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小儿支气管扩张是怎么引起的

2018年11月07日 12:03阅读次数:1288
小儿支气管扩张是怎么引起的?婴幼儿患上支气管扩张都是有原因的,家长朋友可以了解了解以便做好预防措施,可是究竟婴儿支气管扩张的原因是什么呢?想知道就快看看下面由小编的文章吧!
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先天性支气管扩张

较少见,可因支气管软骨发育缺陷所致,见于婴儿。或由于气管、支气管肌肉及弹力纤维发育缺陷,引起巨大气管、支气管,见于年长儿。

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后天性支气管扩张

常见于麻疹百日咳、毛细支气管炎及重症肺炎,尤以腺病毒21型、7型及3型所致严重肺炎时较为多见。哮喘病亦系常见,由此类病因所致者多为双侧弥漫性支气管扩张。如果由于异物堵塞、支气管淋巴结结核或肿瘤压迫所致,以及支气管结核合并肺不张长期存在所致支气管扩张,多为局限性。支气管扩张和机体一些特异性的防御功能缺陷有关。主要包括体液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊乱。其中最多见于体液免疫缺陷的病人,如X连锁的低丙种球蛋白血症、普通变异型免疫缺陷病。IgG亚类缺陷也为支气管扩张的病因之一。局部免疫防御缺陷,原发纤毛运动障碍的病人,由于纤毛运动不良,从而导致黏液纤毛清除功能减低和反复呼吸道感染,引起支气管扩张。异物引起的气道梗阻可形成支气管扩张,遗传疾病如囊性纤维性变的呼吸道主要表现为鼻窦炎及支气管扩张。另外,良性或恶性肿瘤、肋骨的骨质增生压迫也可导致支气管扩张。

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发病机制

以感染及支气管阻塞为两个根本致病因素,二者互相助长。由于支气管阻塞,腔内淤滞的分泌物对于受炎症影响而损伤软化的支气管壁予以压力,日久即造成阻塞,远端支气管扩张。同时,感染引起剧烈咳嗽,使支气管内压升高,亦可促进支气管扩张。此外,肺实变或肺不张存在日久,肺组织纤维化及瘢痕收缩,以致支气管受牵拉、扭曲和移位,也是促成支气管扩张的因素。

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