孩子舌系带短要做手术吗?

不干预舌系带会有什么后果呢?

1.舌系带短，奶头嘬的不好。英国Southampton 医院的Griffiths和Westcott医生做了一系列的双盲前瞻性的比较研究(Breastfeed Med. 2012 Jun; 7(3):189-93)，认为七成割了舌系带宝宝吃奶有改进。当然也有唱反调的(J fam Pract. 2015 Feb; 64(2):126-7)认为最多10%的母亲会觉得乳头没那么痛。

2.舌系带短会引起发音困难。这起码是2012年第七版小儿外科参考书的论调(Pediatric Surgery，by Grosfeld et al)。但2013 年国际小儿耳鼻喉科杂志的分析了378篇摘要，20个研究后，总结是舌系带和发音没有关系(Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013;77(5) 635)。我个人觉得后者更加客观。

决定做手术的因素

由于“舌系带短”没有公认的定义，所以很多研究的结果也不同。

在做决定时，我个人更注重吃奶的功能，而不只看舌系带本身。至于语言能力的困难，我认为只限于那些非常严重的舌系带。

手术风险

割舌系带的手术很简单。风险包括渗血，割的少了或多了，或孩子哭闹时意外损伤口唇。

手术方法：

1.在澳洲和香港我所见到的通常是在全麻下切开，加上缝合。

2.在国内，对全麻的抗拒十分大。多是在门诊用剪刀剪开。

3.我个人的做法是在门诊，用手提电切分开，同时可以止血。大约5分钟可以完成。