月经周期的第15~28,一般历时14天,此时卵巢内卵泡发育成熟,并排卵逐渐形成黄体。
滤泡期、排卵期、黄体期和月经期是月经周期的4个不同阶段,月经周期也叫卵巢周期。
按每28天或30天计算,各个阶段的激素水平,子宫内膜厚度变化如下:
-滤泡期,从月经第5天起,卵巢新一批卵泡(10-15个候选)开始生长,并优选出主卵泡,约第9天做B超可见到。子宫内膜从月经第6天的1-2mm开始生长,到排卵前该为8-10mm。
-排卵期,卵子从优势卵泡破囊而出,雌激素升至峰值。卵子排出时雌激素短暂降低(正是排卵期少量出血的原因)。排卵期子宫内膜该为9-12mm。
-黄体期,排卵后的卵泡形成黄体,分泌大量的孕酮和雌激素,孕酮于第22-23天升至峰值,此时测定孕酮水平、评估黄体功能最可靠。子宫内膜继续增厚,到月经来之前为15-19mm。
-月经期,黄体萎缩,雌、孕激素下降,由于血液中孕激素和雌激素降到最低水平,同时由于子宫所产生的前列腺素共同导致螺旋动脉痉挛从而瓦解内膜的血液供应。
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