代表药为特拉唑嗪。
特点:
1、通过阻断肾上腺素α受体,直接扩张血管而降压。
2、降压作用比较强,但血压下降后反射性引起心率增快,个别患者因此诱发心绞痛。
副作用:
1、是体位性低血压(卧位或蹲位突然站立等体位改变时出现低血压甚至虚脱)。
2、因其副作用大,临床不作为一线降压药,较少使用。但对肾性高血压等难治性高血压,还可以使用。
代表药物氢氯噻嗪。
利尿剂大体分为4种:
1、噻嗪类:代表药氢氯噻嗪;
2、袢利尿剂:速尿、托拉塞米等;
3、醛固酮拮抗剂:也称保钾利尿剂,代表药螺内酯(安体舒通);
4、渗透利尿剂:甘露醇。
1、钠摄入过多是高血压的一个主要原因,而且体内过多的钠抑制某些降压药的疗效。
2、利尿剂治疗高血压不是为了排尿,而是为了排钠。
3、利尿剂是降压治疗的基础用药,几乎能和其它任何降压药联合使用。
注意:
利尿剂可干扰尿酸的排泄,因而可以诱发痛风发作。
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