孩子是家庭的核心,流感流行时一旦孩子生病,出现高烧咳嗽等儿童流感症状,常常是整个家庭鸡飞狗跳,人仰马翻。而对于流感吃什么药,家长们心急火燎之余也是各有高招。
儿科被俗称为“哑科”,孩子不能明确表述自己哪里不舒服,有些家长们也不愿意去医院,不止是排队看病难,更担心去了医院交叉感染。因此,家长常常凭借儿童流感症状经验判断孩子病情,经验用药。
这里要提醒大家,儿童流感症状和成人相比并不典型,儿童流感症状除了表现为:中高热(38~40℃)、咳嗽、咽痛、流鼻涕或鼻塞之外,也可只出现发热,尤其是越小的孩子越是可能只有发烧。部分患儿以恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状为主。
那么如何诊断流感呢?有儿童流感症状,结合流行病学史即可初步判断为流感,流感病毒快速抗原检测阳性,即可诊断流感。需要注意的是,其实流感全年都可发病,尤其是南方温暖地区,在全年任何时候,出现发热伴呼吸道症状,并且发病前7 d与流感患者有密切接触者,应高度怀疑为流感患儿,需及时安排流感病原学检查。
对于“流感吃什么药”这个问题,常常公说公有理,婆说婆有理。公公说,高烧咳嗽这是儿童流感症状,隔壁老李的孙子上个月就是吃小儿氨酚黄那敏颗粒治好的;婆婆说,孩子就是感冒咳嗽!电视广告上说了,吃这个止咳糖浆有效,还是明星推荐的呢!上中学的小叔子说,吃中药,中药安全!
还有些家长,一看到孩子生病,就到药店咨询,各种药买回一大堆,什么退热药、感冒药、止咳药、消炎药等等,且不说有效没效,单说用药不当很容易造成肝肾损害等严重不良反应。
对于流感吃什么药,家长们千万不能盲从盲信。因为药物不能有效治疗流感事小,用药安全需注意。
比如止咳药就不能随便吃,儿童咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作,对健康有积极的意义。盲目止咳很可能造成痰液排出不畅,使有害物质无法排出体外而积蓄在肺内,危害严重。
如果长期剧烈咳嗽确实需要止咳药,家长们一定要看好了,含有可待因的国民止咳药品,已被国药监局(CFDA)正式拉入 18 岁以下青少年儿童禁用的【黑名单】。因为,可待因和吗啡一样,是从罂粟壳里提取出来的毒品。长期滥用这类止咳药品,可引起依赖性和成瘾性,不恰当地使用可能会导致一些不良反应,比如极度嗜睡、意识混乱、呼吸抑制,甚至危及生命。
除此之外,世界卫生组织曾提出警告:非那根(异丙嗪)禁用于 2 岁以下儿童,禁止作为镇咳药物来使用。因为异丙嗪副作用较大,可能导致两岁以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。因此,家长们在给孩子买药时一定要多留心看成分表。
那么针对儿童流感症状,应该怎么办呢?儿童流感吃什么药好呢?其实流感吃什么药,真的没有那么复杂,《儿童流感诊断与治疗专家共识(2015年版)》与《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》均指出,在发病48 h内尽早开始抗病毒药物治疗,合理使用对症治疗药物,避免盲目或不恰当使用抗生素。
什么是抗流感病毒的抗病毒药物呢?奥司他韦,是被指南推荐的唯一口服神经氨酸酶抑制剂,被公认为最有效的防治流感药物之一。指南还指出,对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦颗粒剂。奥司他韦颗粒剂(可威)是专为儿童研发的创新剂型,更适合儿童服用,起效快,依从性好,且能按照体重更精准给药。
当然,除了科学治疗以外,预防流感也很关键。目前已知有效的方法,便是及时带孩子接种流感疫苗,做到防患于未然。奥司他韦也可用于预防,缺乏疫苗保护的孩子接触流感患者或疑似患者之后,可以紧急服用可威奥司他韦颗粒7天预防流感。
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