d听小骨链 为锤骨、砧骨和镫骨的总称。三骨以滑膜关节相连成链,由韧带连于鼓室壁上。当声波振动鼓膜时,经过听小骨链的一连串运动,使蹬骨底在前庭窗上摆动,将声波的振动传入内耳。
内耳
e耳蜗 耳蜗内有上万个听觉细胞,负责接收及分析传至内耳的声音讯号,再经过听神经传至大脑。
f前庭系统 控制身体的平衡。
中耳腔的感染过程
·病毒或细菌经由咽鼓管进入中耳腔,使得中耳腔发炎化脓,同时咽鼓管过度肿胀导致无法排出脓液。
·脓液导致耳膜内外压力不平衡,可能使患者有疼痛感或听力减退(约减退20分贝)。
·即使中耳发炎症状已消退,但咽鼓管依然肿胀,无法排出积液,便会造成积液性中耳炎。
3类型小儿中耳炎
1。偶发急性中耳炎
多是因为中耳腔受到病毒或细菌感染而产生中耳发炎,常见于婴幼儿,成人偶尔也会出现。季节交替时病例会明显增多,与流行性感冒有明显的相关性。
治疗
一般会使用口服抗生素治疗,必要时会施行鼻腔或鼻咽腔分泌物抽吸术。治疗48~72小时后,若耳痛或发烧的状况并未改善,医生一般会考虑更换抗生素。如果化脓很严重的话,就有必要切开鼓膜排脓,并做细菌培养,做更进一步的病情确认。
2。急性感染引发积液性中耳炎
中耳腔受到感染时会导致咽鼓管肿胀,从而造成脓液无法排出。不过此时炎症大多已经消退,虽然有脓液,但是耳朵已经再疼痛,宝宝也不再因此而哭闹不安。多数家长便会认为疾病已经治愈,殊不知尚有脓液留在中耳腔内。
治疗
通常医生都会继续使用抗生素治疗,但是3个月后病情仍未改善的话,便会考虑手术切开鼓膜,并放置中耳通气管,以引出脓液,以免脓液长时间积存在耳道内造成听力受损及学习能力下降。
3。慢性积液性中耳炎
单纯的积液性中耳炎,宝宝不会有任何的疼痛感,听力仅丧失20分贝,不容易被察觉。尤其婴幼儿,即使听力有些许减退,家长也不容易发现。这种中耳炎往往会演变成慢性疾病,渐渐造成听力障碍,有的孩子甚至是在上学时才被老师发现。
治疗
这种慢性中耳炎若已造成明显的听力障碍,或是急性中耳炎超过2个月仍未治愈,医生便会施行鼓膜切开手术,放入通气管。
频发性中耳炎
6个月内发生3次以上或1年内发生4次以上急性中耳炎时,均可称为频发性中耳炎。排排除外界感染因素后,家长应带宝宝检查一下耳道是否
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