同卵双胞胎可以减胎吗：减胎的过程

对于B超证实的早孕期多胎妊娠，孕8—11周减胎最合适，可获得更令人满意的妊娠结果。早期减胎胚胎小，容易减灭;胚胎坏死组织少，容易吸收，对其他胚胎及母体影响小，尤其是可以减少4胎以上妊娠减胎术造成的流产。

减胎手术的全名是B超引导经腹壁穿刺多胞胎减胎术。主要通过利用超声波成像仪器，找到胎儿心脏地点位置，再将穿刺针穿过孕妇腹部，克服腹部肌肉拉力，准确刺入胎囊胎心部位，注入氯化钾溶液，导致胎儿心脏骤停、死亡，停止发育。

途径

经阴道途径：一般于孕6～8 周进行。穿刺距离短, 准确性高, 孕囊体积小, 组织残留少且吸收也较快。

经腹部途径：适用于超过孕9周以上的减胎术。此时胎儿较大, 可选择性和准确性较高, 术后感染机会减少, 但对肥胖病人操作较为困难。

方法

机械破坏：术中反复穿刺胚胎，对准胎心搏动部位穿刺至胎心搏动消失，宫腔残留坏死组织较多，操作时间相对较长，对子宫壁刺激较大，术后流产、感染概率较高，目前较少使用。

抽吸胚胎：经取卵针在超声引导下，用负压抽吸胚胎组织，在显微镜下确认胚胎组织被完全吸出，或胎心搏动已消失。对比研究表明经阴道抽吸胚胎的安全性及有效性较佳。

胎心注射药物：穿刺成功后注射1～2ml 10%～15%氯化钾或生理盐水于胎儿心腔内致胎心停跳。

一般妊娠早期减胎术采用胚胎抽吸法为主，通过机械性手段达到减胎的目的。中、晚期妊娠的减胎术则要考虑多胎妊娠的绒毛膜性，对双绒毛膜性多胎(所谓双卵双胎)，以经腹部途径的胎心注射药物减胎术为主。

同卵双胞胎可以减胎吗：同卵双胞胎减胎的风险

减胎术常在妊娠第7—1 0周进行。减胎术的目的是为了减少母婴并发症，保证母婴安全。但减胎术有发生感染、出血等并发症，从而导致完全流产的可能。随着减胎技术的成熟，减胎成功率占80%以上，妊娠周数越小减胎成功率就相对较高。

一些父母认为减胎后，其他胚胎也活不长的观念是没有科学依据的。这是因为人工促成的多胚胎由多卵泡发育而成，胚胎发育成熟后，各自的性别、模样均不一 样，他们之间也不会产生所谓的心灵感应，这与单卵多胎的性质是不同的。因此，在正规医院接受减胎是不会对其他胚胎造成影响的。

健康小提示

同卵双胞胎减胎的选择原则上应是选择位置便于穿刺操作、妊娠周与胎儿发育相对不成比例、原始心管搏动较弱、胚芽最小及胚芽与妊娠囊发育不成比例、轮廓较模糊、发育相对较差、而对其他胎儿干扰少的胚胎或胎儿为减胎对象。

减胎术前应行详尽的超声检查，根据胎儿的方位、特征、胎盘位置定位被减胎儿，并鉴别胎儿的绒毛膜性，优先选择单卵双胎的胚胎或胎儿作为减胎术的对象，因为此类双胎的胎儿异常的发生率、出生缺陷及早产的发生率均较高。