产后肛裂需要手术吗：产后肛裂的治疗

一般治疗

非手术治疗原则是解除括约肌痉挛，止痛，帮助排便，中断恶性循环，促使局部愈合。具体措施如下：①排便后用1∶5000高锰酸钾温水坐浴，保持局部清洁。②口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑;增加饮水和多纤维食物，以纠正便秘，保持大便通畅。③肛裂局部麻醉后，患者侧卧位，先用示指扩肛后，逐渐伸入两中指，维持扩张5min。扩张后可解除括约肌痉挛，扩大创面，促进裂口愈合。但此法复发率高，可并发出血、肛周脓肿、大便失禁等。

手术治疗

(1)肛裂切除术即切除全部增殖的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝和深部不健康的组织直至暴露肛管括约肌，可同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌，创面敞开引流。缺点为愈合较慢。

(2)肛管内括约肌切断术肛管内括约肌为环形的不随意肌，它的痉挛收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。手术方法是在肛管一侧距肛缘1～1.5cm做小切口达内括约肌下缘，确定括约肌间沟后分离内括约肌至齿状线，剪断内括约肌，然后扩张至4指，电灼或压迫止血后缝合切口，可一并切除肥大肛乳头、前哨痔，肛裂在数周后自行愈合。该方法治愈率高，但手术不当可导致肛门失禁。

产后肛裂需要手术吗：产后肛裂手术后的注意事项

1、肛裂饮食忌食辛辣刺激、油腻、生冷及热性食品。

2、不宜食用香燥煎烤的食物，如油煎的食物及炒货等。

3、不宜食温补之品，而宜食滋补之品，如核桃、莲子、大枣等。

4、肛裂饮食宜食用纤维素较为丰富的及具有润肠作用的食物，如荠菜、白木耳等。

5、食易于消化而质地较软的食物。

6、宜食用偏凉性的食物，如蔬菜、水果等。

7、养成定期大便的良好习惯，已有肛裂者、要保持大便通畅不硬结，多食新鲜蔬菜和粗纤维食品。必要时服用缓泻剂，如果导等。

8、便后用1：5000高锰酸钾溶液或热水坐浴，解除括约肌痉挛，减少疼痛，改善局部循环。也可外敷消炎止痛油膏或栓剂。

9、疼痛剧烈时可口服止痛片。

10、肛裂经久不愈，或疼痛难以忍受时，可到医院用0.5%普鲁卡因溶液10毫升在肛门基底作封闭注射，镇痛效果较好。也可在局麻下行肛裂切除术。

健康小提示

反复便秘能够使最初的肛门裂伤发展成肛裂，但只要注意防止便秘，排便后安静休息，局部保温，还是能够在家中治愈的。肛裂是肛门的一点点小伤口，大多数人都会有过这样的体验，肛裂类似于刀伤，出血不多，多为手纸上沾血及大便条上附着竖条纹状的血迹或便后滴少量鲜血。在发现相关病情后，需及时去正规的肛肠专科医院检查确诊治疗。