错颌畸形的遗传因素,来源于种族演化和个体发育。种族演化主要是人类在数十万年的进化过程中,随着食物性质的改变,如:从生食到熟食,从粗糙食物到精细食物,逐步导致人体咀嚼器官产生退化。在咀嚼系统的退化程度方面,咀嚼肌退化程度最大,颌骨次之,牙齿最小。颌骨与牙齿退化程度不一致,导致牙量和骨量的不协调,牙齿产生拥挤,错合畸形由此出现。个体发育与其它遗传特征一样,错合畸形也可以由亲代遗传给子代。颌骨的这些遗传形态在孪生子中表现为镜像对称。父母双方牙合形态差异较大者,子代通常更容易患错颌畸形。
遗传因素在错颌畸形的病因中占比生较高,有资料报告称我国错颌畸形的遗传因素约占错颌畸形病因的29.4%。常见的遗传因素的错颌畸形有颜面不对称,牙间隙,牙列拥挤,牙的数目、形态、萌出时间异常,下颌前突,上颌前突,下颌后缩和深覆合等。遗传性错颌畸形矫治比较困难,应争取及早明确诊断并制定治疗计划,选用适宜的矫治器,治疗结束以后坚持进行长期随访,矫治后也需作较长时间的效果保持。
如吮拇指习惯,可造成前牙开颌、牙弓狭窄;儿童有吐舌或萌牙时以舌舔牙不良习惯,均可造成前牙开颌;咬下唇不良习惯可使上前牙唇向,形成前牙深覆盖及下颌后缩;咬上唇不良习惯可使下颌前突、前牙反颌;偏侧咀嚼习惯可使咀嚼侧后牙呈反颌,上下牙弓中线向咀嚼侧偏歪,颜面出现双侧不对称畸形。
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