初诊时 重点是全面的病史询问，体格检查和常规检查。 (1)病史 很重要，从月经初潮、周期、经期，有无痛经，性生活及生育情况，有无盆腔炎、内分泌病史，个人嗜好，工作、生活环境等情况中可初步知道不孕的可能原因，以便拟订所要检测的项目。因此患者须认真陈述病史。 (2)妇科检查 除阴道检查外，还需做肛指检查（三合诊)，从而可初步了解外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，发育是否正常，有无肿痛和炎症等情况。 (3)体格检查 在询问过患者的具体情况后，需要做体格检查，主要注意有无全身疾患，如结核、炎症、肿瘤和畸形等，有无内分泌失调体症，诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。 (4)常规检查 是指白带常规、宫颈防癌等。 复诊时 重点做患者是否具备受孕的3个基本条件的检查。

胡萝卜 胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、多种维生素以及对人体有益的其它营养成分。美国新泽西州罗特吉斯医学院的妇科专家研究发现，妇女过多吃胡萝卜后，摄入的大量胡萝卜素会引起闭经和抑制卵巢的正常排卵功能。因此，欲生育的妇女不宜多吃胡萝卜。 大蒜 多食大蒜克伐人的正气，还有明显的杀灭精子的作用，育龄青年如食用过多，对生育有着不利的影响，故不宜多食。 烤牛羊肉 吃烤牛羊肉是内蒙古、新疆等地居民习惯，有人发现爱吃烤羊肉的少数妇女生下的孩子患有弱智、瘫痪或畸形。经过调查和现代医学研究，这些妇女和其所生的畸形儿都是弓形虫感染的受害者。当人们接触了感染弓形体病的畜禽并吃了这些畜禽未熟的肉时常可被感染。 向日葵籽 向葵花籽的蛋白质部分含有抑制睾丸成分，能引起睾丸萎缩，影响正常的生育功能，故育龄青年不宜多食。 毛棉籽油

性传播 在众多的感染原因中，性生活传播是最常见，也是最多的传播途径之一。任何有性生活的人都可能会感染衣原体。作为一种最常见的性传播疾病，它可以感染所有年龄的人，女性感染部位在宫颈。 建议：夫妻同房时一定要注意卫生，并且拒绝同性恋、性乱。 外物传染 手、眼或病人污染的衣物、器械等物的间接传染。女性感染衣原体可导致宫外孕、流产、不孕、死胎及新生儿死亡。有些病人除不孕外，可无任何症状。也可通过产道传染，引起婴儿眼结膜炎、鼻炎、中耳炎、肺炎及阴道炎等。 建议：衣原体感染病人使用的衣物、毛巾、浴缸等都可能会携带病毒，所以平时一定要注意这些私人物品的卫生，做到定期消毒。 患有子宫内膜炎等病 孕妇患沙眼衣原体生殖道感染，新生儿经阴道分娩可感染沙眼衣原体患结膜炎及衣原体肺炎。沙眼衣原体女性生殖感染临床以宫颈内膜炎最常见。宫颈感染后，有粘液脓性分泌

症状1 女性感染衣原体不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗，造成传染源而扩散，形成危害，应及时使用欧沁斯治疗。 症状2 女性衣原体感染的主要感染部位为宫颈，由此可垂直感染给新生儿，引起婴儿眼结膜炎、鼻炎、中耳炎、肺炎及阴道炎等，不及时治疗也可导致不孕症。 症状3 可出现无症状感染(缺乏症状反应)，即缺乏自觉症状，临床表现为阴道有脓样分泌物，亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多(为中等量)，稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色，但常伴有宫颈糜烂。 症状4 衣原体性宫颈炎：宫颈炎是女性感染衣原体最容易引发的疾病之一，当伴发宫颈炎时、患者常常出现宫颈发红，有浆液或脓性分泌物增加、阴道内糜烂扩大，易于出血等症状。镜检下阴道分泌物的“阴道清洁度”多为III度以上。沙眼衣原体主要

精神压力 受孕过程是非常严谨的，需要很多器官共同协作才可以完成，如果在性交的时候双方压力过大，也会造成受孕困难。 过度减肥 爱漂亮的女性过度节食减肥可能导致体内各种物质代谢失衡，造成卵巢子宫等生殖系统功能疲乏无力也是很难受孕的。相反过度肥胖也会导致内分泌失调，不易排卵，降低女性的受孕能力。 食品不安全 众所周知，很多食物中都有添加各种激素（尤其是肉类食物），女性摄入过多的激素会导致体内激素失调，致内分泌失调，造成不孕症的发生。各位备孕中的女性平时要注意饮食安全。不要吃含激素过多的食品，补品类如雪蛤、蜂王浆等平时不能多吃，否则也可以导致不孕不育的发生。 过早性生活 现在的女青年性观念开放，很多人很早就开始性生活，但是对性知识没有了解，性生活不规律，次数频繁，更有甚者性伴侣多，容易导致各种妇科疾病如阴道炎

月经异常 女性不孕不育，最初的体现，就在我们的月经情况上。如果你发现你的月经出现异常，月经的周期改变，或者提早，或者延迟，这些情况都要十分重视。同时，经量的变化，也是表现，比如，经量过多、过少，都是异常的表现。同时，闭经、痛经、阴道的出血，我们的女性朋友们，都需要十分注意。 贫血 贫血的女性通常表现脸色萎黄、苍白，身体虚弱。经常性的四肢酸软，头昏耳鸣，多胸闷，多梦等现象。 乳房变化 女性不孕不育，第二方面体现，就在于乳房。女性乳房的变化，是不孕不育的最重要体现。其表现在于，非哺乳期乳房会出现一些乳汁溢出，乳房出现肿痛尤其在月经期间，肿痛情况更加明显，乳房轻按会出现明显的肿块。这些问题，都是女性内在身体发生问题的表现。我们要及时的到正规医院，进行全方面的检查，避免小毛病出现的大问题。 闭经 年龄超过18

公共卫生差 支原体可经过手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等传播，很有可能因为用过不干净的东西或去过这些不干净的地方导致感染。 所以，平时生活中，一定要注意个人卫生，不使用公共卫生用品。日常生活用品经常消毒。 性生活混乱 支原体感染主要的传播途径是性传播。大约有70%的患者具有性乱史。 关于此点，小编只能劝各位男性同胞要洁身自爱，不乱搞男女关系。一个稳定的性伴侣就够了。 其他病症引发 支原体是一种体积介于细菌以及病毒之间的原核类细胞微生物，它的发生跟一些泌尿生殖道感染症、不育症以及围产期感染等都有关系。 这一点小编想说男性朋友们要吃好睡好锻炼好，注重个人卫生。以免得其他疾病再引起支原体感染。

忌烟 香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道，香烟不仅是吸烟者自身慢性支原体感染的重要原因，烟雾还可对周围人群呼吸道的健康也带来危害。所以，慢性支原体感染患者应彻底杜绝烟草 忌酒 尽量不要饮用烈性酒，包括啤酒，因为喝酒可以导致药物的吸收产生一定的影响。 忌寒凉食物 慢性支原体感染患者，病程较长，大多脾、肺、肾的阳气不足，对寒凉食品反应较大。因为寒性凝滞，寒主收引，过食寒凉食品可使气管痉挛，不利于分泌物的排泄，从而加重咳喘，使痰不易咳出。此外，寒凉食品，损伤脾胃阳气，脾胃受寒则运化失职，导致痰浊内生，阻塞气道，喘咳加剧。常见寒凉食物有：绿豆芽、黄瓜、柚子、冷饮等。 忌油炸及辛辣刺激食物 油炸等油腻食品不易消化，易生内热，煎熬津液，可助湿生痰、阻塞肺道，导致咳嗽、气喘加重。而辛辣食物如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉

全面消毒 这是对于曾经感染过支原体的患者来说的。支原体并不可怕，它对热抵抗力差，通常55℃经15分钟处理可使之灭活。常规的消毒液都能杀灭。所以要求感染过支原体的患者及时对自己的衣物和洗具进行消毒。对于一些日常用品，一定不能共用，以免造成病原体大范围传播。 不滥用抗生素 过量使用抗生素而常常使机体菌群失衡。医学上所说的“菌群平衡”是指人体内生活着一些微生物，包括衣原体和支原体，彼此之间达到一种平衡，使得相互的数量受到控制，不至于对人体造成影响。如果滥用抗生素，破坏了原有的“菌群平衡”，反而会出现让某些微生物的数量剧增，支原体尿路感染发生。 加强营养 这也是增强自身抵抗力的前提，只有营养充足，身体才会健康。多吃蔬菜水果，补充蛋白质，均衡饮食。 增强体质 平日要有计划地锻炼身体，增强病毒抵抗能力。

危害1 女性感染的初期，一般会侵犯阴道、宫颈。这些器官发生炎症反应，致使分泌物增多。白带有异常气味，有的感到生殖道有轻微不适。正是由于症状的隐藏，往往使患者在不知不觉中遭受人型支原体的侵犯。 危害2 女性感染人型支原体若得不到及时治疗便会继续感染，引起肾盂肾炎、盆腔炎流产后发热，产后发热、非淋球菌尿道炎等疾病。 危害3 女性患有支原体感染怀孕了，或是在怀孕后患有支原体感染，则会增加一些如妊娠高血压综合征、羊水过多、早产、胎膜早破、绒毛膜炎和子宫内膜炎等问题的发生率，并且可感染至胎儿，增加胎儿畸形的几率，也可增加新生儿结膜炎、肺炎及先天性心脏病的发生率，不利母婴健康。 危害4 易通过同房传染给丈夫，从而导致生殖道路感染，影响精子质量。 贴士：支原体感染并非难治之病，注重护理工作对疾病

一般治疗 注意隔离，多休息，多喝水，必要时静脉补液，严密观察患者体温、脉搏、呼吸和血压的变化。 对症治疗 忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药，如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等，高热时辅以物理降温，如酒精擦浴、冰袋冷敷等。化痰止咳。清除鼻内分泌物，保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。 抗菌治疗 临床首选红霉素，可口服或者静脉滴注。大环内酯类新药，如罗红霉素，胃肠副作用少，体液浓度高，细胞穿透力强，半衰期长。新药阿奇霉素胶囊因半衰期长，停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星疗程5～7天。青霉素及头孢菌素类抗生素治疗无效。 性伴侣同时治疗 由于支原体衣原体主要传播途径是性生活，因此夫妻双方只要有一人有非淋感染，不管对方化验是阳性还是阴性，其治疗原则都是夫妻双

症状1 女性感染的初期，一般会侵犯阴道、宫颈。大部分患者是出现白带陡然增多、成薄膜状或出现白带气味。 症状2 白带有异常气味，有的感到生殖道有轻微不适。除了白带量、味的改变外，还会出现色的改变，多是白带出现褐色、黄色或血丝白带、白带夹血等等。 症状3 若得不到及时治疗便会继续感染。引起子宫内膜炎症，输卵管纤毛肿胀，造成这些器官的生理功能受损，直接影响精子进入子宫、输卵管影响精卵结合，影响受精卵的正常运行。即使怀孕也很容易导致胚胎夭折、胎儿死亡、自然流产、低体重儿等。 症状4 女性感染人型支原体，还可以引起肾盂肾炎、盆腔炎流产后发热，产后发热、非淋球菌尿道炎等疾病。 症状5 支衣原体感染后期，病毒开始扩散，症状也遍布全身。后期的女性支原体衣原体感染症状是女性体质变差，开始畏寒、

病因1 妇科炎症如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎及附件炎，其细菌均可经淋巴途径或分泌物污染尿道，引起尿路感染。产后由于阴/道及子宫创伤、感染、全身抵抗力降低、产程过长、难产等因素，也易引起尿路感染。 病因2 女性尿道短，仅约3～5cm，直而宽，尿道括约肌薄弱，且尿道口大，细菌易上行侵入膀胱。妇女膀胱排空不如男性完全，残余尿量较多，尿液在膀胱内停留时间过长，有利于细菌滋生。 病因3 女性尿道口距阴/道、肛门近，尿路上皮细胞对细菌粘附性及敏感性较男性为高，月经血也是细菌良好的培养基，如不注意外阴清洁则细菌容易滋生。性/交时尿道口内移，阴/道及膀胱颈充血，尿道过短者，易诱发炎症。 病因4 妊娠期、幼女或绝经后，由于雌激素变化及pH值改变也易发生感染。更年期后尿道粘膜发生退行性变。IgA及有机酸分泌减少，局部抗菌能力

症状1 男性支原体感染症状常见为晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽裤裆。亚急性期常合并前列腺感染，患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。 症状2 男性支原体感染的早期症状主要是尿道不适、尿痛、尿道灼热、尿道痒、尿道口红肿、尿道分泌物增多等。 症状3 长期下去会出现尿道分泌物稀少、稀薄;如果长时间不排尿，尿道口会有少量稀薄分泌物。这样不仅给尿道口带来了感染也污染了内裤。对于尿道口的分泌物，有的患者是有症状无分泌物，也有的患者是无症状有分泌物。 对此，专家指出：30%-40%的患者是无任何症状的，也有一些患者支原体感染症状全身都有，比如：全身发热，没有食欲，全身无力。 专家说，男性感染支原体后危害非常大，会导致男性性功能减退，而且会带来很多的并发症

白萝卜加醋 提前将白萝卜榨成汁备用，每天晚上先用醋酸清洗阴部，之后用白萝卜汁擦洗，也可深入擦洗 此种方法可有效治疗外阴瘙痒、白带过多等症状。 青萝卜泥 将青萝卜清洗干净，并捣碎成泥糊状。用消过毒的纱布包大约两勺萝卜泥，并做成卷装，一头用线绳拴住。用高锰酸钾液先清洗干净阴道，将纱布卷塞入阴道，来回抽拉。或者秋冬之际放入阴道1小时左右去除 此种方法可有效治疗滴虫性阴道炎。 猪肝马鞭草 准备60克猪肝，30克马鞭草，将其切成小块，并拌匀，用盖碗盖好放入锅内蒸30分钟。 此法可有效治疗外阴瘙痒、白带过多等，具有清热、解毒、祛湿的功效。 大蒜汁 将大蒜去皮捣碎，加入开水熬成汤，每天用大蒜汁清洗外阴2~3次。 治疗外阴瘙痒和滴虫性阴道炎效果极好。 白果鸡蛋 将白果去皮和心，鸡蛋的

归参炖母鸡 嫩母鸡1只(约500克)活宰，取鸡肉，切块，与当归身15克、党参30克、生姜10克同入炖盅，加沸水适量、烧酒少许，炖盅加盖，隔水文火炖3～4小时，调味。食鸡饮汤。 功能：补气养血，调理月经。主治血虚气弱型多囊卵巢综合征;症见月经延后，经行量少、色淡质稀，面色萎黄，眩晕心悸或产后血虚眩晕。 白萝卜汁 白萝卜3个切碎，用干纱布包好，绞取汁液。1剂/日，分3次服完，宜常服。 功能：行气化痰。主治痰湿型多囊卵巢综合征;症见月经稀发，或闭经，或不孕，体形肥胖，晨起痰多，恶心欲呕，食欲不振，脘腹胀闷，口腻不爽。 白鸽鳖甲汤 白鸽1只去毛、内脏，鳖甲50克打碎后纳入白鸽腹，同入锅加水1升，武火煮沸后改文火煲1～2小时，待鸽肉煮烂调味。食肉饮汤，1次/日。 功能：主治肝肾阴虚型多囊卵巢综合征;症见月经稀发，迟迟不来，腰膝酸软

月经紊乱 PCOS导致患者无排卵或稀发排卵，约70%伴有月经紊乱，主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血，占月经异常妇女70-80%，占继发性闭经的 30%，占无排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障碍，缺乏周期性孕激素分泌，子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下，内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。 多毛 毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异，多毛是雄激素增高的重要表现之一，临床上评定多毛的方法很多，其中世界卫生组织推荐的评定方法是Ferriman-Gallway毛发评分标准。我国PCOS患者多毛现象多不严重，大规模社区人群流调结果显示mFG评分>5分可以诊断多毛，过多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿内侧。 高雄激素性痤疮（hyperandrogenitic ac

遗传因素 多囊卵巢综合症(PCOS)是一种常染色体显性遗传，或X一连锁(伴性)遗传，或基因突变所引起的疾病，多数患者染色体核型46，XX，部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46，XX/45，XO;46，XX/46，XXq和46，XXq,PCOS起源于青春前肾上腺疾病，即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素，并在性腺外转化为雌酮，反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱，LH/FSH比值升高，继发引起卵巢雄激素生成增多，即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症，高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚，抑制卵泡发育和卵，造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。 胰岛素抵抗及高胰岛素血症 胰岛素抵抗及高胰岛素血症在PCOS的病理生理学改变及发病过程中起重要作用。PCOS患者无论肥胖与否，即使月经周期正常，均显示不同程度胰岛素抵抗。其发生机理不清楚。可能继

细菌性阴道炎 （1）一般治疗 保持外阴清洁、干燥，避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤换内裤，用温水洗涤，不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。 （2）口服药物 甲硝唑,目前认为有可靠疗效，每日2次，连服7天。 （3）局部药物治疗 可使用外用药物治疗，如甲硝唑栓，每晚1次，连用7日。 念珠菌性阴道炎 （1）消除诱因 若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质醇。勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾均应用开水烫洗。 （2）局部用药 咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。 （3）全身用药（反复发作或不能阴道给药的患者） 氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。 （4） 妊娠合并假丝酵母菌阴道炎局部治疗为主，禁用口服唑类药物。 滴虫性阴道炎

不洁卫生用品 女性使用不干净或消毒不严的卫生用品也很容易引发阴道炎。比如说不干净的手纸、卫生巾、护垫。 不注意个人卫生 使用公用坐便器或到公共游泳池游泳等也会被传染上阴道炎，其中比较容易发生的是阴道毛滴虫和白色念珠菌所引起的阴道炎。此外，女性不注意经期卫生，不勤换内裤，对内裤消毒不严格也会引发阴道炎的。 频繁用洗液冲洗阴道 还有部分女性喜欢用洗液清洗外阴或阴道，认为这样才可以保持外阴的清洁，殊不知，频繁使用洗液会打破阴道的酸碱平衡度，从而增加阴道炎的感染几率。 滥用抗生素 滥用抗生素也是引起阴道炎的一大原因，这是因为抗生素在杀灭致病菌的同时，也抑制了女性体内部分有益菌群的生长，这就给有害菌可乘之机，从而引发阴道炎，常见的是霉菌性阴道炎。 免疫力低下危害 没有好的生活习惯，和卫