眼球穿通伤

异物进入眼球必然先造成眼球穿通伤。眼球穿通伤是眼内异物诊断的重要依据和必有的表现。

异物或其通道的表现

1、前房异物：

多位于虹膜的表面或角膜的后层。少数异物位于虹膜的层间，不易发现。

2、晶体异物：

晶体及其囊上的异物易于发现。如晶体已有轻度浑浊或异物为透明的，不易判断时可用检眼镜检法（透照法）检查，由异物的遮光而显示暗影。

3、睫状体异物：

除了位于睫状体平坦部的后部异物可用间接检眼镜加巩膜压迫法可能看出者外，其余则需用UBM（超声生物显微镜）进行诊断。

4、前部玻璃体的异物：

用良好的焦点照明或裂隙灯显微镜观察易于发现。接近眼球壁者须用间接检眼镜或三面镜检查。但如有玻璃体出血、浑浊或外伤性白内障、角膜浑浊、虹膜粘连、瞳孔不能散大等而异物不能直接看到时，则需用上述的检查方法进行诊断。

5、眼球后部的异物：

如屈光介质尚透明，往往可在后部玻璃体、视网膜或视盘（视乳头）上发现异物或包括异物的机化团。仅少部分眼球后段异物可用上述方法直接看到，其余大部分则需依靠各种特殊诊断方法可确定诊断。

6、异物通道的发现：

如不能直接看到异物，则可试行寻找异物进入眼球内的通道。

鉴别诊断

与眼球穿通伤相鉴别，眼球穿通伤是异物进入眼球必然先造成眼球穿通作。所致，眼球穿通伤是眼内异物诊断的重要依据和必有的表现。