宝宝头部控制不好，偶尔耷拉着，到底该不该急？如果不够，锻炼成啥样才算好？

毕竟头部控制力是相当重要的一项指标。首先，它是宝宝第一个大运动发展的指标，宝宝抬头不仅可以看出宝宝上半身的肌肉力量和协调能力发展的状况，也可以让宝宝的上半身得到训练，为以后的翻身、坐、爬做好基础；其次，抬头也是宝宝开启小小的世界探索之旅的第一步，抬着头时他会拥有与平躺时不一样的视野，这也会让宝宝更少哭闹。

但头控能力如何，又不像奶量、体重、身高、头围这些有具体的可对照参考值，这到底要怎么确认宝宝的头控够不够呢？如果不够要怎么锻炼？要锻炼成啥样才算好？如果头部老抬不起来需不需要担心？

我至今都能记得第一次抱OK时那个害怕啊，软绵绵的一个小东西，小脑袋晃荡荡的，生怕一个没托住小脑袋脖子就直接折断了。尽管知道趴着有注意锻炼他的头控，但在2个月左右的一段时间里，他每回趴着，我都会有点小担心，因为时不时直接掉下去“舔床单”(其实这也很正常)。

所以我仔细琢磨了宝宝头控这件事，事实上从出生到六个月，每个月都会有一些标志性的增长，而根据每个月龄宝宝的抬头位置可以达到什么水准，我们还是可以看出宝宝的发展情况。

第1个月

宝宝得完全靠大人来支持他的头部和颈部，这个时间至少要持续一个月左右。爸妈可要珍惜这段“柔软”的时光，因为这是人类生存法则中的一个自然项目，初来这个世界的小宝宝需要以这样的方式来确保和你有充足的时间来凝视对方的眼睛，初为爸妈也需要好好地感受你的怀抱就是孩子的摇篮。

第2个月

第一个月结束后，宝宝应该能够微微地抬起他的头。

当躺在肚子朝下趴着时，他可以把小脑袋从一边到移向另一边。在6周到8周左右时，如果他的力量和协调性特别好的话，他甚至可以在平躺时提高他的头。

当趴在你肩膀上时，他已经会有一些力量去控制住颤抖，但不会太久，你可以感受到他会很努力地拉着脖子凌空一会儿，差不多30秒后又要趴回到你肩膀上托着他的小脑袋休息一会。

当然在这个月里他也会慢慢变得强大，到2个月结束后就可能已经能够在入座在安全提篮中脑袋不乱晃了，并且能够非常短暂地背靠着东西坐上10秒了。当然这里除了头控的发展，也有背部力量发展的成分。

3-4个月

从第三个月开始你会发现宝宝的头部控制又提高一些了，他将能够在趴着时把头抬起至45度角，并且还能保持稳步上升。慢慢的，到四个月结束时，在拉他起来或者直立的时候，基本他的头可以和背部身子保持在同一直线上了，并且可以开始扭动颈部了。

这时我们已经可以和他一起做点有趣的小游戏了，比如让宝宝先平躺着，然后拉着他的手直到坐起，再慢慢放手让他回付出，重复这个动作。（说实在，这个动作我在OK4个月时都不太敢做，但大家放心，这是AAP的建议，可以放心做。）

5-6个月

到6个月时，头部控制力的修炼初步完成了。这个时候宝宝可以把他的小脑袋直立稳定住啦。这也为他们吃辅食在做准备，不过这个时候如果把他拉到坐姿时，他的背部还是会稍有点弯曲向前的。

请注意，如果能达到这三项，说明宝宝已经有头控了

1. 宝宝在被竖抱时，不需要其他人的支撑头也不会摇晃；

2. 宝宝俯卧时，宝宝能够支撑起身体，抬起头停留一会儿，并且能够朝左右看，自由地活动头部；

3. 宝宝能够抬头后，握住宝宝的手将宝宝提起来，使宝宝的后背与地面之间大约呈45度，这时宝宝的头能稳稳地抬起来，与身体呈一条直线。

新生儿的大运动发展是从上往下的，没有抬头，就没有接下来的翻身，坐，爬和走，所以足够的头控可以让宝宝更好地开始下一步的大运动发展。当然训练宝宝头控也得有讲究，什么时间段做什么训练，不训练不行，但也不能用力过猛反而伤着宝宝。

1-2个月

>>> 垫高趴

垫高趴是最适合初生小宝宝的抬头练习。头两个月的小宝宝头颈力量还比较弱，只能抬起一点点角度，所以正常趴着话基本只能啃床单了，而且还会闷着口鼻，宝宝自己也不舒服，所以很多宝宝试了几次会哭，爸妈也会心疼。

比较好的办法就是人为抬高宝宝头部的离地高度，用小枕头或妈妈的哺乳枕垫在宝宝的腋下，这时宝宝的两侧手臂也在给颈部一个支撑，头也就更容易抬起了。抬起后在宝宝视线前方摆弄些小玩具，让他尝尝甜头，这样才不会让小家伙反感这件事。

>>> 身上趴

把宝宝放在妈妈胸腹前，并让宝宝自然地俯在妈妈的腹部。用双手放在宝宝的背部按摩逗引宝宝，宝宝有时会抬头。

妈妈的姿势可以是斜靠在躺椅上，也可以是平躺着。在这个练习过程中因为妈妈是可以感受得到宝宝的力量，所以可以调整宝宝趴着的角度，而且还能增强亲密关系。

训练抬头的注意事项：

1. 每次训练的时间不需要太长，几分钟就好；

2. 吃完奶后过至少半小时再进行，防止吐奶；可以安排在吃-玩-睡的“玩“这个环节中的最后一部分时间，趴完以后放松一下就好睡觉了；

3. 要挑选宝宝心情愉快的时候进行，千万不要当任务去硬逼；

4. 宝宝完成了一次练习后，妈妈可以让宝宝侧身、抚摸一下他的后背，放松一下肌肉。

3-4个月

>>> 普通趴

有了前一阶段的抬头训练，以及可以在竖抱时直立30秒以上后，练习宝宝的头控可以用最普通的趴来练习。

帮助宝宝将两手臂朝前放，不要压在身下接着妈妈可抚摸宝宝背部，用玩具吸引等方法鼓励其抬头。

每次锻炼后妈妈可以顺便做个抚触，用手轻轻抚摸宝宝背部，放松背部肌肉。

这个阶段的宝宝对人脸特别感兴趣，妈妈用脸正对着宝宝鼓励抬头，效果比用小玩具逗引来得更好。

>>> 竖抱抬头

把宝宝抱直让他伏在爸妈的肩上，胸腹紧贴爸妈前胸，一只手用手掌托住宝宝的颈部，另一手托住宝宝臀部和双腿，撑住宝宝的全身重量，紧紧抱住宝宝。宝宝的头靠在爸妈的肩上向后可以看见四周景物，同时也锻炼了头颈部肌肉，训练竖抱抬头动作。关于竖抱能不能抱，啥时抱，可以看之前的推文《小宝宝竖抱、太早坐、睡软床会伤脊柱？！扒一扒脊柱到底有多脆弱》

需要注意的是，1~2个月的宝宝，颈部和背部肌肉发育还不完善，家长主要采用平抱或斜抱的方式。宝宝3个月以后，竖抱抬头训练的时间也不能过长。如果竖抱宝宝出现后仰的现象，说明宝宝的颈部肌肉还不能承受头部的重量，这时应该停止竖抱，采用俯卧抬头训练的方法，让宝宝尽可能多趴在床上。

5-6个月

>>> 拉坐

到四个月以后宝宝的头部控制力量已经有比较大的进步，竖抱时可以扭转颈部，趴着时候也可以抬头并且可以左右转动了，这时可以升级难度让宝宝做一些更加强化的锻炼，“拉坐”就是比较简单易操作的动作，玩小游戏、换完尿布，随时可以当小游戏玩。

拉坐只适合5个月以上，或者已经有一定头部控制力量的宝宝做。下图的左图就是不适合做拉做的状态，宝宝脑袋还会往下掉；右图就是合适的锻炼状态。

>>> 坐飞机

有一定头部控制力量的宝宝还可以做飞机游戏来加强练习，而且是每个宝宝都会喜欢得停不下来的。OK玩这个游戏时会笑得特别大声，看着妈妈的脸飞高高，头举得再高也不累哇～

比起妈妈的小游戏，更加严格一点的训练也可以，根据妈妈们自己的想法来操作，确保安全的情况下适当训练。

有些老人会说宝宝如果抬头晚、不会坐，会有脑瘫的可能。这样的说法多数情况下只会增加爸妈们的担心，但如果宝宝的发展情况符合下面的情况，还是可以去找医生做个检查。当然一般头半年每两个月都会做体检，体检时医生也会做相关的检查。

1. 如果宝宝在3个月时抬不起头，或者连抬到30度角都会相当吃力，可以带他去看医生。当然，宝宝的技能发展的确各有不同，有的快有的慢，头部控制也不例外。

2. 宝宝表现为全身发硬，总是要打挺，肌张力也明显增强，还经常从襁褓中窜出去。头背屈，有时头偏向一侧，双下肢强直伸展。