关于孩子近视的一些误区有哪些

现在走到街上，我们会发现很多人都戴着一副眼镜，就连小孩子也近视也非常普遍。那么关于孩子近视的一些误区有哪些？一起来看看吧。

作为一名小儿眼科医生，门诊最常接诊的就是近视的孩子。目前大多数家长对于高度近视致盲风险的认识逐渐提高，会主动配合医生及时给孩子戴镜治疗并养成良好的用眼习惯，控制近视过快增长。但仍有一些家长认为：“孩子近视不要紧，大不了以后做激光手术呗”。其实，关于近视的误区还不止这些。

误区一、近视不能戴眼镜，度数会越戴越深的。

其实一旦真性近视后，不戴眼镜只会让眼睛始终处于疲劳状态，不仅不会降低度数，更会导致近视增长过快。

误区二、戴眼镜不好看，眼睛会变成“金鱼眼”。

高度近视的患者将眼镜摘下来后显得眼睛特别突出，像金鱼的眼睛一样，不好看！很多人认为是由于戴眼镜导致的眼睛变形，所以不愿意让孩子配戴眼镜。

其实眼睛变凸不是眼镜惹的祸，而是近视进展后眼轴不断增长,逐渐变凸。

误区三、眼镜戴上就摘不下来了，而且度数会越戴越深。

首先来说说“近视度数为什么会越来越深”？孩子刚出生的时候眼轴才17mm左右，屈光状态呈现+3D的远视。由于正常孩子都应该有这样3D的远视，所以又称作“生理性远视”。随着孩子的生长发育，身体各个器官都会长大，眼睛自然也不例外。所以，眼球不断长大，远视逐渐减少到正视状态，如果生长发育过快，则长成为“近视”。一般在生长发育期内，一年增长的速度是1D（100度）。

再来看看“近视眼镜为什么摘不下来？”道理很简单呀，戴上眼镜后外界物体能聚焦在眼睛的视网膜上，能看清楚了。与戴镜后清晰的世界相比，谁又想摘掉眼镜继续回到以往模模糊糊的状况呢？

所以近视度数的加深与戴眼镜是没有关系的，而是由于孩子生理发育眼轴不断增长，再加上用眼负担的加重，以及不正确的用眼等一系列的原因导致的。反倒是戴镜后视觉质量提高，用眼疲劳改善，一定程度的延缓了近视的进展。

误区四、轻度近视不用配镜。

通常将300度以下的近视称为轻度近视，以往的观念认为轻度近视不用配镜。但是也不能一概而论，一定要具体情况具体对待。

如果有以下几种情况存在，建议及时配镜。

1、裸眼视力很差。视力低于0.5，看远时经常不清楚，需要“使劲眯着眼睛”才能看；

2、双眼视力相差大。不戴眼镜矫正则会造成双眼不能同时使用，容易造成外斜视；

3、调节力差。不戴眼镜看近物时焦点恰巧落在近视眼的“近点”上，因此不需要眼睛调节就能看近，久而久之调节功能就退化了，那么因为调节滞后的存在导致近视增长过快；

4、患有间歇性外斜视。外斜视的病人通常表现为集合功能差，而集合与调节常常是伴随在一起发挥作用的，当不戴镜时由于少用“调节”，那么“集合”功能就会更差，导致外斜视发展快。

误区五、配镜时欠矫一些好。

近年来的多项临床研究表明，近视欠矫配镜与足矫配镜比较起来更容易导致近视增长快。因此，建议配镜时尽可能足矫，使用最佳矫正视力的最低度数。

不同的人最佳矫正视力也是不一样的，所以足矫是要求达到最清晰视力，而不是仅仅满足于矫正至1.0。比如说一位近视患者，戴-2.0D能矫正到1.0，戴-2.25D、-2.50D可以矫正到1.2，那么就应该给他配-2.25D的眼镜。

误区六、孩子近视不要紧，长大以后可以做激光手术。

近视眼激光手术，即通常所说的角膜屈光手术或准分子激光手术，是利用193nm波长的紫外激光准确切削角膜的光学区，重塑角膜表面屈率，通过降低中央区角膜的曲率，达到不戴镜提高视力的目的。

所以，手术是对患者的角膜组织进行切削，而且近视度数越高，需要切削掉的角膜也就越多。对于角膜本身就比较薄的患者，从安全角度来讲就根本无法选择该手术。

角膜屈光手术：① 正常曲率的角膜；②~④ 角膜微切刀制备角膜瓣；⑤~⑥ 准分子激光切削角膜基质；⑦ 复位角膜瓣；⑧ 术后角膜曲率变小的角膜

误区七、近视激光手术可以治疗近视。

从手术的原理就不难看出，近视激光手术只是改变了角膜的曲率，让眼睛的屈光系统在不借助眼镜的情况下，外界物体的影像成像在视网膜上。但眼睛由于近视已经发生的改变如眼轴拉长、视网膜变薄、脉络膜萎缩等并没有被“治愈”。

因此近视激光手术严格的来讲仅仅是改善了近视患者的裸眼视力，而不是从根本上治疗了近视。

曾接诊过一位年轻的男性患者，他在18岁时曾经做过准分子激光手术，术后视力不断下降，当术后5年来医院验光时发现近视居然高达1200度，眼底呈现明显的高度近视视网膜脉络膜病变。所以，当近视度数不稳定的时候选择近视激光手术，术后由于眼球壁变薄，在眼内压力的作用下，会使近视度数增长更快。而且手术年龄越小，发生术后圆锥角膜的机会也越大。

误区八、ICL植入手术可以治疗近视。

与角膜屈光手术用激光切削部分角膜组织不同的是：ICL植入手术，就是在眼睛里面植入一枚人工晶体，简单地说相当于把框架眼镜或者隐形眼镜移到眼内去了。对于角膜过薄的高度近视患者，由于无法做角膜激光手术，但又不想戴着厚重的镜片，可以选择ICL植入手术。

但必须明确的是，尽管与激光手术原理不同，但仍然只是改变了不戴镜的裸眼视力，而不是从根本上治疗近视，原有的高度近视眼底病变不会得到任何改善。

对于年龄＜18岁，眼睛的屈光状态还未达到稳定，近视度数还可能进一步增加，眼球结构还未发育完全者不能施行该手术。而且ICL植入手术是内眼手术，对于手术的要求会更高，术后也有可能会出现一些相关并发症如感染、术后高眼压及角膜内皮损伤等。

ICL植入手术：①角膜缘做小切口；②向眼内注射粘弹剂；③将人工晶体植入眼内；④调整人工晶体的位置于虹膜后

所以，跟大家分析了一些常见的近视误区，就是希望家长能正确的对待已经近视的孩子，帮助他们养成良好的用眼习惯，及时配镜给予清晰的视觉环境，因地制宜的选择正确的方式控制近视发展，一旦出现高度近视尽早选择微创后巩膜加固手术，避免严重的高度近视致盲眼病的发生。