到底体温计怎么选？分年龄最全面的选择、使用指南

在人类进化成内置芯片的物种之前，测量体温还需要使用体温计。陪我们一起长大的水银体温计正经别再用了，摔碎弄一屋子水银然后自己揪心真的是没必要的事情，这并不是小概率事件，在后台这个问题出现的频次绝对能排进前10了。

言归正传，目前根据测试部位的不同，电子体温计也分成了很多派别，一般会分为：额温、颞（[niè]）动脉、耳温、口腔、腋下、肛温等等。虽然种类比较多，但正确评估，就不会得选择恐惧症。

这两年体温计话题上最引人注目的变化，体现在《美国儿科学会育儿百科》第六版的修订上。在第五版（2009年出版）中，颞动脉体温计还被认为是虽然简单但太新缺乏可靠性认证。在第六版（2014年出版）中，美国儿科学会（AAP）已经很开心的说明这是测量孩子体温“最实用（most useful）”的方法，推荐给所有3个月以上的宝宝，同时提到“最近研究发现对于3个月以下的宝宝同样适用”。

到底为什么颞动脉体温计成为最实用的方法，我们下面对各种类型的电子体温计进行对比，了解一下他们的优缺点，你就清楚了。首先要说明的是，在测量体温的时候，准确和简便快捷往往是不可兼得的。我们会根据年龄、准确度和使用便捷性对不同种类的体温计进行说明和打分。

注1：某些体温计的设计会针对多种位置，比如肛温、腋下、口腔；或者可以选择额头或颞动脉测量，测量位置应以说明书要求为准。

注2：一般正常肛温在36.5-37.5摄氏度范围内；耳温与肛温温度相近；口腔舌下体温较肛温略低0.5摄氏度，颞动脉、腋下温度则较口腔舌下温度再略低约0.5摄氏度。（每个人的正常体温情况有很大差异，同时一些体温计会对温度进行校准，换算成口腔温度，请仔细看说明书）

肛温计测量的准确度最高，不过对于大部分中国爸爸妈妈来说，肛温测量似乎有点陌生，听上去有点怕怕的，先放一段教学视频吧，平时需要找这个视频，可以把我们定制版的《美国儿科学会育儿百科》第六版翻到66页，扫上面的二维码。

经过1-2次练习之后，其实大部分家长都可以良好地掌握使用肛温计的方法。不过肛温计还有两个缺点，一方面比较折腾，如果孩子不配合或者正在睡觉，就不建议使用这个方法了；另一方面肛温测量方法只适合小婴儿，美国儿科学会AAP的推荐年龄是0-3岁。

口腔在闭合状态下，是很好的封闭空间，所以也可以很准确的检测出体温。测量口腔体温的时候需要注意几点：

1，测试前对体温计进行清洗，或者用酒精消毒；

2，将体温计压在孩子舌头下方最深处，保持嘴的封闭状态，直到测量结束；

3，一些体温计可以用来测量肛温和口腔，但请不要混用，如果你两种温度都想测，买两个。

测量需要保持口腔闭合一段时间，给小宝宝测量时候很难实现，也会因此无法做到准确测量。AAP给出的建议年龄是4-5岁以上。

测量腋下体温是我们最传统的方式，但是在AAP的说明中，很可怜地被叫做“最不可靠的（Least reliable）”方法。相比其他方法，腋下测量的准确度比较差，但是比较简单，使用普通电子体温计，价格也比较低，因此常用在学校等公共场所作为初步简单测量的方式。

测量腋下温度的时候，衣服、夹的方式、位置都可能会影响准确度，尤其是国内宝宝发烧时候很难做到AAP要求的，尽量脱去上衣、保持固定胳膊的测量要求，所以准确度问题更严重一些。

耳温计是使用红外测量耳内鼓膜体温的产品，是近年来比较流行的一类，不过对这个产品的评价真的挺难写的。在相关研究中，准确度会出现两极分化的情况。一方面医疗机构医生、护士等专业人士使用时，耳温计的测量准确度很高，但另一方面在对家长使用情况的研究则发现，家长用耳温计测量的准确度则并不乐观，同专业人士测量结果有较大的差距，这来自使用方法的错误和不熟练。

使用耳温计的时候需要注意：

1，因为耳道比较狭窄，耳温计不能用于年龄段较小的宝宝，不过AAP不同资料上的推荐年龄有较大差别（6个月-2岁不等），我们平均一下，1岁以上吧；

2，耳屎（耵聍）较多的时候，会遮挡，测量准确度会受到严重影响；

需要注意的是，一些我们平时叫做额温计的产品，其实是颞动脉体温计，这个要看下面那条，本类特指在产品说明书上要求测量位置是额头的体温计。

无论是简易还是高级，额头温度都不会准确

摸摸额头是我们最直观测量体温的方式，但额头皮肤的温度会严重受到环境影响，作为体温的依据非常不准确，因此不在推荐之列。以往额温计具有快速简单、不影响孩子，尤其是睡眠中的宝宝的优势，因此在没有其他选择的时候，可以用来给睡眠中的宝宝做粗糙测量，不过近几年颞动脉体温计的兴起，未来额温计的市场应该会快速消退。

颞动脉是指额头两侧到耳上方，也就是俗称太阳穴附近的位置。武侠小说中说太阳穴青筋暴起，就是指的颞动脉。这里是人头部的主要动脉位置，而且非常贴近皮肤表层，所以用来测量体温非常合适，是体表测量最准确的部位之一。

同时，颞动脉体温计和额温计一样，在测量时不会打搅病人、快速简单。目前大部分产品也都是采用非接触式的红外技术，但在内部技术设置上会有一些差异，因此如果一个产品只说明用于额头而没有说明用于颞动脉，是不能被分到颞动脉体温计中的。

需要注意的是：

1，可以购买表明测量颞动脉的红外体温计，更快捷简便一些。

2，要在正常室温环境下测量，太阳直晒、寒冷户外环境，都会影响测量的准确性。

电子体温计发明已经几十年，也改进了几十年，在NIH等论文库里面可以搜出来很多关于其准确度的研究报告，结论很喜人。按照目前的技术水平，我们不需要怀疑电子体温计没水银的准确，误差问题往往出在不正确的使用方法上。电子体温计的准确度可以达到或者超过水银体温计，毕竟后者还存在估读刻度的误差。

测量体温，有时候需要精准，有时候则需要快捷，不打扰孩子。为了应对准确和快速两种不同需求，我们建议家中应该对应配备2种不同的电子体温计：

给0-3岁的孩子测体温，我们建议购买一个颞动脉体温计，一个肛温计。分别针对快速和准确的需求。如果家长不会或者不愿意测量肛温，那么购买一个颞动脉体温计就可以了，在准确度上，对于小宝宝它会优于腋下或者耳温。

给4-5岁以上的孩子测量体温，我们建议购买一个颞动脉体温计和一个普通电子体温计测量口腔温度。一般用口腔测温就好，孩子抗拒或者睡眠的时候，用颞动脉体温计。