胎儿长期缺氧的后果之死亡 胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重。胎儿窘迫多见于产前期,主要有胎盘功能不全的表现。 胎儿死亡:病理生理高危妊娠,如妊娠期高血压疾病、慢性高血压、肾炎、糖尿病、心脏病、哮喘、重度贫血、过期妊娠等,或由于血管病变使子宫血液减少,或由于胎盘的退行变,或由于血氧浓度过低,使胎儿得不到足够的供氧,引起胎儿生长迟缓、红细胞增多症、胎动减少,甚至严重的胎儿窘迫,引起胎儿宫内死亡。 新生儿死亡:胎儿宫内窘迫和出生窒息都是围产期死亡及神经系统后遗症的重要原因,占围产儿死亡原因的首位。当胎儿出现轻度缺血或缺血早期,主要表现为心、脑、以及肾上腺等重要脏器的血管扩张,肝、肾、肠及四肢等外周血管收缩,用以保证重要生命器官的正常功能;当胎儿长期处于缺氧状态,缺血进一步加剧,出现心力衰竭
胎儿缺氧多久会脑损伤? 胎儿缺氧多久会引起脑损伤的时间是不一定的。 胎儿缺氧即表示胎儿在宫内所需氧量不够,或因特殊原因无法吸氧呈现缺氧的征象,危机胎儿健康和生命。而这里的脑损伤所指的是婴儿脑损伤,及出生前到1岁各种原因所致的非进行性脑损伤。引起脑损伤的因素有很多,其中胎儿缺氧即是其一。但这并不表示胎儿一缺氧就会导致脑损伤,胎儿缺氧所导致的的脑损伤与胎儿缺氧时间长短、胎儿缺氧程度轻重、胎儿对缺氧的耐受能力以及环境因素的变化等等密切相关。这些都可能会影响到胎儿缺氧引起脑组织损伤所需时间。所以说,胎儿缺氧多久会引起脑损伤的时间是不一定的。 胎儿缺氧对脑组织的损伤有哪些 缺氧缺血性脑病 在围产儿死亡顺序中,胎儿宫内缺氧发展成新生儿缺血缺氧性疾病致死者占各种因素的第一位。 临床表现 轻度:出
胎儿缺氧除了吸氧还有什么办法之改变母体体位 发现不良监护图时,尤其出现严重变异减速时,立刻让孕产妇改变体位,方法是将仰卧位改为左侧卧位,若已为左侧卧位,则改为右侧卧位。如仍不见好转,还可10分钟改变一次体位(有些为了解除胎儿自体对胎盘或脐带的压迫,使胎儿循环动态改善,取左侧卧位不能奏效→右侧卧位→胸膝卧位或头低位) 作用:可以通过改善孕妇的体位来改善胎儿缺氧的症状,一般为左侧卧位,增加子宫和胎盘的血液供应,也可以通过吸氧增加母血中的含氧量,从而改善临床症状。 注意:但如果胎儿缺氧的情况而无好转,则要积极到医院进行检查,查明导致胎儿缺氧的原因,进行对症治疗。 胎儿缺氧除了吸氧还有什么办法之缓解子宫收缩 子宫收缩,特别是过强的子宫收缩,是造成胎儿窘迫的一个重要因素,如正在滴注催产素,应立即停止。另外,可吸入β-受
几个月胎儿易缺氧? 孕晚期即8个月或28周起的胎儿易缺氧。 胎儿缺氧即是胎儿(宫内)窘迫,指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命。妊娠中随着孩子的长大,子宫内空间小,宝宝活动不方便,如果有脐带绕颈时,也不容易绕出来,并且孕晚期胎盘老化,供氧也会不足。所以,胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。妊娠后期即晚期妊娠,按周期算从怀孕28周起至40周称为晚期妊娠。按月份算则是妊娠最后的3个月,即8/9/10月份。所以说,孕晚期即8个月或28周起的胎儿易缺氧。 孕晚期的定义 孕晚期是指从孕妇28周开始就算起,直到分娩结束(到40周),其中包括了怀孕8月、9月、10月3个月份。(30—32周)—进入孕晚期后,胎动强度会逐渐减弱,但由于不少孕妇缺乏一定的医学知识,生怕胎动减弱是由于孩子出现什么问题所致。然而这种想法会使
胎儿缺氧检查之孕妇自测 胎心监测 孕妇家人可在医生指导下学会用听诊器直接听取胎心率。正常胎心率应是120-160次/分。胎动时胎心率应增快>10次/分,或胎心率不规则。若胎心率减慢少于或多于这个数,则提示胎儿缺氧应及时到医院就诊。 胎动监测 胎动是表明胎儿存活的良好标志,也是对宫内缺氧最为敏感的指标。胎动计数是妊娠期监测胎儿宫内状况的一种简便方法,可长期使用。一般准妈妈28周后应学会自数胎动:如胎儿连续运动完后算1次胎动,间隔再动又算1次,以此类推。孕妇每天早、中、晚各取左侧静卧一小时,由孕妇凭主观感觉分别记录这三小时的胎动次数,将早、中、晚三次胎动数相加乘4,则作为12小时胎动数。胎动计数12小时≥30次为正常,若12小时<10次为异常。逐日记录胎动计数。若发现胎动与往日比较过频或过少,都可能提示胎儿有宫内缺氧,应及时
胎儿缺氧孕妇的自救方法一:吸氧 孕妇一旦发现胎儿有缺氧的情况,应立即就医诊治,补充氧气。吸氧可以使母体血氧含量增加,改善对胎儿的血氧供应,以改善胎儿缺氧状态。 作用:吸氧对于患有心、肺、肾等疾病的孕妇来说能起到较好疗效,可避免器官功能的衰竭;吸氧还能增加孕妇血氧浓度,并通过胎盘血流将氧带给胎儿,打断胎儿缺氧过程,改善胎儿生长发育环境,延长胎儿在母体生长的时间,以保证胎儿顺利发育成熟。 注意:急性胎儿窘迫最好采用高流量纯氧面罩法间断给氧,流量为10L/min,20~30分钟后间隔5分钟,进入到第二产程时可持续吸氧。通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应,若胎心率变为正常,可继续观察;慢性胎儿窘迫吸氧每日2~3次,每次30 min。但此种疗法,可能在期待的过程中导致胎死宫内,胎盘功能低下,可能影响胎儿的发育,所以预后较差。
胎儿缺氧严重吗? 胎儿缺氧严重。 胎儿缺氧即胎儿(宫内)窘迫。指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命。胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命者,成为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应症之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重。胎儿窘迫多见于产前期,主要有胎盘功能不全的表现。使胎儿得不到足够的供氧,引起胎儿生长迟缓、红细胞增多症、胎动减少,甚至严重的胎儿窘迫,引起胎儿死亡。故孕妇一旦出现胎儿窘迫的情况需要马上进行处理。所以说,胎儿缺氧严重。 胎儿缺氧的严重性 胎儿缺氧的严重性之危及胎儿生命 当胎儿出现轻度缺血或缺血早期,主要表现为心、脑、以及肾上腺等重要脏器的血管扩张,肝、肾、肠及四肢等外周血管收缩,用以保证重要
胎儿缺氧还会打嗝吗? 胎儿缺氧不会打嗝。 在产前检查时,医生经常看到或听到,孕妇的腹壁出现阵发性、规律性跳动。这种跳动现象一般出现的频率是每分钟15-30次,每次持续时间为3-15分钟,每天出现3-5次不等。这种现象其实是胎儿在打嗝。胎儿打嗝并不是一种异常,只是一种生理现象,不必引起紧张情绪,更不必医疗干预。胎儿打嗝到了孕晚期28周左右开始。医学上称胎儿打嗝为“呃逆”。胎儿打嗝只有在宫内状况很好的情况下出现,若缺氧了就没有这些动作了。所以说,胎儿缺氧不会打嗝。 什么是胎儿打嗝 胎儿打嗝医学上称打嗝为“呃逆”。成人如果受到寒冷刺激、饱餐、吃饭过快、吃进干硬食物后,都可能出现暂时性的呃逆。 到了孕晚期28周左右开始,胎儿会在妈妈的体内不断的吞食羊水,用来锻炼肺部的呼吸,肺泡在羊水里不断的长大。就跟大人在吃东西
胎儿缺氧的主要原因一:母体缺氧 母体血液含氧量不足:胎儿所需氧来自母体,通过胎盘绒毛间隙进行交换。各种孕妇的疾病引起孕妇全身的血氧含量降低,孕妇本身可通过机体的代偿机制作用无明显的不良表现;但是,胎儿长期处于低氧环境,发生急性或慢性的胎儿窘迫。当出现以下因素时,会导致缺氧的发生。 1.妊娠合并严重的心脏疾病,特别是心功能不全者。 2.严重的肺部疾病,影响肺的气体交换。如肺结核、胸廓畸形等。 3.严重的血红蛋白病,红细胞携氧能力降低。 4.感染性疾病,如肺炎、流感等导致高热,孕妇氧耗量增加。 5.母亲急性失血及重度贫血,如前置胎盘、胎盘早剥。 6.子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死,使绒毛间隙血液灌注不足,例如妊娠期高血压、妊娠合并慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、过期妊娠等。 7.药物的使用。孕妇应
胎儿缺氧多久会有危险? 不一定。胎儿缺氧多久会有危险的时间是不一定的。 胎儿缺氧是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命,又称为胎儿(宫内)窘迫。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。根据其发病的原因跟时间将其分为急性胎儿窘迫跟慢性胎儿窘迫两种。胎儿宫内缺氧的危害很严重,但其引起的各种危害尤其是脑组织的损伤并不是一开始缺氧就发生,而是与缺氧时间长短及程度轻重密切相关。但因急慢性胎儿窘迫的各种因素的不同、加上胎儿对缺氧的耐受能力的差异、环境的变化等等因素,都会影响到胎儿缺氧多久会有危险的结果。所以说,胎儿缺氧多久会有危险的时间是不一定的。 胎儿缺氧有什么危险 缺氧缺血性脑病 在围产儿死亡顺序中,胎儿宫内缺氧发展成新生儿缺血缺氧性疾病致死者占各种因素的第一位。 临床表现
胎儿宫内缺氧的后果一:危及胎儿生命 当胎儿出现轻度缺血或缺血早期,主要表现为心、脑、以及肾上腺等重要脏器的血管扩张,肝、肾、肠及四肢等外周血管收缩,用以保证重要生命器官的正常功能;当缺血进一步加剧,出现心力衰竭,加上局部血管活性物质的分泌,所有器官的血流量均下降,此时胎儿为不可逆的损伤阶段,危及围生儿的生命。 注意 孕妇家人可在医生指导下学会用听诊器直接听取胎心率。正常胎心率应是120-160次/分。胎动时胎心率应增快>10次/分,或胎心率不规则。若胎心率减慢少于或多于这个数,则提示胎儿缺氧应及时到医院就诊。 胎儿宫内缺氧的后果二:影响发育 胎儿窘迫时,体内重要脏器的改变 胎儿窘迫时,首先表现为循环系统的血流分布发生改变,使组织、器官的血液供应下降,在缺血和酸中毒的情况下,组织、器官的代谢异常,影
胎儿缺氧孕妇的表现一:感到胎儿在“发脾气”,胎动异常 胎儿缺氧称为胎儿宫内窘迫,孕妇自己不易发现,通过数胎动有时会发现异常。胎儿缺氧的情绪信号:“发脾气”。一般表现为:最初表现为胎动频繁,继而转弱及次数减少,进而消失。胎动减弱是胎儿窘迫的重要指标。每日检测胎动可预知胎儿的安危。检测方法:近足月时,胎动每12小时>10次,计算方法是孕妇早、中、晚自行检测各1小时胎动次数,3次的胎动次数相加乘以4,即12小时的胎动次数。 胎儿在缺氧早期也会发出求救的信号,他们的表现就是“发脾气”,应引起孕妇的注意。 胎动的计算方法:于每天早、中、晚固定时间各数1小时,每小时大于3次,反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4,即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上,反映胎儿情况良好,少于20次,说明胎儿异常,如果胎动少于10次,则提示胎
胎儿窘迫的主要表现一:胎心变化 胎儿窘迫最早出现最常见的临床表现症状就是胎心变化。胎心心动过速160~180次/min是胎儿窘迫的最初信号,这一阶段历时很短,随缺氧进一步加重,胎心率逐渐减慢至119~100次/min,随之出现心律不齐,心动过缓更为显著,胎心率≤99次/min,心音时强时弱,最后心率越来越缓慢,心律不齐更为严重,心音渐趋低沉微弱,胎儿处于濒死状态,终至心跳停止,胎死宫内。 正常胎心音强而有力,胎心率正常范围在120~160次/min(beats per minute,bpm),大多数在130~150/min,若孕妇体温正常,有下列情况下考虑胎儿窘迫可能: 1、胎儿先露未达骨盆底,胎心率>160/min或<120/min; 2、胎儿先露达骨盆底后,胎心率>160/min或<110/min;
预防胎儿窘迫之孕前预防 孕妇过去有过流产、死胎、严重黄疸婴儿史者,特别是在检验父母血型后发现有可能引起新生儿溶血时,应定期到医院进行血清免疫抗体效价的检查。妊娠6个月内每月一次,7~8个月每半月一次,8个月后每周一次,以便及早发现和防止溶血对胎儿的伤害,避免溶血引起胎儿缺血,危及围生儿的生命。 患有慢性心、肺、肾疾病的妇女不要贸然怀孕。因为随着胎儿不断生长,所需要的营养也不断增加,势必使孕妇的心、肺、脑、肾等脏器负担加重。如果孕妇某些器官功能不够健全,不能同时满足自身和胎儿的需求,轻者会造成胎儿营养不良,重者会出现死胎、畸胎。也有的胎儿因缺氧而在出生后智力发育不全,或者产生其他严重后果。 预防胎儿窘迫之日常预防 胎儿宫内窘迫它可直接危及胎儿健康和生命。因此孕期注意自我保健,增加营养,劳逸结合,避免不良生活习惯,预防胎盘早
胎儿窘迫后遗症一:缺氧缺血性脑病 在围产儿死亡顺序中,胎儿宫内缺氧发展成新生儿缺血缺氧性疾病致死者占各种因素的第一位。 临床表现 轻度:出生24小时内症状最明显,淡漠、激惹、兴奋,3~5天后症状减轻或消失,很少留有神经系统后遗症。 中度:出生24~72小时症状最明显,嗜睡、惊厥、肌张力减退、瞳孔小。1~2周后逐渐恢复。 重度:出生72小时或以上症状最明显,昏迷、肌张力低下、瞳孔固定。多留有神经系统后遗症。 诊断 病史:有胎儿宫内窘迫或产时窒息史。 临床表现:意识、肌张力、反射改变,前囟隆起,惊厥等。 辅助检查:头颅超声检查;头颅CT检查;核共振成像;脑电图;血清肌酸磷酸激酶脑型同工酶检测。 治疗 支持疗法:供氧;纠正酸中毒;纠正低血糖;纠正低血压;
胎儿窘迫的处理原则是什么? 胎儿窘迫的处理原则是改善对胎儿的血氧供应,根据产程进展及病因,决定分娩方式。 胎儿窘迫应采取果断措施。左侧卧位。积极寻找原因,并排除如缩宫素使用不当引起过强宫缩、心力衰竭、贫血、脐带脱垂等。根据产程进展,决定分娩方式。术后要合理应用抗生素,治疗感染。治疗要注意各种事项。但因为胎儿窘迫分为急性胎儿窘迫跟慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫的处理原则是采取果断措施,紧急处理,尽快改善胎儿缺氧状态,终止妊娠;而慢性胎儿窘迫的处理原则是针对病因,视孕周、胎儿成熟度和胎儿缺氧的严重程度决定处理。若已接近足月妊娠,应行剖宫产终止妊娠;将两者的差异性跟共同性想结合。所以说胎儿窘迫的处理原则是改善对胎儿的血氧供应,根据产程进展及病因,决定处理。 相关推荐: 胎儿窘迫如何治疗 胎儿窘迫的处理原则(方法步
胎儿窘迫诊断标准之羊水检测(B超跟羊膜镜) 胎儿生活于羊水中,由于羊水与胎儿的特殊密切关系,可以利用羊水的性状及其量的异常,了解胎儿缺氧情况,判断胎儿安危。 羊水量:羊水减少的临床表现是子宫底高度及腹围均小于妊娠月份,腹部扪诊子宫紧裹胎体,缺乏羊水振波感,胎儿活动受限,形成缺氧环境,估计羊水量过少是判断胎儿安危的重要信号之一,羊水越少,发生胎儿窘迫及新生儿窒息率越高,胎儿心电图检测QRS波振幅明显增高。 判断羊水量通常采用B超观察羊水暗区的大小: 最大羊水池深度(AFV)的测定:AFV指不含脐带的最大羊水暗区的垂直深度,在正常妊娠晚期为(5.1±2.1)cm,AFV>8cm为羊水过多,<3cm为羊水过少,≤2cm为中度过少,≤1cm系羊水重度过少。 羊水指数(AFI)的测定:按孕妇腹部4个象限分别测量各自羊水池
胎儿窘迫最早出现的症状是什么? 胎儿窘迫最早出现的症状是胎心变化。 胎心出现异常改变是胎儿窘迫最早出现的症状,也是最常见的临床表现。胎心心动过速160~180次/min是胎儿窘迫的最初信号,这一阶段历时很短,随缺氧进一步加重,胎心率逐渐减慢至119~100次/min,随之出现心律不齐,心动过缓更为显著,胎心率≤99次/min,心音时强时弱,最后心率越来越缓慢,心律不齐更为严重,心音渐趋低沉微弱,胎儿处于濒死状态,终至心跳停止,胎死宫内。所以说,胎儿窘迫最早出现的症状是胎心变化。 注意:当子宫收缩时,由于子宫-胎盘的血液循环暂时受到干扰会使胎心变慢,而当子宫收缩停止后,胎心很快就恢复正常,因此应以两次子宫收缩之间的胎心为准。正常胎心音强而有力,胎心率正常范围在120~160次/min(beats per minute,bpm),大多数在130~
胎儿窘迫的症状一:胎心变化 胎心出现异常改变是胎儿窘迫最早出现的症状也是最常见的临床表现。心动过速160~180次/min是胎儿窘迫的最初信号,这一阶段历时很短,随缺氧进一步加重,胎心率逐渐减慢至119~100次/min,随之出现心律不齐,心动过缓更为显著,胎心率≤99次/min,心音时强时弱,最后心率越来越缓慢,心律不齐更为严重,心音渐趋低沉微弱,胎儿处于濒死状态,终至心跳停止,胎死宫内。 正常胎心音强而有力,胎心率正常范围在120~160次/min(beats per minute,bpm),大多数在130~150/min,若孕妇体温正常,有下列情况下考虑胎儿窘迫可能: 1、胎儿先露未达骨盆底,胎心率>160/min或<120/min; 2、胎儿先露达骨盆底后,胎心率>160/min或<110/min;
如果要说分娩时最难度过的是哪个时期,那么一定是开口期!即子宫口打开10cm左右的分娩第一期。因为这个时期不仅历时最长,最折磨待产妈咪,还会各种疼痛陆续来袭,让待产妈咪防不胜防,只能一忍再忍。开口期有哪些注意事项?如何减轻分娩疼痛? 打开子宫的分娩第一期:开口期 ·出现有规律的阵痛,直到子宫打开10cm为止。 ·初产妇需要13-14个小时。 ·经产妇需要6-7个小时。 ■分娩信号——开始阵痛 随着阵痛的开始,开口期开始。如果每隔10分钟出现阵痛,就应该到医院继续观察。 在分娩初期,每隔5-20分钟会出现一次一次子宫收缩,而且每次将持续30=60秒。随着阵痛的加重,每隔2-4分钟就会出现一次子宫收缩,而且每次都持续60-90秒。在这个时期,分娩过程已经进行了一半。在最后的几秒钟内,将会出现难以忍受的腹痛,而且阵痛将会逐渐消失。 ■子宫口打开10cm以
产前准备
分娩方式
早产难产