿童。

怎样区分细菌还是病毒性扁桃体炎呢?

一般来讲，A群β溶血性链球菌是最主要致病细菌，常见的病毒感染有：EB病毒、鼻病毒、流感病毒和腺病毒等。除此之外，肺炎支原体也会引起扁桃体发炎。

通常医生会根据孩子的症状和体征来判断是细菌性还是病毒性扁桃体炎：

一般而言，病毒性扁桃体炎常表现为扁桃体充血、肿大等，同时还常伴有咳嗽、声嘶和流涕等卡他症状;

而细菌性扁桃体炎则更多伴有扁桃体脓性渗出物。

但我们要知道，只根据症状和表现是很难区分细菌还是病毒感染导致的扁桃体炎，如果说有渗出的都是细菌感染，红肿的没有渗出的都是病毒感染就不对了。

不过有一种情况可以确定是细菌感染：如果上颚有出血点，那基本就是A群β溶血性链球菌了，结合血常规没有EB病毒感染的征象，侧面证明也是细菌感染了。

要想明确诊断最终需要进行临床检查：

需要借助于血常规和CRP、PCT及咽拭子培养等，才能确定病原体。

宝宝得了扁桃体炎，怎么治疗呢?

孩子经医生检查后确诊为扁桃体炎后，医生会初判可能的病原，并给出医嘱。这时要按医嘱用药，细菌、病毒都会引起扁桃体发炎，而只有细菌感染时才需要抗生素，特别是细菌感染的化脓性扁桃体炎时，可以选择阿莫西林等青霉素类或头孢克洛等头孢类抗生素，口服或静脉用都可以，要根据病情看，疗程一定要用足10天。

注意：

确诊是细菌感染的扁桃体炎，抗生素一定要用够10天的疗程，要足量足疗程使用，不可随意停药或减量，这样才能清除感染病灶里面的细菌，以防治疗不彻底而引起并发症，而这个时间至少是10天!

孩子经常扁桃体炎，需要切除吗?

有些孩子的扁桃体经常感染，一年好几次，孩子受罪，家长着急，这时候有些家长会考虑：是不是切除了扁桃体就会好了?

但我们知道，扁桃体是个免疫器官，可以抵抗病原体的，对孩子的利与弊应该如何判断，到底切不切扁桃体呢?

孩子得了扁桃体炎，有一些考虑切除扁桃体的情况如下：

● 在之前的1年内扁桃体炎发作7次或更多次。

● 在之前的2年内每年扁桃体炎发作5次或更多次。

● 在之前的3年内每年扁桃体炎发作3次或更多次。

还有一些其他的切除指征：

● 扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿的。

● 扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声者;或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征的2岁以上的孩子。

● 不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病，如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等。

尽管随着年龄长大，扁桃体有自行恢复正常的可能，但是鉴于以上情况对孩子影响较大，这时医生会建议切除扁桃体。

至于担心孩子没有了扁桃体这个免疫器官，会不会就导致免疫力弱了这个问题，家长也不必过于忧虑。因为人体的免疫器官和组织还有很多：包括胸腺、骨髓、脾脏和全身淋巴结等，都能起到免疫作用;而且对于有以上情况的孩子，扁桃体长期反复感染，起到的免疫作用少之又少，对孩子弊大于利，是推荐切除的。

如何护理扁桃体发炎的宝宝呢?

休息：患病的宝宝要留在家中，不要带病去幼儿园和学校，首先是休息。保持家中的温度湿度合适，让宝宝有舒适感，不要过热或过冷。

多喝水：除尊医嘱按时用药外，宝宝多饮水有助于退热及缓解咽部不舒服的症状。

饮食清谈、营养、温凉：吃的要清淡，营养也要加强，这样宝宝才能早恢复。宝宝咽部不适吃东西会疼，不要吃过热的，可以吃的温凉一点，减轻疼痛。