宝宝2019疫苗接种攻略

宝宝小时候都需要打疫苗，那么你知道宝宝应该如何选择疫苗吗？今天小编给大家带来了宝宝2019疫苗接种攻略！

疫苗，是孩子健康的保护伞。

很多家长都知道要给孩子打疫苗，但是说到一类疫苗和二类疫苗有什么区别？疫苗的接种程序是什么样的？疫苗应该怎么选？

估计很多人都是一头雾水。

今天，我们给大家整理了 2019 年疫苗接种全攻略，包括一二类疫苗的接种程序、疫苗分类，和疫苗的接种原则，千万不要错过哦。

一类疫苗（免费疫苗）接种时间

一类疫苗是由政府免费向公民提供、强制接种的疫苗，一共有 10 种，包括：卡介苗、乙肝、脊灰、百白破等等，各地可能因当地政策而有所调整。

根据临床试验和多年科学实践为依据，我国制定了一类疫苗的免疫程序。

在此基础上，我们也把它稍微进行了整理，并且添加了注意事项，大家可以对照看看哦。

1. 乙肝疫苗（HepB）

接种时间：

出生时；1 月龄；6 月龄

注意事项：

有免费的和自费的。

乙肝表面抗原阳性母亲所生的早产或低体重新生儿需按 0～1～2～7 月龄接种。

若全程接种 1～2 个月后乙肝表面抗体呈阴性，建议选择不同工艺乙肝疫苗进行加强。

2.卡介苗（BCG）

接种时间：

出生时

注意事项：

若出生时未及时接种，不满 3 月龄儿童则直接补种；3 月龄至 4 周岁儿童需做皮试，阴性者补种；4 周岁以上儿童不再补种。只要接种过，没有卡痕（疤）也不再补种。

3. 灭活/减毒脊灰疫苗（IPV/OPV）

接种时间：

2 月龄（IPV）；

3 月龄、4 月龄和 4 周岁（OPV）

注意事项：

部分省市可免费接种两剂 IPV。第4剂脊灰疫苗若选择自费的 IPV，则于 18 月龄接种，4 周岁时不需再接种 OPV。

4. 百白破（DTaP）

接种时间：

3 月龄；4 月龄；5 月龄；18 月龄

注意事项：

五联 / 四联疫苗中包含，优先选择联合疫苗。

5. 白破（DT）

接种时间：

6 岁

6. 麻腮风（MMR）

接种时间：

18 月龄

注意事项：

有自费的和免费的，没有必要自费；

部分省市于儿童 4 周岁或 6 周岁后可免费或自费接种第 2 剂。

7. 乙脑减毒活（JE-L）或乙脑灭活（JE-I）

接种时间：

8 月龄；2 岁：乙脑减毒活疫苗（JE-L）

8 月龄 2 剂，2 周岁、6 周岁各 1 剂：乙脑灭活疫苗（JE-I）

注意事项：

优先选择乙脑减毒活；有自费的和免费的，没有必要自费。

8. A 群流脑多糖（MPSV-A）

接种时间：

6 月龄；9 月龄

注意事项：

优先选择自费的 AC 结合流脑疫苗。

9. A 群、C 群流脑多糖（MPSV-AC）

接种时间：

3 岁；6 岁

注意事项：

优先选择四价（ACYW）多糖流脑疫苗。

10. 甲肝减毒活（HepA-L）或甲肝灭活（HepA-I）

接种时间：

18 月龄（甲肝减毒活）或 18 月龄、2 周岁（甲肝灭活）

注意事项：

各地免费和自费的产品不同，没有必要自费。

二类疫苗（自费疫苗）接种时间

二类疫苗是家长可以选择自费接种的疫苗，也是对一类疫苗的补充，包括流感疫苗、五联疫苗等。

尽管不在国家计划免疫范围内，但对孩子来说也是非常有必要接种的。因为我们国家还没到「不差钱」的阶段，所以有些疫苗就没法提供免费接种。

二类疫苗怎么接种？我们也给大家列出来了，接种时间和剂次都写得非常详细。

1. 肺炎 13 价结合疫苗

接种时间：

2 月龄起、满 7 月龄前接种 3 剂（间隔至少 1 个月）；12～15 月龄加强 1 剂。

2. 肺炎 23 价多糖疫苗

接种时间：

2 周岁起接种 1 剂。

3. 五联：百白破＋脊灰＋Ｈib

接种时间：

2 月龄；3 月龄；4 月龄；18 月龄

4. 四联：百白破＋Ｈib

接种时间：

3 月龄；4 月龄；5 月龄；18 月龄

5. 三联（AC结合流脑+Hib）

接种时间：

2～5 月龄接种 3 剂；6～11 月龄接种 2 剂；12～71 月龄接种 1 剂；间隔至少 1 个月。

注意事项：

如果是打三联，那要在 18 月龄的时候补充 1 剂单独的自费 Hib。

6. 流感嗜血杆菌（HIb）

接种时间：

2～5月龄开始：３剂＋18 月加强；

6～11 月龄开始：2 剂 + 18 月加强；

12～71 月龄开始：1 剂

7. 流感疫苗

接种时间：

6 月龄以上都应该接种。

一般在每年 9～12 月份接种；推荐每年都接种。

注意事项：

有 0.25mL / 剂和 0.5mL / 剂，具体接种程序需参考各品牌说明书。

8. 流脑 A+C 结合疫苗

接种时间：

3 月龄或 6 月龄开始接种（各品牌剂次不同）

注意事项：

3 岁前尽量用这个疫苗代替免费的 A 群多糖。

9. EV71（手足口病）

接种时间：

6 月龄～5 岁，接种 2 剂，间隔至少 1 个月。

注意事项：

只预防由 EV71 引起的手足口病。

10. 水痘

接种时间：

1 岁以后1 剂；4 岁 1剂

注意事项：

部分省市已免费接种；两针效果比一针好。

11. 腮腺炎

接种时间：

8～17 月龄 1 剂

注意事项：

在仅允许接种 1 剂麻腮风地区的儿童推荐接种。

（上海、北京、天津、山东等地会接种 2 剂麻腮风，所以没必要额外接种这 1 剂）

12. 轮状病毒

接种时间：

国产罗特威：2 月龄以上，每年 1 剂，最多 4 剂（每年 8～10 月份接种）

Rotarix：2 月龄、4 月龄各一剂

Rota Teq：2 月龄、4 月龄、6 月龄各一剂

不同疫苗应该怎么选？

1. 一类疫苗 or 二类疫苗？

如果同一疫苗既有自费又有免费，一般尽量选择自费。但是乙脑（乙型脑炎疫苗）除外，更推荐给孩子接种免费的。

免费接种的乙脑疫苗是活疫苗，已经被 2 亿多儿童接种过，效果和安全性能得到充分验证。

自费接种的乙脑疫苗是灭活疫苗，免疫效果相对较差，且接种周期长，一共要接种 4 剂，足足比免费疫苗多 2 针。

对有免疫功能缺陷的孩子来说，自费的会更适合，但大多数正常的孩子，只要接种免费的就好，没必要去花冤枉钱。

2. 减毒活疫苗 or 灭活疫苗？

减毒活疫苗免疫效果更好，灭活疫苗安全性更高。

减毒活疫苗是指通过技术手段使病原微生物的毒性减弱，人体接种后，可以形成一次轻度的感染过程，激发免疫反应。

灭活疫苗是指获得疫苗对应病原微生物（细菌和病毒）后，通过一定的处理，使病原微生物完全丧失活性。虽然病原微生物是死的，但是仍然有刺激免疫的能力。

3. 联合疫苗 or 单独疫苗？

同一种疫苗如果有联合疫苗，就尽量选择联合疫苗。

相比起只管一种疾病的单独疫苗，联合疫苗是把两种或多种疫苗结合在一起，可以减少接种次数，预防多种疾病，家长也不用三天两头就带孩子跑去接种。

但要注意避免重复接种。

4. 单价疫苗 or N 价疫苗？

N 代表了疫苗包含的菌株种类的数量，一般来说价越多越好，但具体要看覆盖的血清型在人群感染率和接种年龄来综合考虑。

比如肺炎共有 90 多种肺炎菌株类型，肺炎 13 价疫苗就包含了其中最易致病的 13 个菌株类型。对于孩子来说，更推荐接种。23 价虽然价数更多，但不适合孩子接种。

5. 统一厂家 or 不同厂家？

在没有特殊情况下，尽量选择同一厂家的疫苗，这样一旦出现问题，也方便进行溯源追踪。