有淤血

脚趾甲里面突然黑了一块可能是脚趾头受伤，引起甲板下血管破裂出血，淤血造成的，而这跟穿太紧或太硬的鞋，又或者走路、或运动时指甲受到外物碰撞受伤有关。

这种情况，若是感觉不痛的话，不用治疗，因为随着指甲的生长，血块会随着排出体外。若是很痛，或者还在继续出血，则最好是就医用药治疗，这期间要用消毒药水对患病指甲进行消毒，防止感染细菌。

残留有脏物

有些人日常需要长期接触焦煤油，石油，茶叶，酸碱性强的化学试剂等有色素沉着的东西，时间一长就会让指甲甲床黑色素沉着，逐渐出现脚趾甲有黑块的现象。

这种情况，可通过清洗、刮除、拔甲等方式消除，但也有的比较顽固，消除不掉的，可通过美甲的方法美化指甲。

灰指甲

有灰指甲的人，因皮肤癣菌、酵母菌和真菌侵入到甲板和甲板下的甲床，时间一长指甲变厚、松弛，指甲的颜色也会发生变化，变成灰色或灰黑色。

确诊为灰指甲后，应遵医嘱通过外用药物和口服药物来治疗，一般需要三个月至半年左右时间。且这类人群要注意，不要与他人共用拖鞋、毛巾、鞋袜、指甲刀等物，以免传染给别人。

黑色素瘤

脚趾甲里面突然黑了一块也有可能是黑色素瘤。黑色素瘤是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，容易出现远处转移。所以早期诊断和治疗显得尤为重要。

指甲黑色素瘤的表现：

1、颜色特别黑;

2、因为黑色素瘤是恶性的有动态变化，所以有时候看到指甲远端和近端出现了宽窄不一样的情况，有些甚至指甲边上的皮肤都变黑了。

怀疑指甲有黑色素瘤情况的，需取出甲床上黑色一块的部分组织，然后做病理组织检查确诊。