歌手姚贝娜 姚贝娜,1981年9月26日出生于湖北省武汉市,毕业于中国音乐学院声歌系,中国流行女歌手、青年歌唱家。 姚贝娜2011年患乳癌,接受了乳房切除手术以及整形再造手术,手术进行了8个小时,经过化疗,身体恢复健康。2014年12月,她病情忽然恶化经诊断发现癌细胞已经转移入大脑和肺部。2015年1月16日抢救无效去世,年仅33岁。姚贝娜死后捐出了自己的眼角膜,这位歌唱天使希望她在天堂一直快乐歌唱。 歌手阿桑 阿桑,1975年2月28日出生于台湾省云林县,中国台湾流行乐女歌手。 2007年,阿桑被查出患有淋巴癌,2008年10月,阿桑体内的癌细胞已恶化并扩散为乳腺癌晚期,最终,阿桑于2009年4月6日早上8点30分病逝于新北市新店区慈济医院,年仅34岁。阿桑的声音让人过耳不忘,出道的时候也因声音带着沧桑感而取艺名阿桑。现今只希望她在天国没有沧桑只有欢
产后大出血”属产后严重并发症,可能产后立即发生,也可能产后一天甚至数天出院之后才发生,会出现生命迹象不稳定,甚至休克及死亡。产后大出血”是指胎儿娩出后,经阴道生产的产妇出血超过500毫升,或经剖腹生产的产妇出血超过1000毫升。一般经阴道生产后的出血量普遍被低估,因为在胎盘刚娩出到子宫完全收缩瞬间,往往就可能失血数百毫升,而部份产妇在出血后并没有任何不适,所以虽然依据其定义是超过500毫升属于产后大出血,但实际上这些产妇并不是每位都被认定是产后异常。 产后大出血”依其发生时间可分为以下两种,其病因亦有所不同: 早发性(或称立刻性):指生产后24小时内发生,多数由于子宫收缩不良或产道裂伤所致,在产后不久即能被发现及诊断。 晚发性:指发生在生产24小时后~6周内,其原因可能是因胎盘残留或子宫复原不良所引起,症状发生及确立诊断时间较晚。
产后出血的处理原则为针对原因,迅速止血,补充血容量纠正休克及防治感染。 (1)迅速有效地补充血容量。把握抢救时机,建立双途径静脉通路,尽可能用留置针头,密切监测血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色、表情等生命体征变化。视病情掌握正确的静脉输液速度,快速输液的同时要注意产妇的自觉症状,以免输液过快过多而导致急性肺水肿。保持呼吸道通畅,有效及时地吸氧,最好予以面罩给氧,流量为4-6L/min,观察氧疗效果,如面色、指甲是否红润,呼吸是否平稳。 (2)产后出血易发生休克,一旦发生休克,护理人员一定要冷静、镇定,在采取保暖、吸氧、积极促子宫复旧的同时报告医师,保证抢救工作有条不紊地进行,立即急检血型,采配血,应在短时间内补足失血量,严密观察生命体征,精确测量出血量并详细做好记录。 (3)徒手按摩子宫底,刺激子宫收缩,使子宫壁血窦闭合。协助医师完善各项检查,积极预防并
1.宫缩乏力 加强宫缩是治疗宫缩乏力最迅速有效的止血方法.助产者迅速用一手置于宫底部,拇指在前壁,其余4指在后壁,作均匀有按摩宫底,经按摩后子宫开始收缩,亦可一手握拳置于阴道前穹窿,顶住子宫前壁,另一手自腹壁按压子宫后壁,使子宫体前屈,两手相对紧压子宫并作按摩.必要时可用另手置于耻骨联合上缘,按压下腹正中部位,将子宫上推,按摩子宫必须强调用手握宫体,使之高出盆腔,有节律轻柔按摩.按压时间以子宫恢复正常收缩,并能保持收缩状态炎止,使之高出盆腔,有节律轻柔按摩.按压时间以子宫恢复正常收缩,并能保护收缩状态为止.在按摩的同时,可肌注或静脉缓慢推注催产素10U(加入20ml10%~25%葡萄糖液内),继以肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg(有心脏病者填用).然后将催产素10~30U加入10%葡萄糖液500ml内静脉滴注,以维持子宫处于良好的收缩状态. 通过如上处理,多能
1、集中人力物力,迅速有效地补充血容量,把握抢救时机 马上建立双途径静脉通路,尽可能用留置针头,密切监测血压脉搏、呼吸、皮肤颜色、表情等生命体征变化。视病情掌握正确的静脉输液速度,快速输液的同时要注意产妇的自觉症状,以免输液过快过多而导致急性肺水肿。保持呼吸道通畅,有效及时地吸氧,最好予以面罩给氧,流量为4——6升/分,观察氧疗效果,如面色、指甲是否红润,呼吸是否平稳。 2、产后出血易发生休克 一旦发生休克,护理人员一定要冷静、镇定,在采取保暖、吸氧、积极促子宫复旧的同时报告医师,保证抢救工作有条不紊地进行,立即急检血型,采配血,应在短时间内补足失血量,严密观察生命体征,精确测量出血量并详细作好记录。 3、徒手按摩子宫底,刺激子宫收缩,使子宫壁血窦闭合 方法是:左手在耻骨联合上缘按压将子宫上推
血型遗传规律表 父母血型:O+O O+A O+B O+AB 子女血型:O O,A O,B A,B 父母血型:A+A A+B A+AB 子女血型:O,A AB,A,B,O A,B,AB 父母血型:B+B B+AB AB+AB 子女血型:B,O A,B,AB A ,B,AB rh血型遗传规律表 Rh(D)血型只有正、负(阳性、阴性)两种,其遗传亦是如此。 Rh(D)血型遗传规律: 父母Rh(D)血型:正+正,子女Rh(D)血型:正/负 父母Rh(D)血型:正+负,子女Rh(D)血型:正/负 父母Rh(D)血型:负+负,子女Rh(D)血
胎儿娩出后24小时内.阴道出血量超过400毫升时为产后大出血。这是造成产妇死亡的重要原因之一,发生率占分娩总数的1%~2%。一般多发生在产后2小时以内,如在短时问内大量失血使产妇抵抗力降低,就容易导致产褥感染。 产后大出血导致失血性休克时间过长还可因脑垂体缺血坏死,以后出现席汉综合征,甚至危及生命。如何预防产后大出血极为重要。 发生产后大出血的原因主要有以下几种。盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放,常见有些出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,流血迅速减少。但是,如果产妇精神过度紧张及其他原因,造成子宫收缩不好,血管不能闭合,即可发生大出血。 如产妇精神过度紧张,产程过长,使用镇静药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。 又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时,由于子宫过度膨胀,使子宫纤维过度伸长,产后也不能很
乳腺癌 女性一生中患乳腺癌平均风险约为9%。其发病因素除了年龄、饮食、肥胖等诸因素外,还与遗传因素有关。在乳腺癌患者中,尤其是雌激素减少的女性一侧或双侧发生癌症的,其遗传因素所起的作用更为明显。 结肠癌 这种癌症与乳腺癌的致病因素相似,环境在促成其发生的因素中起着相当重要的作用。但是有一种称为家族性多发性结肠息肉病的疾病,容易发展成为肠癌。据观察,在家族中如有父母患上因上述疾病导致的结肠癌,其子女,特别是女性会有半数也患上同类癌症。 视网膜母细胞瘤 这是一种恶性的肿瘤,好发于儿童,90%发生于3岁之前,常为双侧性,有家族史。这种恶性肿瘤与遗传缺陷有关。据研究,在正常情况下,视网膜细胞就会异常增殖,从而促进肿瘤的生成。与视网膜母细胞瘤相似的癌症还有肾脏的恶性肿瘤等。 肺癌 引起肺癌的环境因素很多,其主要因素是长期吸烟,但遗传因
紧急护理 (1)嘱产妇卧床休息,密切监测其生命体征、神志变化。观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色,四肢的温湿度及尿量,及早发现休克的早期征兆。密切注意子宫复旧情况。 (2)迅速建立良好的静脉通路,做好输血前的准备工作,加快输液速度,遵医嘱输液输血,以维持足够的循环血量。 (3)准确收集并测量出血量、颜色、气味及有无凝血块等。发生产后大出血时,准确收集测量出血量对积极纠正休克,减少产后出血的并发症,降低死亡率有重要意义。 (4)遵医嘱应用止血药或宫缩剂。 (5)密切配合医生积极查找出血原因,争分夺秒进行抢救工作。 心理护理 (1)耐心听取病人的叙述,给予心理支持。 (2)适当地告诉产妇有关的病情,增加产妇对病情的了解,增强其安全感。 (3)传授产妇一些放松疗法:参与
席恩氏症候群——产后出血的后遗症 然而,在此所介绍的“席恩氏症候群”(SheehanSyndrome),是一种产后出血孕妇特有的后遗症,其症状并不明显,又很少见,所以常被忽略。病人可能在数年之后才被诊断出来,然后才接受治疗。 简单地说,“席恩氏症候群”是一种在产后大出血、伴有较长时间低血容量性休克的情况下,因脑部严重缺血而使脑下垂体前叶缺血性坏死受损、失去制造激素功能,继发脑下垂体前叶多种激素分泌减少缺乏所导致的疾病。1937年,席恩氏根据病人的脑部解剖,发现脑下垂体组织坏死,首次发现了病因。现代的医生,可就不必这么麻烦,因为医学仪器的进步,不论是断层扫瞄还是核磁共振摄影,都可以清楚地发现脑下垂体的病变。 “席恩氏症候群”的症状 脑下垂体位于大脑中间下方,靠近双眼中间内侧的位置,通过分泌多种激素,直接或间接地操控多种身体
母亲的智力在遗传因素中占有更重要的地位 据澳大利亚科学家的研究结果表明,这是因为人类与智力有关的基因主要集中在X染色体上。女性有两条X染色体,而男性则有一条X染色体一条Y染色体;同时母亲的X染色体基因决定着孩子大脑皮质的发育程度,而父亲的基因则对塑造后代的情感和性格的影响力要更大一些。因此,母亲的智力在遗传因素中占有更重要的地位。据相关数据显示,父亲智力低下而母亲智力正常,子女出现智力低下的机会小于10%;如果母亲智力低下,父亲智力正常,则下一代出现智力低下的机会大于10%。可见聪明妈妈生聪明孩子的说法是有科学道理的。 母亲在后天的环境和教育中对孩子的影响更大 法国著名遗传学家米歇尔·杜依姆认为“虽然对于大脑细胞神经发育及运转起非常重要作用的某种基因是遗传而来的,但这并不能说明智力完全与遗传有关,因为智力的发展要受到环境的影响。比如母亲怀孕及分娩时的环境以及
双眼皮 这对于喜欢双眼皮宝贝的父母来说真是一个喜讯。不过,胎宝贝以后是否有双眼皮,我们还需要运用遗传规律来计算一下概率。双眼皮为显性遗传,单眼皮为隐性遗传。设A为显性,a为隐性。双眼皮即为AA或Aa,单眼皮则为aa。 根据刚才的设定,准爸妈就可以开始概率计算了。 1.如果准爸妈都是双眼皮 宝贝是双眼皮的概率就是100%。 2.如果准爸妈一方是双眼皮,另一方是单眼皮 (1)准爸妈:AA,aa,宝贝出现的情况有:Aa,Aa,Aa,Aa 这样的情况下,宝贝以后是双眼皮的概率也是100%的,只是,宝贝以后同样是100%的携带隐性基因。 (2)准爸妈:Aa,aa,宝贝出现的情况有:Aa,Aa,aa,aa 这样的基因组合,得出的结果是,宝贝以后有50%是双眼皮,50%是单眼皮,但100%是带有隐性基因的。 3.如果准爸妈都是单眼皮,宝贝也是单眼皮
“产后大出血”依其发生时间可分为以下两种,其病因亦有所不同: 早发性(或称立刻性):指生产后24小时内发生,多数由于子宫收缩不良或产道裂伤所致,在产后不久即能被发现及诊断。 晚发性:指发生在生产24小时后~6周内,其原因可能是因胎盘残留或子宫复原不良所引起,症状发生及确立诊断时间较晚。 “产后大出血”的7大原因 1 子宫无力(早发性) 子宫无力为产后大出血最常见的原因。子宫内的小血管在胎盘剥离后,需依靠子宫肌肉层良好收缩来压迫血管及局部血块形成,以达止血效果。如果在某些特殊情况下,例如:羊水过多、巨婴、多胞胎等等造成子宫扩张太大,以及因催生时间太长或产程过久而造成子宫疲乏,都会影响收缩及恶露量。 此外,如果孕妇在胎儿出生前不久曾使用安胎药物、高血压患者(慢性或妊娠性高血压、子痫前症)使用钙离子通道阻断剂治疗
1.阴道多量流血 胎儿娩出后立即发生阴道流血,色鲜红,应考虑软产道裂伤;胎儿娩出后数分钟出现阴道流血,色暗红,应考虑胎盘因素;胎盘娩出后阴道流血较多,应考虑子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留;胎儿娩出后阴道持续流血且血液不凝,应考虑哪些凝血功能障碍;失血表现明显,伴阴道疼痛二阴道流血不多,应考虑隐匿性软产道损伤,如阴道血肿。 2.休克症状 持续烦躁、皮肤苍白湿冷、脉搏细数、脉压缩小时,产妇可能已处于休克早期。 3.软产道裂伤 出血特点是出血发生在胎儿娩出后,此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色较鲜红。 4.凝血功能障碍表现为血不凝,不易止血。
产后大出血是一个医学名词,是严重的产后并发症,当出现产后大出血时应对病因作出明确的诊断,作出及时和正确的处理。 产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期,多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国居首位。产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退(席汉综合征(Sheehan syndrome))后遗症,故应特别重视做好防治工作。 产后出血发生率3%到11%,平均7%。没怀孕时子宫很小,怀孕以后随着孩子增长而变大,子宫壁也被撑的很大,一旦孩子胎盘出去以后,重大的虚腔就有可能导致出血,短时间之内出血几千毫升,对于一般女性来讲,虽然孕期增加血容量也就不过5000ml左右,但几分钟一下出去几千,严重威胁产妇健康,所以产后出血目前仍然是世界上产
选择正确的尺寸 婴儿足部发育较快,平均每月增长1毫米,所以买鞋时尺寸应稍大一些,但是也决不能过大。请记住,买新鞋时需要给您宝宝的脚趾留出约9——15毫米的空间,同时每2——3个月就要检查宝宝的小脚,如果发现脚跟鞋子的尺寸不对,就需要及时的更换新鞋,因为宝宝通常不会抱怨鞋子太大或者太小了。 软硬适度、略软为宜 选鞋时,鞋面的软硬应该适中,不能一味求软。由于儿童骨骼、关节、韧带正处于发育时期,平衡稳定能力不强,鞋后帮如果太柔软,脚在鞋中得不到相应的支撑,会使脚左右摇摆,容易引起踝关节及韧带的损伤,还可能养成不良的走路姿势。因此,婴幼儿鞋的后帮应硬挺、包脚,以减少脚在鞋内的活动空间。鞋面(尤其是头部)如果太软,会难以抵抗硬物对脚趾的冲撞,加上宝宝走路有用脚踢东西玩的习惯,过软的鞋面既不结实又不安全。不过,脚背处的鞋面还是要柔软些,以利于脚步的弯折。
精神过于紧张,宫缩乏力 有些产妇在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。胎儿娩出后,胎盘自宫壁剥离及排出,母体宫壁血窦开放致出血。在正常情况下由于产后宫腔容积缩小,肌纤维收缩加强,使交织于肌纤维间的子宫壁内血管被压迫止血,与此同时血窦关闭,出血停止。 同时由于孕产妇的血液呈高凝状态,粘在胎盘剥离后损伤血管的内皮胶原纤维上的血小板大量聚集形成血栓,纤维蛋白沉积在血小板栓上,形成更大的血凝块,有效地堵塞子宫血管,使肌纤维收缩后放松时也不再出血。若胎儿娩出后宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复,胎盘若未剥离、血窦未开放时尚不致发生出血,若胎盘有部分剥离或剥离排出后,宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多,是产后出血的主要原因。 软产道裂伤 为产后出血的另一重要原因。子宫收缩力过强,产程进展
孩子会走路前不要买鞋 在孩子学会走路前的很长一段时间是不需要穿鞋子的,因为孩子足弓比较平,这时孩子要不停地练习把足弓拱起来,这样脚腕才更有力量。在开始孩子学走路时,可以给孩子买学步鞋,学步鞋一般都很软,既不会让孩子的脚受凉,又能起到锻炼的作用。 TIPS: 学步鞋上的装饰不要太多,最好用粘扣鞋带,不要选带有绳子的鞋带,否则不但影响孩子注意力,走路还有绊倒的危险。 鞋底软易伤足弓 孩子的鞋底要软硬度适度。过软的鞋底不能支撑脚掌,脚部易产生疲劳感,甚至会患上扁平足。过硬的鞋子弯折部位多在鞋的中部,即脚的腰窝处,很容易伤到孩子娇弱的足弓。童鞋正确的弯折部位应位于脚前掌的跖趾关节处。因此,家长在给孩子选鞋时,一定要注意鞋底的软硬度。 TIPS: 对于已经掌握走路技巧的孩子来说,家长应选择鞋底稍硬且有弹性的鞋子,这样可以端正孩子的走路姿势。由于孩子的小脚还没
容易发生羊水栓塞产妇 高龄、多产、剖腹产、双胎、巨大儿、高血压等孕妇发生几率高 1、怀男胎的孕妇。有统计数字表明,发生羊水栓塞的孕妇中怀男胎的更多见。 2、子宫张力比较高的女性,比方说怀了双胎,羊水过多,加压分娩或者不规范地使用缩宫素,容易发生羊水栓塞。 3、剖腹产也是发生羊水栓塞的原因之一。陈敦金强调,顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞,但剖腹产发生羊水栓塞的比例远高于顺产,其发生的概率约比顺产高五至六倍。 如何预防羊水栓塞 为尽量避免或减少生产风险,在生产过程中产妇要配合医生,防止阴道裂伤。采取理疗热敷、给产妇按摩等方法减轻分娩的疼痛。选择一些自由体位,可以适当播放音乐,使产妇心情放松。而在产程中合理使用催产素,严密观察产程。严格掌握剖腹产指征,尽量避免非医学指征的剖宫产。最后,避免多次妊娠、多
1.抗过敏:出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素,常选用氢化可的松,即时500mg,一般每日1000~2000mg,静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能,使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC,故反复应用时应注意,在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。 2.吸氧:应争取行正压持续给氧,至少用面罩给氧,鼻导管给氧效果不佳。有条件时可使用人工呼吸机,供氧可减轻肺水肿,改善脑缺氧及其他组织缺氧。 3.解除肺动脉高压:供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。常用药物有下列: (1)氨茶碱:具有解除肺血管痉挛,扩张冠状动脉及利尿作用,还有解除支气管平滑肌痉挛作用。剂量为0.25~0.5g加入10%~25%葡萄糖液20ml,静脉注射。 (2)罂粟碱:对
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