奥硝唑和甲硝唑的区别是甲硝唑属于第一代抗厌氧菌药物,奥硝唑属于第三代抗厌氧菌药物。
甲硝唑在临床上所引起的副作用相对比较多,大约有15%-30%左右的病人应用甲硝唑都可能会引起胃肠道反应,恶心、呕吐或者头晕等。奥硝唑相对所出现的反应会较少,治疗效果也比甲硝唑更强。所以在临床上如果是有厌氧菌感染,首选甲硝唑。甲硝唑治疗效果不好的情况下再选择奥硝唑,或者有严重厌氧菌感染的情况下才选用奥硝唑给予治疗,这是两者在药理上的区别。
甲硝唑由于其严重的消化道反应、神经系统反应和2017年世界卫生组织已将甲硝唑列为2B类致癌物的原因。目前临床主要用于预防和治疗厌氧菌感染导致的局部感染,在使用硝基咪唑类抗菌药物时需注意:
1.用药期间不应饮用含酒精的饮料,避免导致双硫仑样反应,危及患者生命。
2.妊娠前三个月和哺乳期妇女和12岁以下儿童应避免使用。
奥硝唑用于治疗由厌氧菌,如脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵圆拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽孢杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、嗜二氧化碳菌、牙龈类杆菌等感染引起的多种疾病。
可治疗男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第氏鞭毛虫感染引起的疾病,肠、肝阿米巴虫病,肠、肝变形虫感染引起的疾病,用于预防和治疗各种手术后厌氧菌感染。成人0.5g,每次1片,每日2次。儿童可按照公斤体重服用,每12小时每公斤体重10mg。
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