2013世界镇痛日：疼痛是不是疾病

　　积极治疗，远离疼痛困扰

　　疼痛在各类人群中普遍存在。一项网络调查显示，3310个被调研对象中，98%以上有过疼痛难忍的经历，84%经历过令人无法入睡的疼痛。胡阳说，面对疼痛，忍耐是最不明智的选择。很多时候仅仅是一个疼痛，就可能导致小病变大病。疼痛会影响人们的情绪、生活和工作，不及时诊治还会迁延或加重。因此，患者一旦发现病症，应及时到医院进行诊治，

　　胡阳说，人的中枢神经中的某些化学物质，如去甲肾上腺素和五羟色胺，管理着痛觉。因为不同的人，体内的化学物质浓度不同，并会因身体、心理等其他状况发生改变，一旦出现原因不明的比例失调时，不论男女，都会变得特别不熬痛。比如女性容易感觉偏头痛厉害，男性往往会感觉颈、腰椎痛加剧。

　　胡阳介绍说，目前世界卫生组织将疼痛程度划分为10级(见右图)，对日常生活的影响和表现主要体现为以下几种：急性疼痛会引起病人焦虑和烦躁，长期慢性疼痛可使人表情淡漠，甚至精神抑郁;疼痛会引起应激反应，促使体内多种激素释放，如儿茶酚胺、皮质激素、血管紧张素II等，最后容易造成血糖升高和负担平衡;剧痛可兴奋交感神经，使病人血压升高、心动过速和心率失常，对高血压患者很不利。而剧烈的深部疼痛有时又可引起副交感神经兴奋，使血压下降，脉率减慢，甚至发生休克;慢性疼痛还会引起食欲不振、恶心、呕吐等;对于术后病人来说，疼痛引起肌张力增加，影响呼吸;疼痛引起的应激反应会使血液处于高凝状态，促进血栓形成;疼痛还会引起免疫功能下降。

　　胡阳说，目前治疗疼痛主要方法有药物治疗、物理治疗、神经阻滞、椎管内给药、痛点注射、针灸疗法、经皮神经电刺激、心理疗法以及癌症治疗的阶梯疗法等。

　　胡阳提醒，有了疼痛不要熬，“叫痛”与你的意志力无关，应当积极到医院就诊，医生会诊断你处于何种级别的疼痛之中，并采取相应的治疗措施。如果反复出现不明原因的疼痛，应及时到医院就诊。而有不少人在发生疼痛时随便买点止痛药，殊不知这已经为身体埋下了安全隐患。比如任意使用止痛药，对于胃肠道本身就非常脆弱的患者来说，不啻于雪上加霜，容易引发消化道溃疡、出血甚至穿孔。

　　不良生活习惯 疼痛多发“现代病”

　　在房地产公司任办公室文员的小林平时很少运动，国庆期间，她闲来无事，就和同事相约去体育馆打羽毛球。不料到一场球打下来，不仅筋疲力尽，第二天早上睡醒，她感到膝关节疼痛得十分厉害。她急忙到医院就诊。经过诊断，医生断定她是患了运动损伤。

　　海南骨科医院主任医师黄思名告诉记者，以前疼痛的病人多以劳作损伤为主，而现在疼痛的病人多以久坐不动导致的颈肩腰腿痛、突然大量运动以及不良生活习惯等“现代病”。这三种病人在疼痛门诊中占了很大的比例。

　　黄思名说，现在最常见的疼痛患者是由于久坐不动导致的颈肩腰腿痛。这类病人最多见的是公司职员、财会人员、老师、边检、窗口人员、长期打麻将的人。这些人由于长期久坐不动，引起的腰肌劳损、颈部肌肉劳损、腰椎间盘突出等。另一类较多的疼痛病人是运动损伤疾病。这些往往出现在偶尔才运动一次的人身上。这些人长期不运动，心血来潮，就突然大量剧烈运动，因此出现了肌腱损伤、踝关节、膝关节损伤而疼痛。

　　黄思名告诉记者，就近几年的情况来看，年轻人的发病率有明显增多的趋势。年轻白领们由于工作强度大，饮食、睡眠不规律，更容易出现疼痛。除此之外，休息缺乏规律性也会引起痉挛性疼痛，如胃痉挛疼痛。在年轻人中，较为常见的是颈椎痛、腰椎疼、头疼、手关节疼这类神经性疼痛，而这些主要是因为工作的压力和长期身体姿势不良，造成肌肉过度紧张，以及缺乏锻炼造成的。

　　黄思名说，比如人在翘二郎腿时，腰椎两侧的肌肉不平衡，长期下去，会造成腰椎变形、突出，引发疼痛;还有，经常把手机夹在肩膀和耳朵之间，电话粥一打几小时，双手空出来打电脑，这是很多电脑一族的做法。耳朵夹手机时，肩颈部位肌肉极度紧张，如果长时间得不到缓解，不出几个月，就会导致颈部和肩膀疼痛，并诱发胳膊的麻刺感;而发短信过多，则会导致手指肌腱炎;手腕总搁在键盘上，坐在椅子上背部没有支撑，双脚难以接触地面等不良生活习惯，都会导致肌肉疼痛。

　　黄思名建议，由“现代病”引发的疼痛不容忽视，建议大家平时注意采用正确的坐姿，加以适当的体育锻炼，以及疼痛病发后进行合理的治疗。