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小儿急性阑尾炎的症状:学会早期观察

2016年03月07日 15:07阅读次数:68
标签:急性阑尾炎
一般来说,急性阑尾炎发病年龄多在5~12岁之间,5岁以下幼儿阑尾炎比较少见。可是,少见不等于不会发生,要记住,5岁以下小儿阑尾炎的发病率约占总数的10%左右。

婴幼儿炎症过程要比成年人迅速和剧烈。这是由于成人腹腔内的大网膜比较长,一旦阑尾发炎时,它可以将发炎的阑尾包围起来,限制炎症扩散,不易穿孔。婴幼儿的大网膜短而薄,防御功能差;加上婴幼儿阑尾壁薄,对细菌的抵抗力较差,所以婴幼儿急性阑尾炎比成年人更容易穿孔,一旦穿孔,很容易扩散成腹膜炎。病情较重。据统计,婴幼儿阑尾炎穿孔的发生率可达30%~40%,所以,小儿阑尾炎的早期诊断具有极其重要的意义!

小儿急性阑尾炎的症状

怎样早期识别小儿急性阑尾炎?

观察腹痛 年龄较大的儿童和成人急性阑尾炎,会有从上腹部转移到右下腹的腹痛叙述,一般不难作出诊断。可是太小的孩子只能用哭闹表示疼痛。如果能像亮亮这样用手指肚子,那就应该尽量哄孩子把疼痛的位置说得更清楚些,这可是诊断的重要线索。

食欲减退,甚至拒食 大人得了阑尾炎有较明显的胃肠功能扰乱、厌食等症状。小儿急性阑尾炎也有食欲减退的表现,如拒绝喝奶或其他食物。

恶心呕吐,胃肠紊乱 这些消化道疾病症状,要比成年人要严重得多,尤其是5岁以下的幼儿,往往是先有恶心和呕吐,以后再出现腹痛,所以常常被误诊为消化不良症。一般吐奶或胃内容物,很少吐胆汁,不会吐粪水。

保护性体位,不敢活动 观察孩子的体位是推测其腹痛性质、部位的重要线索。平时活泼好动的孩子,突然只哭闹、不活动、喜欢卧向右侧,双腿稍屈,这是疼痛最轻的体位,也有采取仰卧位的,但很少采取左侧卧位,因为阑尾的位置在右边,如果向左侧卧,将会使发炎的盲肠牵动和下垂,加重疼痛。右侧卧、少动是阑尾炎的保护性体位。

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