什么是新生儿化脓性脑膜炎

　　新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期严重感染之一，和败血症关系很密切。本病死亡率高，后遗症多。 不论产前、产时或产后感染都可引起化脓性脑膜炎，比如母亲患败血症、羊膜早 破、胎粪吸入、难产、出生后皮肤破损、脐部感染等。

　　新生儿得脑膜炎最早改变是在精神异常，如阵阵尖哭，易惊、易激动，精神萎， 随后不哭，最后昏迷。早产儿则不哭、嗜睡、面色灰白、两眼凝视。如果发现迟，即 使幸存也会合并脑积水、硬膜下积液、耳聋、皮质盲及智能低下。

　　病因

　　1.缺氧

　　(1)围生期窒息：包括产前、产时和产后窒息，宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈;异常分娩如急产、滞产胎位异常;胎儿发育异常如早产、过期产及宫内发育迟缓。

　　(2)呼吸暂停：反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。

　　(3)严重肺部感染：新生儿有严重呼吸系统疾病，如严重肺部感染也可致此病。

　　2.缺血

　　(1)严重循环系统疾病：心搏骤停和心动过缓，严重先天性心脏病，重度心力衰竭等。

　　(2)大量失血：大量失血或休克健康搜索。

　　(3)严重颅内疾病：如颅内出血或脑水肿等鶒。在HIE病因中新生儿窒息是导致本病的主要原因产前和产时窒息各占50%和40%，其他原因约占10%。

　　对小儿智力是否有影响?

　　新生儿化脓性脑膜炎是新生儿受细菌感染后，细菌先侵入血液，以后通过血液循环到达脑膜引起脑膜的炎症。病死率较高，存活者常有智力障碍、瘫痪等严重后遗症。