如何识别隐性多动和抽动症

　　久咳不愈可能是抽动症

　　9岁的明明(化名)最近支气管哮喘又发作了。经过几天的用药，他的喘息是止住了，但却经常出现单声咳嗽，就像清嗓子一样，用了大量的抗生素仍然不好。家长带着他到医院一检查，得知孩子患的不是咽炎，而是抽动症。

　　上海鸿慈儿童医院医疗院长李丽娜副主任医师介绍说，她曾经在门诊连续接诊了好几例这样的患儿，其表现都是咳嗽不太明显，使用了一些消炎药后无法得到缓解，最终确诊是患上了抽动症。这与遗传、家庭因素有关，尤其是高过敏体质的孩子易发。据介绍，抽动症是儿童较常见的心理行为疾病，分为运动性抽动和发声性抽动。明明属于发声性抽动，主要是由于人体构音肌、胸扩肌、腹肌及口咽部肌肉发生抽动时，造成一组肌肉或一个肌群突然收缩导致的发音异常。此类患儿多表现为清嗓子、说话停顿、口吃、结巴、干咳、嗓中发出咕噜等鸟鸣音等。由于发声性抽动多表现为喉部症状，在门诊中常常被误诊为过敏性咳嗽、慢性咽炎。抽动症的病因可能是躯体疾病、心理障碍、遗传及环境等综合因素所导致，而慢性咽炎引起的咽部不适、鼻炎引起鼻痒、沙眼引起眼睛不适感等躯体的疾病，如果长期不愈也可成为抽动症的诱因。

　　专家指出，抽动症的治疗还需要家长的积极参与，对孩子多鼓励多赞扬，建立孩子的自信心。平时可以采取转移孩子注意力的方法，如引导孩子参与其感兴趣的游戏，切不可责骂孩子的不自主行为，以免孩子因自卑而产生心理暗示，导致病情进一步加重。