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新生儿溶血症是个啥?溶血症该如何治疗?

2017年09月15日 17:09阅读次数:453
等待即将出生的二胎宝宝本是件幸福的事情,可是这对于宝岛艺人侯佩岑来说,却是一个惊心动魄的过程。侯佩岑在 8 月 22 日产检的时候,医生发现二胎宝宝有异常症状,如果不提早剖腹生产,胎儿就会有生命危险!作为准妈妈的侯佩岑不得不做出抉择。

等待即将出生的二胎宝宝本是件幸福的事情,可是这对于宝岛艺人侯佩岑来说,却是一个惊心动魄的过程。

侯佩岑在 8 月 22 日产检的时候,医生发现二胎宝宝有异常症状,如果不提早剖腹生产,胎儿就会有生命危险!作为准妈妈的侯佩岑不得不做出抉择。

宝宝顺利出院后,侯佩岑在微博上叙述了这段提前剖腹救孩子的经历。

在看见侯佩岑的二胎宝宝患有「ABO 新生儿溶血症」后,网友们也纷纷透露自己孩子也曾因「溶血症」住院,表示深知其中的担忧与苦楚。

那么令妈妈们如此揪心的「新生儿溶血症」到底是什么呢?

「ABO 新生儿溶血症」确实有一定的患病几率,但和侯佩岑的宝宝提前剖腹关系不大,提前剖腹还是因为有胎儿有心脏偏大和肺部压迫的问题。

新生儿溶血症是个啥?

新生儿溶血病是指由母体和胎儿的血型不同引起胎儿或新生儿的一种溶血。

人类的血型有很多不同的类型,新生儿溶血包含了很多类型的溶血。其中 最常见的是 ABO 溶血。

举个简单的例子,假如一位妈妈是 O 型血,孩儿他爸是 A 型血,而宝宝刚好随爸,血型不是 O 型时,就可能出现母婴血型不合。

O 型血妈妈更易生出患溶血症的宝宝?

从原理上看确实是这样:

因为 O 型血妈妈们的血液里既含抗 A 抗体,也含抗 B 抗体,和宝宝血型不合的几率会更大。

不过,O 型血的妈妈们大可不必纠结于自己老公的血型,人类繁衍至今,约有 15% 的母婴会发生 ABO 血型不合,其中仅有4% 发生溶血病。

即使 ABO 溶血反应发生了,绝大部分症状并不严重,例如新生儿出现黄疸

溶血症需要预防吗?

需要预防的就只有一种情况,那就是妈妈是熊猫血(Rh 阴性血型)。

这种血型的妈妈在产前尚未致敏的情况下可以打抗体预防。

而针对其他的溶血情况,就像前文所提及的,溶血症发病的几率微乎其微,并且症状也不严重,预防没有太大意义。

所以,如果妈妈们仅仅是因为 O 型血,那么就没必要去担心 ABO 溶血给宝宝带来的后果,放心去孕吧!

溶血症该如何治疗?

产前治疗

一般的溶血症都不用产前治疗,除了熊猫血妈妈。熊猫血的妈妈在孕期监测到抗体的效价有异常,会根据宝宝的情况采取措施:

在胎肺成熟时,可考虑提前分娩

胎肺未成熟时,可以采取宫内输血,改善胎儿的贫血情况。

新生儿治疗

在宝宝降生后如果发现患有溶血症,可以通过降低血中胆红素水平,减少可能的神经系统损害,常见疗法有:

光照疗法,简称光疗,简单有效,光照时会遮住双眼,一般连续或间断照射 24~48 小时即可获得满意疗效。

药物治疗,具体有肝酶诱导剂、补充白蛋白(输血浆)、静脉用免疫球蛋白等。

换血疗法,大部分 Rh 溶血病和个别严重的 ABO 溶血病需换血治疗。

其他对症治疗,包括防低血糖、纠正缺氧和贫血等。

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