1、产妇开宫口3指左右,胎儿已经入盆,但出现了宫缩乏力,产程无进展等情况时,可人工破膜,刺激宫缩,加快产程。
2、急性羊水过多,出现压迫症状时,也可人工破膜。
3、怀疑有羊水污染情况的,可破膜观察羊水形状。
1、孕妇有胎头高浮或者胎位不正情况时,不能人工破膜,因为这样可能导致脐带脱垂。
2、患有急性阴道炎的孕妇也不能人工破膜,因为这可能造成细菌上行感染,引起急性羊膜炎、新生儿肺炎、子宫内膜炎、产褥期感染等。
3、有明显头盆不称、产道阻塞、横位臀位等胎位异常,经阴道分娩有困难的孕妇也不宜人工破膜。
1、破膜前应先听胎心,只有胎心正常,胎儿没缺氧的孕妇可破膜。
2、破膜前应先检查宫口开大以及胎先露的情况,臀位或横位的孕妇不宜破膜。
3、应选在两次子宫收缩的间隔期也就是没有子宫收缩的时候进行人工破膜。
4、做好上述准备工作后,医生在宫缩间歇期间,用左手中、食指伸入阴道引导,右手持有齿钳钳夹,撕开胎膜,并用手指将破口扩大,让羊水能缓慢流出。若是流的太快,应用手指稍稍堵住宫口减缓羊水流出。
5、破膜后也要注意监测胎儿胎心,看是否有宫内缺氧情况。
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