小儿发热，该如何正确认识及处理呢？

发热是儿童常见病症之一，除引起儿童身体不适之外，也常常导致家长过度担忧和焦虑，下面让我们来了解一下发热以及如何正确处理。

体温高于多少度即为发热?

发热定义：在实际临床中，腋下体温高于37.2℃，口腔舌下温度大于37.5℃，或直肠、鼓膜温度大于38℃即为发热。

如何合理选择体温计?

4周之内的新生儿建议采用腋下电子体温计，测量准确且损伤性小。

4周及以上儿童建议采用腋下电子体温计、腋下水银温度计或红外鼓膜温度计，容易被儿童接受，且测量较为准确。

引起儿童发热的常见原因有哪些?

儿童发热最主要的原因是感染，比如病毒或细菌的感染，常见的如普通感冒、流感、扁桃体炎、疱疹性咽峡炎等等都可以引起发热。

儿童发热时有哪些症状?

发热时可出现食欲不振，有时还会出现呕吐，喂养情况差和脱水等表现，部分儿童可能会出现高热惊厥。

儿童发热时该如何护理?

1)多饮水，可少量多次补充水分。

2)保证充分休息和睡眠(研究表明睡眠可以提升免疫应答)。

3)当发热患儿体温高于38.5℃或伴有不舒适的症状时可以使用退热药如：布洛芬或对乙酰氨基酚退热治疗。

4)很多父母会特别担心热性惊厥的发生，目前并无证据证明退热药可减少热性惊厥发生的风险，热性惊厥是很常见的，但发生脑损伤和癫痫的风险很小。

关于儿童发热给家长的几点建议：

1)孩子发热时，父母不应给其穿的过厚，因为过厚的衣物会阻碍身体散热;可给孩子盖上薄单子，从而避免身体过度寒冷而引起寒颤;

2)当孩子清醒和口渴的时候提供水分，保证充足的水分摄入;

3)不要单纯为了降温而给孩子应用退热药物，发热是机体对感染的正常反应。

中等程度的发热可以调动机体免疫力，有利于机体杀灭病菌，如果孩子较难受或烦躁不安时，可以给予退热药以提高孩子舒适度;

4)不要用酒精擦拭或洗冷水澡，因为孩子身体本来很热，这样做会快速降低皮肤温度，从而导致寒颤，肌肉收缩产热会进一步增加体温，并且会引起孩子的不舒适感;

5)不要用退热药去预防热性惊厥，退热药并不能阻止热性惊厥的发生。

发热患儿什么情况下该去医院就诊?

1)患儿皮肤、口唇粘膜干燥、苍白，皮肤弹性减低;

2)患儿出现了抽搐;

3)患儿出现了不褪色皮疹;

4)患儿活动减少、昏睡或无正常应答;

5)患儿鼻翼扇动，呼吸气促(6-12月，>50次/分;>1岁，>40次/分);

6)心动过速(<1岁，>160次/分;1-2岁，>150次/分;2-5岁，>140次/分);

7)婴幼儿进食及尿量均较平日明显减少;

8)3-6个月婴儿，体温≥39℃;≤3个月，体温≥38℃;

9)患儿发热≥5d;

10)患儿出现寒颤、肢体或关节的肿胀等症状。

出现以上症状时需要家长携患儿到医院及时就诊。