先天性梅毒在胎儿期可表现为肝脏肿大,胎盘增厚,胎儿水肿,宫内生长迟缓,非免疫性溶血,早产,死胎等。
早期先天性梅毒多表现为早产儿、低出生体重儿或小于胎龄儿;营养、发育均落后于同胎龄儿。皮疹(脓疱疹、脱皮、斑丘疹)、鼻塞、流涕、黄疸、肝脾肿大、脑膜炎,其他可出现间质性肺炎、肾炎、心肌炎、脉络膜视网膜炎。晚期先天性梅毒表现为间质性角膜炎、马鞍鼻、哈氏齿(Hutchinson牙)、耳聋、智力发育迟缓等。
主要根据母亲病史、临床表现及实验室检查可确诊。
1、取胎盘、羊水、皮损等易感染部位标本,在暗视野显微镜下找梅毒螺旋体。
2、性病试验试剂盒简便、快速、敏感性极高,但有假阳性,可作为筛查试验。
3、荧光螺旋体抗体吸附试验特异性强,常用于确诊。
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