宝宝刷牙用什么牙膏好？含氟还是不含氟？

最近被很多宝爸宝妈问到关于2岁以下小宝宝刷牙的问题，总结起来就两个问题：宝宝刷牙不配合怎么办？ 什么时候开始使用含氟牙膏？

今天我们来谈一下2岁以下的宝宝到底能不能用含氟牙膏呢？

我们先来看看国内外专家怎么说，国内教科书级别的教材上原话是3岁以下儿童不宜用含氟牙膏，美国牙科医生协会（ADA）的建议是从宝宝第一颗牙长出来开始就建议使用含氟牙膏，不过要注意用量，一天两次，一次用不超过米粒大小的牙膏量。

那么问题来了，我们到底信谁的？

其实原来欧美权威机构的态度也是不建议2岁以下的宝宝使用含氟牙膏，不过最近几年的研究发现在使用安全剂量的含氟牙膏后只有极个别的宝宝会出现极轻微的氟斑牙。极轻微什么概念呢？按照美国那帮学者的谨慎程度，猴叔的理解是外行基本看不出来。权衡氟的防龋作用和可能带来的危害后，ADA 16年新议案提出了上述建议。

基本上欧美的新观念要在国内普及可能需要一些时间，现在国内的观念也并不统一。所以，猴叔只能在这说一些个人建议：

1. 如果宝宝牙齿出现了龋齿，那么建议尽早使用含氟牙膏。

2. 如果宝宝只长了8颗前牙且没有龋齿的时候，不强求用。

3. 宝宝大约一岁半左右，乳磨牙萌出，建议开始使用含氟牙膏。

4. 注意用量，一天两次，一次用不超过米粒大小的牙膏量。

3岁以下的儿童，每次使用含氟牙膏的量应该控制在米粒大小（如下图左），3-6岁的儿童使用豌豆大小的含氟牙膏（如下图右）。