新生儿糖尿病患儿缺少典型的“三多一少”表现，约40%的患儿就诊时即已处于酮症酸中毒状态。其症状常比儿童糖尿病重，未经胰岛素治疗者的病情迅速发展。
消瘦，发热，皮下脂肪减少，体重增长缓慢、不增甚至下降，多尿。
半数以上为早产儿，小于胎龄儿。
脱水、高血糖，严重脱水时出现肢体凉、脉细弱、心率快、血压低等休克症状；烦渴，进食多良好，但重症者则不佳。
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