小儿肺炎是一种严重威胁小儿生命的急性病症。研究表明，90%以上的小儿肺炎由呼吸道感染引起。当前正值冬季，气候干燥、寒冷，是小儿呼吸道感染的高发期。那么，如何在家中判断小儿是否患了肺炎呢？ 　　一、已明确为呼吸道疾病后，又发现小儿不吃东西、不喝水；有惊厥、嗜睡或不易唤醒；安静时有喉喘鸣、呼吸急促等，都是病情重的表现，就有可能是患重度肺炎了，应及 时将病儿送医院抢救治疗。 　　二、小儿肺炎会伴有胸凹陷。胸凹陷就是当患儿吸气时胸壁下部内陷，这是由于肺组织弹性差，患儿比正常时更费力地吸气所致。胸凹陷是重度肺炎独有的体征，重症肺炎的患儿还可能会有其他临床表现，比如：患儿吸气时鼻翼扇动、在费力喘息时出现哼哼的短促声响、因缺氧而引起皮肤发青等。 　　三、数呼吸频率。数呼吸频率是判断小儿肺炎最容易掌握、最简便易行

引起新生儿呕吐的原因很多，其中胃食管返流就是常见原因之一。本病主要是由于全身或局部原因引起下端食管括约肌功能不全，胃内容物反流入食管的一种常见的临床表现，并可引起严重并发症。早产儿发病率可达8%—10%，有一些病人发病时由于症状不是很明显易造成临床误诊，若不能及时发现并治疗，可危及生命。 　　多数学者认为，胃食管返流的发生与下列因素有关：1、防止反流屏障失常：食管下端括约肌由环状肌组成，通过神经肌肉作用保持一定张力，静息时有一定压力，使下端食管关闭，阻止胃内容物反流到食管。当此肌肉减少或功能缺陷时，则发生胃食管返流。2、食管蠕动功能障碍：当食物进入食管时，食管出现向下的蠕动波将食物送入胃中，其功能障碍时，返流的胃内容物继续上溢。3、食管及胃解剖异常：如食管裂孔疝。4、激素的影响：前列腺素、高血糖素、胃抑制多肽可降低下端食管括约肌压力。胃食管返流时由于

  　　我的儿子快5岁了，聪明又可爱，可是他的右脸正面颊上有两个手指大的白色斑，就好像用手指往他脸上按下的印子一样。儿子的肤色白里透红，所以白斑的轮廓很清楚，不过平时白斑处也不痛不痒。 　　当初我以为是癣，就买了皮炎平软膏(三九医药股份有限公司生产)，给孩子擦了好几天都没见效。问了附近诊所的医生，说是真菌感染，要用皮康王复方酮康唑乳膏，可是使用后还是没有效果。 　　我儿子脸上的白斑究竟是什么原因引起的？我该怎么办？ 　　广西平南县覃婵 　　根据来信中所描述的症状，可以考虑您的孩子可能患了下列疾病： 　　1、单纯糠疹： 　　这在儿童中很常见。皮损为大小不等的圆形或椭圆形淡红色斑疹，周边不太清楚。经1～2周后，红色消退，留下淡色斑，表面干燥，上面有少许灰白色细小鳞屑。直径为1厘米至数厘米大，边界清楚，边缘有的略微高起，常4～6个或

兔唇又称为唇裂，俗称缺嘴、豁嘴，是一种口腔颌面部常见的先天性疾病。发病率为0.182%，即兔唇在1000名新生儿中有1至2名。在我国约有170多万兔唇患者。兔唇患者需要家庭和社会的关爱，李亚鹏和王菲成立嫣然基金资助兔唇患者就是一个很好的证明。 　　形成兔唇的几种原因 　　遗传：裂腭唇若发生在第一胎，概率为1/600，如果第一胎是裂腭唇，第二胎发生概率达3/100。双亲之一有裂腭唇，子女发病率将会大幅升高。 　　感染：在母亲怀孕3个月内，如果患上了上呼吸系统病毒感染、风疹等，胎儿容易发生裂腭唇。 　　药物：在妊娠期服用了抗癫痫药、可的松、苯海拉敏、扑尔敏、利眠宁、抗癌药等。 　　营养：妊娠期呕吐、厌食、偏食导致维生素D、叶酸、铁、钙等缺乏。 　　创伤：包括精神或身体损伤，如受到强烈的精神刺激、身体外部受到损伤等。 　　其他：照射X线、吸烟、酗酒、缺氧等

每年秋冬季，总有不少父母为宝贝的“感冒”伤脑筋，稍不注意宝贝便开始鼻塞、咽痛、头疼、喷嚏连天。常常感冒药、消炎药吃了一大堆，效果却不明显，妈咪很烦恼。其实，这些宝贝患的并非是“感冒”，而是另一种疾病——鼻炎。妈咪有必要来了解一下，并学习一些中医治疗宝贝鼻炎的方法。 门诊病例： 在一个阳光明媚的双休日，爸爸妈妈带上小欢欢到公园游玩。一家人走在绿草茵茵的草地上，其乐融融。可是晚上回到家里，小欢欢就鼻涕眼泪流个不停，啊嚏，啊嚏……不住地打喷嚏。 欢欢妈以为宝贝是白天着风感冒了，急忙给他冲了一包感冒冲剂，仍然不见好转。第二天一早，赶紧带宝贝到医院看医生。医院的候诊室里排队看病的宝贝真不少，很多都是流鼻涕，打喷嚏、咳嗽……欢欢妈

        孩子得了慢性胃炎以后，细致入微的日常调理至关重要。         △实行“分食制”         幽门螺杆菌导致的胃炎是会“传染”的。有调查发现，“人人接触”是主要的传播方式。如果父母感染了病菌，其子女染病的机会比其他家庭的孩子高很多。所以，为了防止胃炎的“传染”，家中宜实行“分食制”，食物分开，食具最好也要分开。平时，妈妈还要督促孩子勤刷牙，以清除藏在牙垢中的幽门螺杆菌。         △改掉“坏习惯”   &nbs

　　儿童厌食的发生率不低，大约10%～15%的儿童存在着不同程度的食欲差及厌食问题。 　　引起儿童食欲不振或厌食的因素很多，除了受到食物、疾病和任性等因素的影响之外，精神因素也是不可忽视的。美国生理学家对情绪与食欲的关系研究表明，儿童的焦虑、忧郁、恐惧和生气等情绪变化可抑制消化功能，导致消化液减少，酶的活力降低，食欲减退，长期下去可致厌食发生。 　　因此，当儿童食欲差或厌食时，不但要考虑食物合不合孩子口味、孩子是否有病、是否是任性或撒娇，还要考虑是否是受不良情绪的影响。通过与孩子的交谈，通过观察孩子的行为，了解孩子近期的思想活动，发现孩子的症结所在，有针对性地帮助孩子消除不良情绪，以改善和增强孩子食欲。 　　预防儿童因情绪障碍而致食欲不振或厌食，如下几点值得注意： 　　1.不要经常在餐桌旁随意训斥孩子； 　　2.如果孩子食欲不振或食欲低下，

  　　小儿淋巴结炎与恶性淋巴瘤都可表现为淋巴结肿大，但却是两种完全不同的疾病，前者是炎症，而后者则属恶性肿瘤。 　　儿童期淋巴结炎以局部的急性淋巴结肿大为多见。细菌、病毒所产生的毒或局部的炎性产物经淋巴管引流到淋巴结，致使局部淋巴结发炎。如头部皮肤感染，可使枕后、耳后淋巴结肿大；耳部感染，可使耳前、耳后淋巴结肿大：扁桃体炎、牙龈炎，可使颌下及颈部 淋巴结肿大；下肢发炎，可引起腹股沟淋巴结肿大等。其特点是肿大的淋巴结有明显压痛，经积极的抗炎治疗后肿大的淋巴结能迅速消退。慢性淋巴结炎常由急性炎症转变而来，也可以从一开始就是慢性的。其病程长，炎症症状不明显，淋巴结以淋巴组织增生为主。 　　恶性淋巴瘤是发生在淋巴组织的恶性肿瘤，主要分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金病发生在小儿者约占8%—20%，非霍奇金淋巴瘤为10%，但在整

      扁桃体位于咽喉部位，很像为我们看守大门的忠诚“卫兵”。它是人体对抗感染的一道重要防线，一旦病菌入侵，扁桃体马上会作出反应——红肿、疼痛或发热，告诉人们要注意休息、积极治疗。 　　如果孩子的扁桃体经常发炎、肿大，影响到了进食和呼吸，用药的效果也不明显，爸爸妈妈该怎么办呢？是继续采用保守疗法？还是索性“一切了之”？如果手术切除，麻醉会否影响孩子的智力呢？ 　　问题1：何种情形下需要实施扁桃体切除手术？ 　　美国儿科学会的参考意见： 　　儿童扁桃体切除术(常和腺样体切除术联合进行)，是儿外科常规的治疗方式，临床应用十分普遍，接受手术的患儿年龄通常在5～7岁，手术的成功率比较高。但到目前为止，这种治疗的远期效果尚未得到充分证实，所以医生在考虑手术时，态度会比较保守。 　　推荐进行手术的情况： 　　

鼻涕流不停…… 　　小儿鼻窦炎多为细菌感染所致，如不加以治疗，仍有并发其他疾病的可能，如急性中耳炎、气喘……等；而曾经患有鼻窦炎的幼儿，有可能因感冒而再次复发，一旦有鼻窦炎症状时，应立即找耳鼻喉科医生诊治才是。 　　“我家孩子得了鼻窦炎吗？”这是小儿耳鼻喉科门诊最常被问到的问题。一位年轻妈妈带了二岁小朋友来门诊，我请他抱小孩子坐上治疗台。我问：“小朋友有什么舒服？” 　　妈妈说：“外面医生说他有鼻窦炎，会不会好？……” 　　我问：“有什么症状呢？” 　　妈妈说：“他呀，整天流鼻涕、咳嗽，晚上鼻子都塞住，睡都睡不好，该怎么办？” 　　我又问：“这样多久了？” 　　妈妈道：“已经两星期。” 　　我说：“好，我来帮小朋友看看……” 　　经由鼻镜及喉部检查，发现鼻道有许多浓稠鼻滋且带黄色，咽部有些许倒流之分泌物，可以确定病人是罹患鼻窦炎，我

宝宝出生时的第一声有力地啼哭是一个很好的征兆，这说明宝宝已带着旺盛的生命力来到了人间。同时，也说明宝宝已成功地开始用自己的肺进行呼吸了。因此，这种哭声给年轻的爸爸妈妈带来了欢乐，同时也带来了责任。 　　啼哭是宝宝的一种生理现象，也是一种本能。啼哭能使呼吸加深、肺活量增加、全身血液循环加快，从而促进机体的新陈代谢，对宝宝全身各系统的健康发展都有积极地促进作用。因此，不要过于担心自己的宝宝哭得时间长，也不能一听到哭声就将宝宝抱起来哄。然而，在宝宝哭时爸爸妈妈要注意观察，仔细听哭声的音质及音调，以辨明哭的原因。 　　通常，宝宝哭一阵就停一小阵，这种哭大多是由于饥饿、困了、大小便了、过冷、过热或蚊虫叮咬等原因引起的。一旦去除了这些引起不适的因素，宝宝就会停止啼哭。如果宝宝是由于疾病而引起的哭闹，哭声就会有明显不同，表现为尖声哭、嘶哑地哭或低声无力地哭，而且还

　　淋巴结是人体淋巴系统的一个组成部分，由淋巴组织和网状内皮细胞组成，分布于全身的淋巴之间，由淋巴管相联系。小儿淋巴系统在出生时尚未发育完善，在出生后的前十年内，尤其是幼儿期淋巴系统发育最旺盛，所以在新生儿时，大多不易触及淋巴结，而一般健康的婴幼儿常可以在颈、颌下、枕后、耳前、腹股沟等处的浅表摸到绿豆至黄豆大的单个、软或稍硬、无压痛的淋巴结，这是生理现象。  　　 　　淋巴结对保护小儿健康有重大作用。淋巴结生成的淋巴细胞有免疫功能，对淋巴管内的细菌起到过滤、清除和吞噬作用。  　　 　　局部淋巴结肿大，反映了相应部位的组织发生了炎症，如头皮感染可引起枕后淋巴结和耳后淋巴结肿大；外耳道炎可使耳前、耳后淋巴结肿大；扁桃体炎、牙龈炎、龋齿可引起颌下淋巴结肿大；下肢发炎可引起腹股沟淋巴结肿大等。炎症严重时肿大的淋巴结压痛明

儿童做噩梦是正常现象，但医学专家指出，如果儿童频繁做噩梦并且因此害怕睡觉，家长就该寻求医生的帮助了。 　　　　通常儿童比成年人更频繁地做噩梦，原因之一是儿童的大脑还在发育；到青春期以后，做噩梦的频繁度会下降。 　　　　基因因素也与儿童做噩梦有关。另外，梦的内容还会与儿童白天的经历有关。孔茨医生指出，一般情况下，噩梦是极端混乱、没有意义的。 　　　　一项对9岁儿童的调查表明，4%的受调查者频繁做噩梦，40%偶尔做噩梦；一半儿童在噩梦中被其他人、动物或幻想角色跟踪，另外，20%的儿童有过在梦中惧怕亲人的经历。 　　　　通常，如果孩子从噩梦中醒来跑到父母的房间，父母只需说一些安慰的话帮助孩子消除恐惧就可以了，但父母过后应听孩子解释他们的梦，尽管父母可能不理解他们。这有助于避免孩子陷入因害怕做噩梦而害怕入睡的困境。

支气管哮喘简称哮喘病，是一种由多种细胞特别是肥大细胞和嗜酸性细胞参与的气道慢性炎症。在小儿病例，主要为变应性炎症，这种慢性炎症是导致患者气道高反应性的主要因素。对易感者，此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，可经治疗缓解或自行缓解，其气道具有对刺激物的高反应性。 　　【病因】　 　　支气管哮喘的病因是多方面的，包括特异性体质这一内在因素及致敏原等外在因素。 　　(一) 遗传的过敏体质 　　患哮喘的小儿常可查到有皮肤和粘膜的渗出性病变倾向，如患过湿疹、荨麻疹、血管神经性水肿等病史，且家族成员常有类似病史。 　　(二) 致敏原 　致敏原可分为三类： 　　① 引起感染的病原体及其毒素，如常引起呼吸道疾病的合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。此外一些局部的感染灶，如鼻窦炎、扁桃体炎等也可成为

近期在儿科门急诊里，因腹泻来就诊的2岁以下婴幼儿明显增加。多数患儿接受的处理是挂一次补液、配点药，却把全家人给折腾坏了。有些家长不停地“反省”，“没受凉、没吃过不洁食物，像平常一样好端端的，怎么就拉肚子了呢？” 　　这种专门发生在秋季和初冬的腹泻又称轮状病毒性肠炎，它是由轮状病毒所引起的消化道疾病，好发于6个月至2岁婴幼儿，故称婴幼儿秋季腹泻。其传染途径主要是消化道和呼吸道。 　　患儿的主要表现为水样或蛋花汤样腹泻，每天可多达十余次或更多，可伴有呕吐、发热。  大部分患儿大便常规检查无异，或仅见脂肪球，偶见少许白细胞。 　　秋季腹泻在消化道症状出现前，20%-30%的患儿先有上呼吸道感染症状，发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状，继而有严重水样腹泻和呕吐。小部分患儿可伴有下呼吸道感染症状。 　　频繁腹泻与呕吐，食欲又低下，因此

随着早产儿发生率和存活率的显著提高，是早产儿发育障碍的发病率亦明显增加。  　　　　目前早产、黄疸，窒息是导致我国儿童发育障碍的三大主要原因，而听力言语残疾居我国五类残疾之首。据调查，我国现有听力言语残疾人2000万，0—7岁的聋哑儿童约74万，且以每年约2—4万新发生的聋儿递增。该院曾建武等人通过对227例早产儿黄疸与听力损伤的分析研究，证明黄疸是早产儿听力损伤的重要原因之一。不同水平的胆红素对不同的早产儿听力损伤不同。同一胆红素水平对胎龄越小、体重越低、日龄越小的早产儿影响越大，而对于相同胎龄、出生体重的日龄的早产儿，则胆红素水平与听力呈正相关，提出了不同程度黄疸对早产儿听力损伤的预测作用。中度黄疸对早产儿听力影响是暂时的，而重度黄疸可能导致具有临床意义的早产儿听力损伤。  　　　　黄疸是新生儿期常见的症状，黄疸对足月儿听力损

　　三岁的童童早晨起床时，突然发现眼睛肿得像桃子睁不开了，眼皮被大堆的分泌物粘住，洗去分泌物后，童童的爸妈着实被她的眼睛吓了一跳，眼部结膜下充血发红，并伴有烧灼感、畏光、流泪等现象。南京市妇幼保健院儿保所眼科王淼医生介绍说，这是急性细菌性结膜炎，最近很多小朋友被这种病害苦了。 　　记者在该院眼科了解到，春天细菌病毒多，孩子易生病导致抵抗力低下，最近因为这些原因染上细菌性结膜炎的宝宝不少，有初期的仅仅表现为眼部不适、分泌物增多，也有像童童一样眼睛严重水肿，出现体温升高、身体不适等全身症状来就诊的。王医生说，急性细菌性结膜炎是春季常见的眼部疾病之一，它还有一个名字，叫“红眼病”，传染性很强，可散发感染，潜伏期一般为1至3天，两眼同时或者间隔1至2天发病，等到3至4天时病情就会达到高潮。 　　王医生表示，患病早期宝宝会感到双眼发

      小孩子发烧最难办的就是他自己不会口述症状，父母常常非常担心但又不知如何处理。其实在这种时刻一定要保持冷静、按部就班。先要盘对孩子是否是真的发烧。其实，就正常小孩而言，即使在安静状态下，体温也只是保持相对恒定。以口腔所测的温度为例，绝大多数人的体温在36。5－37。5度之间波动。虽然人的体温呈明显昼夜波动的规律，但每天体温的差别一般不超过1摄氏度。由于小孩新陈代谢旺盛，一天之中变化很大，因此独特的生理性体温波动常表现为清晨较低，白天略微上升，晚上比较高的特点。  　　测量体温的最好时机在每天早晨起床前和晚上睡觉前。在喝开水、进食半小时之内，以及剧烈运动后不要量体温，因为这时候的体温肯定要偏高。掌握了孩子的体温规律，就可进一步对发烧做正确的判断。确定发烧后，应立即给孩子退烧。方法如下

      手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症(有时称口炎)。   　　医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2-4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。          诊断依据    　　流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。   　　1、好发于夏秋季节； &

为什么孩子一回到幼儿园就易得感冒呢？其实，春季开学时期正值冬春交替，孩子们往往由于其身体环境、作息时间等变动，易出现生理变化、产生疾病。 　　减衣不及时 没适当减去衣服，加上在幼儿园不如家里喝水方便，喝水量减少，又处于集体环境中，虽然天气变暖，但身体不及时散热，也会“捂出”感冒。因此，要给孩子适时增减衣服。室内要保持通风，必要时增加室内湿度，这样可减少孩子对空气中病毒细菌的感染机会。 　　乱饮食后厌食 孩子在寒假期间饮食不规律，易致胃肠功能紊乱。回到幼儿园后，饮食变得较规律，加上空间相对局限，孩子容易出现厌食、消化不良、腹泻或者便秘等消化道反应。此时，家长应及时调整好孩子在家的饮食，尽量配合幼儿园的饮食习惯。 　　遗尿几率回升 春季入学的新生和有遗尿病史的儿童因心理紧张、作息改变，孩子未能调整好是引起遗尿的原因。幼儿园老师和家长都