中医不射精症是什么原因

1、中医认为，不射精症常因气滞血瘀，脉络阻滞，精道不畅;

2、肾阳虚衰无力射精，或肾精亏耗，精液内枯不能射精。

3、因手淫或房劳过甚，造成肾精亏损，精液内枯;

4、平素多喜食肥甘及酒热之品，日久湿热蕴积于下焦，阻滞精室、精道，不能射精。

所以，中医治疗不射精症时，应辨虚实，其中虚证常因肾虚，实证常因肝郁，气滞血瘀，湿热，而肾虚又分肾阳虚、肾阴虚。所以总的治疗原则是滋肾阴，补肾阳，疏肝解郁，活血祛瘀。

不射精症的中医辩证治疗方

1、肝气郁结型

证见：性交时阴茎长时间勃起挺强而不射精，久之由勃起挺强转为阴茎举而不坚;胸胁胀满疼痛，烦躁易怒，时欲叹息，纳呆嗳气，少腹坠胀。舌质红，苔薄白，脉弦。

主方：逍遥散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加味处方：当归10克，白芍18克，柴胡9克，茯苓18克，白术10克，潞路通10克，王不留行10克，甘草5克。水煎服，每日1剂。

中成药：(1)逍遥散，口服，每次9克，每日3次。(2)开郁顺气丸，口服，每次9克，每日3次。

2、瘀血停聚型

证见：性交时阴茎勃起坚硬，久不得泄，阴茎带有刺痛感;平疏肝解郁，开启精关。时睾丸坠胀疼痛，甚至牵连至少腹，胸胁刺痛，肌肤干燥。舌质紫暗，苔薄白，脉细涩。

主方：通窍活血汤(冷方南《中医男科临床治疗手册》)处方：赤芍9克，川芎6克，桃仁9克，红花6克，三七末3克(冲服)，生姜3片，大枣5枚，老葱3条。水煎服，每日1剂。

中成药：大黄W虫丸，口服，每次9克，每日3次，开水送服。

单方验方：桃仁通窍汤(赖天松《临床方剂手册》)处方：桃仁12克，红花9克，紫石英9克，蛇床子9克，韭菜子9克，当归9克，生地黄9克，牛膝9克，川芎6克，桔梗5克，赤芍6克，枳壳6克，柴胡3克，甘草3克。水煎服，每日1剂。

3、肾阳虚衰型

证见：性欲低下，阴茎勃起不坚，无力排出精液;腰膝酸软，头晕耳鸣，倦怠无力，面色苍白，小便频频而清，甚则不禁，滑精。舌质淡，或舌体胖嫩或舌边有齿痕，苔薄白，脉沉弱无力。

主方：右归饮(张介宾《景岳全书》)加减处方：熟地黄24克，山药20克，山萸肉12克，枸杞子12克，杜仲12克，附子9克，肉桂3克(冲服)，牛膝10克，王不留行15克，炙甘草5克。水煎两次分2次服，每日1剂。

中成药：(1)金匮肾气丸，口服，每次9克，每日3次。(2)壮腰健肾丸，口服，每次1丸，每日2次。

单方验方：

(1)滋肾健脾汤(赖天松《临床方剂手册》)处方：潞路通12克，马钱子9克，蜈蚣1条，石菖蒲12克，仙灵脾30克，仙茅12克，地黄15克，山萸肉15克，山药15克，白术12克，石斛10克，枸杞子12克，牛膝9克，白花蛇舌草15克，韭菜子12克，补骨脂15克，覆盆子15克，菟丝子15克。水煎两次分2次服，每日1剂。

(2)巴戟补肾汤(漆浩《良方大全》)处方：巴戟天10克，仙灵脾15克，金樱子20克，熟地黄15克，白芍15克，山萸肉9克，泽泻9克，淫羊藿10克。水煎两次分2次服，每日1剂。

4、肾阴不足型

证见：阴茎易勃起，性交时不能射精;五心烦热，形体消瘦，神疲乏力，颧红盗汗，头晕耳鸣，目眩，夜寐不宁。舌质红，脉弦细。

主方：知柏地黄汤处方参见“遗精”肾阴不足型方药。

中成药：(1)知柏地黄丸，口服，每次9克，每日3次。(2)六味地黄丸，口服，每次9克，每日3次。

单方验方：七子养阴汤(漆浩《良方大全》)处方：枸杞子10克，覆盆子10克，菟丝子10克，五味子10克，车前子10克，女贞子10克，桑椹子10克，补骨脂10克。水煎两次分2次服，滋阴降火，填精通关。

5、湿热下注型

证见：阴茎勃起坚硬不易萎软，性交时不能射精;头晕身重，口苦烦躁，会阴部坠胀，梦遗频繁，少腹急满，小便短赤或黄。苔黄腻。

主方：甘露消毒丹(王孟英《温热经纬》)加减处方：滑石20克，茵陈25克，黄芩10克，石菖蒲10克，木通9克，藿香9克，龙胆草9克，泽泻6克。水煎两次分2次服，每日1剂。

中成药：(1)龙胆泻肝丸，口服，每次9克，每日3次。(2)琥珀茯苓丸，口服，每次9克，每日3次。

单方验方：三花汤(樊中洲《男女科病千首妙方》)处方：金银花15克，野菊花15克，车前草15克，王不留行15克，蒲公英20克，白花蛇舌草20克，知母12克，黄柏10克，乌药10克，肉桂3克(冲服)，甘草3克，通草9克。水煎两次分2次服，每日1剂。清热化湿通关。