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小儿气管异物是什么病

2019年07月23日 16:51阅读次数:589
小儿气管异物是什么病?这个问题的答案可能会有一些家长朋友想要知道,那么究竟什么是小儿气管异物呢?如果您不知道,想知道关于小儿气管异物的病因,临床表现等相关内容,就赶紧看看下面由小编准备的文章吧!
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治疗方法

1、手术治疗:

诊断确定后应迅速手术取出。气管内活动异物,无明显呼吸困难,可通过喉镜取出。支气管内异物必须用支气管镜取出。异物较大、呼吸困难严重者,应先作气管切开术,然后经切口置入支气管镜取出。

2、药物治疗:

呼吸道异物停留时间较长者常并发肺部感染,术前、术后需用抗生素(青霉素,先锋霉素)控制感染。如已并发喉水肿,或手术操作时间太长,预防术后并发喉水肿而发生呼吸困难者,应加用激素治疗。

3、并发症治疗:

(1)因异物致心力衰竭时,应酌情用强心药物,在心电监护下、及时取出异物。

(2)有严重气胸、纵隔气肿时,应及时引流。

(3)呼吸道有继发感染,应用足量有效抗生素。

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急救方法

1、对神志清醒的儿童(小于8岁),必须明确气道是否完全梗阻,抢救者可通过检查儿童能否说话或进行有效咳嗽来确定。

2、患儿能够说话和进行有效咳嗽,并表现出呼吸道梗阻时特有的窘迫姿势,表明气道仅部分阻塞,只要能有部分气道通气保持气体交换,则千万不要去干扰他试图咳出阻塞物。若患儿不能咳嗽或为无效咳嗽,可采用Heimlich手法(膈下腹部冲击法)来帮助患儿排除异物。其具体操作方法是:抢救者站在患儿背后,用手臂绕其腰部,一手握拳,另一手将拳握住,将拳的拇指侧顶在患儿腹部正中线脐上,快速向内向上冲击腹部,直至异物咳出。

3、对已失去知觉的儿童,要立刻用徒手方法打开气道,使呼吸道畅通,若确定无呼吸,先试行口对口人工呼吸两次,如吹气时胸廓不上抬,说明气道完全阻塞,应立即进行膈下腹部冲击6~10次,然后,仔细检查口腔内有无异物,若能见到异物,设法将其取出。如不成功,需按照腹部冲击—清理气道—试行吹气—腹部冲击的顺序反复进行。

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注意事项

1、首先要教育儿童,不要把小玩具等放入口中。进食时避免谈笑、哭闹或打骂小孩;改掉边走边进食或边玩边进食的不良习惯,最好不要给5岁以下的儿童吃瓜子、花生、豆类等食物,吃西瓜时可先去掉瓜子;小孩服药片时最好将药片研细再服,不要在小孩哭闹时硬向口内塞,以免吸入气管发生危险。

2、当发现以异物进入喉和气管以后,家长应让孩子保持安静,不要哭闹。如果孩子咳嗽,不要阻止,有时通过咳嗽,可将异物咳出,但咳嗽时,家长不要拍打孩子背部,以免异物移位。进入呼吸道的异物,切不可用手去掏,也不要用大块食物强行咽下。现场急救可提起小儿双腿使身体悬空,以手掌轻拍患儿背部,借助咳嗽可将喉部或气管内的较小的异物咳出。情况危急时应立即送医院救治。

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